Ciclo Biológico y Patogenia de Necator americanus y Ascaris lumbricoides

Necator americanus

Presenta un ciclo biológico directo, siendo el ser humano su hospedador principal. Su localización definitiva es el intestino delgado. Estos nematodos dioicos producen huevos, los cuales constituyen la forma habitualmente expulsada al exterior.

• Desarrollo externo: Los huevos llegan al suelo, donde en su interior se desarrolla la larva de primer estadio (L1). Al eclosionar, la larva se desarrolla en el medio externo hasta alcanzar el estadio de larva filariforme (L3F).
• Forma infectante: La L3F es la forma infectante para el hombre y no prosigue su desarrollo en el medio externo.
• Mecanismo de invasión: Accede al hospedador por vía percutánea (a través de folículos pilosos, heridas o la piel de los pies). La larva secreta enzimas que facilitan la penetración.
• Migración y maduración: Una vez en el hospedador, penetra en los vasos sanguíneos y se disemina vía hemática hasta los capilares alveolares. Migra hacia los alvéolos, bronquios y árbol bronquial, para finalmente alcanzar la tráquea, donde es deglutida hacia el tubo digestivo. Durante su paso por el pulmón, muda a L4. Finalmente, llega al intestino delgado, donde sufre una nueva muda y alcanza la madurez sexual.

Ascaris lumbricoides

Presenta un ciclo biológico directo. Los adultos se localizan en el intestino delgado (yeyuno e íleon) y producen huevos.

Desarrollo y forma infectante

Dentro de la cubierta del huevo se forma la larva de primer estadio, que sufre una o dos mudas en su interior, conteniendo la L2 o L3. Cuando el huevo alcanza este estado, se convierte en la forma infectante.

Ciclo de vida en el hospedador

• Ingestión: El huevo es ingerido y, al llegar al tubo digestivo, se forma un poro por donde emerge la larva.
• Migración: La larva atraviesa la pared intestinal, accede a los vasos linfáticos y llega al sistema circulatorio. Se desplaza vía hemática hasta alcanzar los pulmones, donde se introduce en los alvéolos.
• Maduración pulmonar: En el caso de A. lumbricoides, la larva permanece cierto tiempo en los alvéolos, donde se produce la siguiente muda.
• Destino final: Tras este periodo, la L4 accede al árbol bronquial, asciende a la tráquea y es deglutida. Llega al intestino, su localización definitiva, donde alcanza el estado adulto y comienza la expulsión de huevos en las heces.