Conceptos Clave de Anatomía y Biomecánica de la Mano y Cintura Escapular
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Repaso de Conceptos Fundamentales en la Extremidad Superior
Articulaciones y Estructuras de la Mano
18. La Placa Palmar (Fibrocartílago Glenoideo)
- Definición: También llamado fibrocartílago glenoideo.
- Función: Aumenta la superficie cóncava de la base de la falange.
19. Características de la Articulación Trapecio-Metacarpiana (TMC)
- Estar ubicada más anterior que los otros metacarpianos (25° desde una línea horizontal).
- Ser del tipo sellar.
- Ser asimétrica.
20. Músculos Intrínsecos del Pulgar
- Flexor corto.
21. Característica Ausente en la Articulación Interfalángica del Pulgar
- No se menciona la presencia de huesos sesamoideos como característica definitoria en este contexto.
22. Componentes del Movimiento de Oposición del Pulgar
La oposición del pulgar se compone de los siguientes movimientos:
- La antepulsión del primer metacarpiano (MTC) y de la falange 1 (F1).
- La aducción del primer MTC y la inclinación lateral de la primera falange sobre el MTC.
- La rotación longitudinal del MTC y de la primera falange en sentido de la pronación.
28. Función de la Placa Palmar o Fibrocartílago Glenoideo
- Aumentar la superficie cóncava de la base de la falange.
29. Características Adicionales de la Articulación Trapecio-Metacarpiana (TMC)
- Ser asimétrica.
- El movimiento automático se relaciona con la flexión interfalángica del pulgar.
- Implica rotación.
Evaluación y Biomecánica de la Mano
23. Consideraciones en la Evaluación de una Mano Traumatizada
La evaluación debe considerar:
- Inspección de la topografía por palmar y dorsal, comparando con la contralateral.
- Inspección de ambos antebrazos.
- Realización de diferentes presas, con y sin oposición.
- Valorar la fuerza de la musculatura intrínseca y extrínseca.
24. Articulaciones Carpometacarpianas (CMC) más Móviles
Las articulaciones carpometacarpianas más móviles son las correspondientes a los dedos:
- 1°, 4° y 5° MTC.
25. Consideración General de la Mano
- Se considera inespecífica (en términos de clasificación funcional o estructural general).
26. Columnas de Transmisión de Fuerza de la Mano
Existen 3 columnas de transmisión de fuerza, formadas por los huesos del carpo:
- Columna: Escafoides, semilunar, piramidal.
27. Modificación de la Altura de la Bóveda Palmar
La altura de la bóveda palmar se modifica por:
- Acción de la musculatura interósea y los lumbricales.
Cinturón Escapular
6. Articulaciones Funcionales del Cinturón Escapular (No Verdaderas)
Se denominan funcionales a:
- Supra humeral.
- Escápulo torácica.
7. Consecuencias de un Aumento de la Cifosis Dorsal en el Cinturón Escapular
Un aumento de la cifosis dorsal tendrá las siguientes consecuencias:
- Modifica el plano escapular.
- Modifica la orientación de las glenoideas.
- Disminuye la posibilidad de movimiento.