Cinemática Mandibular: Movimientos Bordeantes y Funcionales en el Plano Sagital

Movimientos Bordeantes y Funcionales en el Plano Sagital

La mandíbula presenta cuatro movimientos principales: apertura posterior, apertura anterior, contacto superior y funcional.

• Los movimientos de apertura están limitados por los ligamentos y la ATM (articulación temporomandibular).
• El contacto superior depende de las superficies dentarias.
• El movimiento funcional está controlado por el sistema neuromuscular.

Movimientos Bordeantes de Apertura Posterior

Se realizan en el plano sagital mediante un movimiento de bisagra en dos etapas:

• Primera etapa: rotación pura en relación céntrica (RC), con los cóndilos estables en su posición más alta; permite una apertura de 20–25 mm.
• Segunda etapa: al tensarse los ligamentos temporomandibulares, ocurre una combinación de rotación y traslación, con desplazamiento anterior e inferior de los cóndilos.
• La apertura máxima se alcanza cuando los ligamentos capsulares limitan el movimiento, con un rango de 40–60 mm entre los bordes incisivos.

Movimientos Bordeantes de Contacto Superior

Concepto

Son movimientos mandibulares determinados únicamente por el contacto dentario, no por los ligamentos. Durante todo el movimiento existe contacto entre los dientes.

Factores que los determinan

Dependen de la morfología oclusal y de:

• Relación entre RC e intercuspidación máxima (PIC).
• Pendiente de las cúspides posteriores.
• Sobremordida vertical y horizontal anterior.
• Anatomía palatina de los dientes anteriores maxilares.
• Relaciones interarcada.

Relación Céntrica (RC)

• El contacto inicial se da en los dientes posteriores.
• Ocurre entre las vertientes mesiales maxilares y distales mandibulares.

Deslizamiento RC–PIC

• La mandíbula se desplaza superoanteriormente hasta alcanzar la PIC.
• Puede tener un componente lateral.
• Está presente en el 90% de la población.
• La distancia promedio es de 1–1,25 mm.

Movimiento Protrusivo

• En la PIC contactan los dientes anteriores.
• El contacto incisivo genera un movimiento anteroinferior.
• Continúa hasta alcanzar la posición borde a borde.
• Luego sigue un trayecto horizontal.
• Al contactar los dientes posteriores, estos guían la protrusión máxima.

Movimientos Funcionales

• Son los movimientos de la mandíbula durante la función (masticación, habla, deglución).
• Ocurren dentro de los movimientos bordeantes, por lo que se consideran movimientos libres.
• Generalmente inician en la intercuspidación máxima (PIC).

Posición Postural (Reposo Clínico)

• La mandíbula se sitúa 2–4 mm por debajo de la PIC.
• Se mantiene por el equilibrio entre la gravedad y el tono muscular.
• La presión articular es muy baja.
• No es un reposo verdadero, por ello se denomina posición postural.
• Permite un inicio rápido y eficaz de la función.

Movimiento Masticatorio

• Comienza en la PIC.
• Apertura: trayecto anteroinferior.
• Cierre: trayecto más recto y ligeramente posterior.

Movimientos Bordeantes y Funcionales en el Plano Sagital (Continuación)

La mandíbula presenta cuatro movimientos: apertura posterior, apertura anterior, contacto superior y funcional.

• Los movimientos de apertura están limitados por los ligamentos y la ATM.
• El contacto superior depende de las superficies dentarias.
• El movimiento funcional está controlado por el sistema neuromuscular.

Movimientos Bordeantes de Apertura Posterior

• Se realizan en el plano sagital mediante un movimiento de bisagra en dos etapas.
• Primera etapa: rotación pura en relación céntrica (RC), con los cóndilos estables en su posición más alta; permite una apertura de 20–25 mm.
• Segunda etapa: al tensarse los ligamentos temporomandibulares, ocurre rotación + traslación, con desplazamiento anterior e inferior de los cóndilos.
• La apertura máxima se alcanza cuando los ligamentos capsulares limitan el movimiento, con un rango de 40–60 mm entre bordes incisivos.

Movimientos Bordeantes de Contacto Superior

Concepto: Son movimientos mandibulares determinados únicamente por el contacto dentario, no por ligamentos. Durante todo el movimiento existe contacto entre los dientes.

Factores que los determinan: Dependen de la morfología oclusal y de:

• Relación entre RC e intercuspidación máxima (PIC).
• Pendiente de las cúspides posteriores.
• Sobremordida vertical y horizontal anterior.
• Anatomía palatina de los dientes anteriores maxilares.
• Relaciones interarcada.

Relación Céntrica (RC)

• El contacto inicial se da en dientes posteriores.
• Ocurre entre vertientes: mesiales maxilares y distales mandibulares.

Deslizamiento RC–PIC

• La mandíbula se desplaza superoanteriormente hasta la PIC.
• Puede tener componente lateral.
• Presente en el 90% de la población.
• Distancia promedio: 1–1,25 mm.

Movimiento Protrusivo

• En PIC contactan los dientes anteriores.
• El contacto incisivo genera un movimiento anteroinferior.
• Continúa hasta la posición borde a borde.
• Luego sigue un trayecto horizontal.
• Al contactar dientes posteriores, estos guían la protrusión máxima.

Movimientos Funcionales

• Son los movimientos de la mandíbula durante la función (masticación, habla, deglución).
• Ocurren dentro de los movimientos bordeantes, por lo que son movimientos libres.
• Generalmente inician en intercuspidación máxima (PIC).

Posición Postural (Reposo Clínico)

• La mandíbula se sitúa 2–4 mm por debajo de la PIC.
• Se mantiene por el equilibrio entre la gravedad y el tono muscular.
• La presión articular es muy baja.
• No es un reposo verdadero, se llama posición postural.
• Permite un inicio rápido y eficaz de la función.

Movimiento Masticatorio

• Comienza en la PIC.
• Apertura: trayecto anteroinferior.
• Cierre: trayecto más recto y ligeramente posterior.

Movimientos Bordeantes y Funcionales en el Plano Sagital (Sección Final)

La mandíbula presenta cuatro movimientos: apertura posterior, apertura anterior, contacto superior y funcional.

• Los movimientos de apertura están limitados por los ligamentos y la ATM.
• El contacto superior depende de las superficies dentarias.
• El movimiento funcional está controlado por el sistema neuromuscular.

Movimientos Bordeantes de Apertura Posterior

• Se realizan en el plano sagital mediante un movimiento de bisagra en dos etapas.
• Primera etapa: rotación pura en relación céntrica (RC), con los cóndilos estables en su posición más alta; permite una apertura de 20–25 mm.
• Segunda etapa: al tensarse los ligamentos temporomandibulares, ocurre rotación + traslación, con desplazamiento anterior e inferior de los cóndilos.
• La apertura máxima se alcanza cuando los ligamentos capsulares limitan el movimiento, con un rango de 40–60 mm entre bordes incisivos.

Movimientos Bordeantes de Contacto Superior

Concepto: Son movimientos mandibulares determinados únicamente por el contacto dentario, no por ligamentos. Durante todo el movimiento existe contacto entre los dientes.

Factores que los determinan: Dependen de la morfología oclusal y de:

• Relación entre RC e intercuspidación máxima (PIC).
• Pendiente de las cúspides posteriores.
• Sobremordida vertical y horizontal anterior.
• Anatomía palatina de los dientes anteriores maxilares.
• Relaciones interarcada.

Relación Céntrica (RC)

• El contacto inicial se da en dientes posteriores.
• Ocurre entre vertientes: mesiales maxilares y distales mandibulares.

Deslizamiento RC–PIC

• La mandíbula se desplaza superoanteriormente hasta la PIC.
• Puede tener componente lateral.
• Presente en el 90% de la población.
• Distancia promedio: 1–1,25 mm.

Movimiento Protrusivo

• En PIC contactan los dientes anteriores.
• El contacto incisivo genera un movimiento anteroinferior.
• Continúa hasta la posición borde a borde.
• Luego sigue un trayecto horizontal.
• Al contactar dientes posteriores, estos guían la protrusión máxima.

Movimientos Funcionales

• Son los movimientos de la mandíbula durante la función (masticación, habla, deglución).
• Ocurren dentro de los movimientos bordeantes, por lo que son movimientos libres.
• Generalmente inician en intercuspidación máxima (PIC).

Posición Postural (Reposo Clínico)

• La mandíbula se sitúa 2–4 mm por debajo de la PIC.
• Se mantiene por el equilibrio entre la gravedad y el tono muscular.
• La presión articular es muy baja.
• No es un reposo verdadero, se llama posición postural.
• Permite un inicio rápido y eficaz de la función.

Movimiento Masticatorio

• Comienza en la PIC.
• Apertura: trayecto anteroinferior.
• Cierre: trayecto más recto y ligeramente posterior.