Conceptos actuales de salud y enfermedad

El cuidado de la salud en la APSD.

Cuando las personas necesitan ayudas de otras es porque existe algún tipo de limitación en la capacidad física, psíquica, intelectual o sensorial de la persona. Estas limitaciones llevan a una pérdida de autonomía y es entonces cuando decimos que está en situación de dependencia.         Atención sociosanitaria: conjunto de servicios y prestaciones sociales y sanitarias, se encargan de la rehabilitación y cuidados de personas en situación de dependencia.

Salud y enfermedad.

Salud: bienestar físico, psíquico y social. No solo la falta de enfermedad.   - Salud física: permite un funcionamiento correcto del organismo.      - Salud mental: depende de la capacidad para solucionar conflictos.        - Salud social: depende de la relación con el entorno.      Enfermedad: alteración del estado fisiológico. Falta de salud, manifestado por signos y síntomas carácterísticos.

El autocuidado.    Capacidad de las personas para mantener la salud, prevenir las enfermedades y atender a sus necesidades.

- Patología: ciencia que estudia las enfermedades.       - Etiología: estudia las causas de la enfermedad.    - Signo: evidencia de la presencia de enfermedad.     - Síntoma: sensación que solo percibe la persona que tiene la enfermedad.    - Síndrome: conjunto de síntomas.

La atención sanitaria en la APSD.     Atención y cuidados que se usan para atender la salud física de las personas en situación de dependencia, depende del conjunto de necesidades de la persona y su capacidad para darle respuesta.

Evitar la aparición de la dependencia o retrasar su evolución.       Para evitar la aparición de la dependencia o retrasar su evolución, es importante la educación para la salud.       Educación para la salud: estrategias para que la población adopte de forma voluntaria estilos de vida saludable.

Depende del momento en el que se actúa para prevenir. Hay diferentes niveles de prevención:   - Prevención primaria: evitar la aparición de dependencia, trabajando en las causas que puedan provocarla.    - Prevención secundaria: medidas para intervenir en las primeras fases de pérdida de funcionalidad.   - Prevención terciaria: orientada a reducir el ritmo de progresión de la enfermedad y minimizar las consecuencias.

Promoción del autocuidado.

El objetivo de cualquier intervención es que cualquier persona consiga su máxima autonomía/independencia y que respeten sus decisiones, siendo consciente de sus capacidades y limitaciones.

La ayuda que se les preste puede ser:

- Completa: apoya y protege a la persona.      - Parcial: ayuda a la persona a realizar las actividades de autocuidado.       - Educativa de apoyo: prevenir la incapacidad y promover el bienestar.

Entornos en los que se presta atención sanitaria.

Servicios sanitarios.    Son los servicios de atención primaria (centros de salud) y los de atención especializada (hospitales).

Atención sanitaria domiciliaria.   2 modalidades:

- Hospitalización domiciliaria: se les ofrece a las personas que no puedan acudir a los centros de salud.     - Cuidados personales en la atención domiciliaria: valoración del estado nutricional, rehabilitación...

Atención residencial o en centros de día.      Supervisión o seguimiento, incluye:

- Administración de medicamentos.    - Curas, fisioterapia...    - La derivación a la atención sanitaria cuando sea necesario.

El plan de cuidados.

El plan de cuidados de enfermería.

Documento elaborado de forma personalizada, el en el que pone los problemas de cada uno y que se puede hacer para resolverlos.

El plan de cuidados se desarrolla en cinco etapas:    - La valoración: recoge datos sobre la situación de salud de la persona mediante una exploración física, entrevista, encuesta... (escalas de valoración).      - El diagnóstico: identificación de los problemas de salud, los que ya están y los que pueden surgir (reales y potenciales).     - Problema: es el diagnóstico, el problema real o de riesgo que se ha identificado.      - Etiología: problemas de salud que pueden ser la causa del problema identificado (r/c).     - Signos y síntomas: cita los signos y síntomas más comunes al problema identificado (m/p).

La planificación de la intervención.    Proporciona los mejores cuidados, para cada problema detectado.

1. Establecimiento de prioridades: se observan los problemas y se mira la prioridad de cada uno.     2. Definición de objetivos: se definen objetivos para cada problema.     3. Elaboración del plan de actividades: se describen las actividades que se van a realizar para conseguir cada uno de los objetivos.

La ejecución.     Es la puesta en práctica de los procedimientos establecidos en el plan de cuidados.

La evaluación.     Tanto al final como durante la ejecución del plan hay que ir observando que las actuaciones vayan dando resultados. Hay que hacer una evaluación constante.

Los planes de cuidados estandarizados.    Establecen protocolos de actuación para grupos de pacientes que tienen un mismo diagnóstico médico.Sirve de base para elaborar el plan personalizado y evita omisiones.

El plan individualizado de atención integral.      Es el documento en el que se identifican las necesidades propuestas para cada usuario.

Contenidos del PIAI o PAI.       Este plan se elabora con diferentes disciplinas, se hace a partir de una valoración mental, física y social. Este plan se dedica a determinar las necesidades de las personas y darle el entorno y los cuidados necesarios.

Contenidos de atención sanitaria.       El PIAI incluye una sección de atención sanitaria, informa de los problemas diagnosticados y de los riesgos para la salud que se han detectado.

El papel del personal técnico en APSD.    Consiste en atender a las personas en situación de dependencia, tanto en el domicilio como en la institución para mejorar su calidad de vida, realizando actividades.

Actividades asistenciales.     Los técnicos en APSD tienen como función ayudar a las personas en situación de dependencia y que intenten realizar las cosas que puedan por sí solos, promover su independencia.

Actividades más habituales.    - Los cambios posturales.    - Los seguimientos del estado de salud.   - La aplicación de tratamientos no farmacológicos.   - El seguimiento del tratamiento farmacológico.     - La ayuda en la alimentación.

Intervención en los PIAI.

Los técnicos en APSD intervienen en la elaboración del plan de atención individualizada y hace que se cumpla.

- Valoración y detección de necesidades: los técnicos en APSD son los que tienen más fácil captar las necesidades de los usuarios, ya que son las personas que pasan más tiempo con los usuarios y son más cercanas.

- Ejecución del plan de cuidados: en la mayoría de centros los procedimientos se aplicarán de la misma manera, independientemente del personal que lo ejecute. Protocolos de actuación.

- El registro: documento en el que dejamos constancia de las actuaciones y de las incidencias detectadas en la ejecución de un procedimiento o protocolo.

· Comparten información.

· Comparan la evolución.

· Supervisan tareas.

· ...

Promoción del autocuidado.

Tenemos que ayudar a las personas a que sean más independientes y sepan cuidar de sí mismas.

Actitudes que se deben promover:

- Que la persona se responsabilice de su salud

- Alcanzar el máximo nivel de autocuidado posible.

- Decirle a los familiares cómo ayudar a los usuarios.

- Supervisar las acciones de cuidados no hechas por un profesional.

- Intentar que la persona sea mas independiente.

 PIAI: Programa Interdisciplinar de Atención Individual.

Necesidades básicas: necesidades que toda persona debe satisfacer, comunes a todos los seres humanos.

14 necesidades fundamentales:

1. Respirar con normalidad.

2. Comer y beber adecuadamente.

3. Eliminar desechos del organismo.

4. Moverse y mantener una postura adecuada.

5. Descansar y dormir.

6. Vestimenta adecuada.

7. Mantener temperatura adecuada.

8. Higiene corporal.

9. Evitar peligros del entorno.

10. Comunicarse, expresar emociones, necesidades u opiniones.

11. Practicar un culto religioso.

12. Trabajar de forma que permita sentirse realizado.

13. Recreación y ocio.

14. Estudiar y satisfacer la curiosidad.

La persona debe ser elemento activo en sus cuidados y el cuidador ayuda en lo que la persona no puede cubrir por sí misma.