Clasificación y uso de detergentes y desinfectantes en el ámbito sanitario
Resumen
El documento describe la clasificación de detergentes y sustancias de limpieza según su composición y función, junto con métodos especializados como la limpieza por ultrasonidos. También recoge indicadores de eficacia de la limpieza, procedimientos según el tipo de instrumental, las zonas de riesgo hospitalario y los niveles de descontaminación, desde la higiene hasta la esterilización.
Puntos clave
- Los surfactantes reducen la tensión superficial del agua, y las sustancias alcalinas favorecen la eliminación de grasas.
- Los inhibidores de la corrosión previenen el deterioro de los materiales, y los biácidos aumentan el poder de desinfección.
- La limpieza por ultrasonidos usa ondas sónicas de alta frecuencia que desprenden la materia orgánica sin dañar el instrumental, indicada para acero inoxidable y piezas finas.
- Las zonas hospitalarias se clasifican en bajo, medio y alto riesgo; el bloque quirúrgico, la UCI y esterilización son de alto riesgo.
- La esterilización es el máximo nivel de descontaminación, eficaz incluso frente a formas esporuladas, y es el único nivel que controla la letalidad.
Clasificación y Uso de Detergentes y Desinfectantes
Sustancias y Residuos: Características y Aplicaciones
- Sustancias Alcalinas y Residuos Alcalinos: Se utilizan para la eliminación de grasas.
- Sustancias Proteicas Corrosivas: Requieren un manejo cuidadoso debido a su naturaleza corrosiva.
- Detergentes Neutros: De uso doméstico general y usos mixtos. No manchan y actúan a bajas temperaturas.
Composición y Clasificación de Detergentes
- Surfactantes: Reducen la tensión superficial del agua.
- Sustancias Alcalinas: Favorecen la eliminación de las grasas.
- Inhibidores de la Corrosión: Previenen el deterioro de los materiales.
- Biacidos: Aumentan el poder de desinfección.
- Enzimáticos: Se utilizan para material contaminado.
Métodos de Limpieza Especializados
Limpieza por Ultrasonidos
Se lleva a cabo utilizando una cubeta que produce ondas sónicas de alta frecuencia. Estas ondas se transmiten a través del agua y, al chocar con la materia orgánica, hacen que se desprenda de los instrumentos sin dañar su estructura. Está indicada para la limpieza del instrumental de acero inoxidable y para pequeños instrumentos con punta fina y microscópicos filos cortantes.
Sistemas Indicadores de la Eficacia de la Limpieza
- Test para Instrumental Quirúrgico: Placa cubierta por un residuo semejante a la sangre que debe desaparecer totalmente tras el lavado.
- Test para Objetos Canulados: Diseñado para colocar en el interior de un conducto canulado.
- Indicadores Químicos para Comprobación de la Contaminación: Se utilizan para valorar la eficacia de las cubetas de ultrasonido. Contienen un líquido que cambia de color si el procedimiento se realiza correctamente.
Procedimiento de Limpieza en Función del Material e Instrumental
- Instrumentos Quirúrgicos Generales: Lavado mecánico.
- Instrumentos de Microcirugía, Neurología, Oftalmología y ORL: Lavado en cubo de ultrasonido y lavado manual.
- Endoscopios Rígidos: Lavado manual.
- Endoscopio Flexible: Lavado manual.
- Instrumental Muy Contaminado: Según protocolo específico.
Zonas de Riesgo Hospitalario
- Bajo Riesgo: Zonas de circulación general, capilla, biblioteca, salas de espera, despachos, zonas de descanso del personal.
- Riesgo Medio: Salas de hospitalización, laboratorios, vestuarios, cocina, fisioterapia, consultas de especialistas no quirúrgicas, salas de educación maternal.
- Alto Riesgo: Bloque quirúrgico, UCI, esterilización, unidades de quemados, urgencias y RCP, consultas de odontología y enfermería.
Nivel de Descontaminación y Letalidad
- Higiene: Mínimo nivel de descontaminación. No se controla la letalidad.
- Desinfección (Bajo, Medio, Alto): Niveles variables de descontaminación. No se controla la letalidad.
- Esterilización: Máximo nivel de descontaminación, eficaz incluso con las formas esporuladas. Sí se controla la letalidad.
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PDF Word HTMLPreguntas frecuentes
¿Qué diferencia hay entre desinfección y esterilización?
La desinfección tiene niveles variables (bajo, medio y alto) de descontaminación y no controla la letalidad. La esterilización es el máximo nivel de descontaminación, eficaz incluso con formas esporuladas, y sí controla la letalidad.
¿Para qué se usa la limpieza por ultrasonidos?
Se usa para limpiar instrumental de acero inoxidable y pequeños instrumentos con punta fina o filos cortantes microscópicos. Las ondas de alta frecuencia desprenden la materia orgánica sin dañar la estructura del instrumento.
¿Qué zonas hospitalarias son de alto riesgo?
Según el texto, son de alto riesgo el bloque quirúrgico, la UCI, esterilización, unidades de quemados, urgencias y RCP, y las consultas de odontología y enfermería.
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