Conceptos Fundamentales de la Epidemiología: Estudio, Distribución y Aplicaciones en la Salud Pública

Conceptos Clave de la Epidemiología

Estudio: Vigilancia epidemiológica = observación / test de hipótesis / experimentos.

Distribución: Se analiza el tiempo, el lugar y la persona (quién, cuándo, dónde).

Determinantes: Físicos / biológicos / sociales / culturales / comportamiento / servicios de salud.

Distribución (enfoque poblacional): Se refiere al análisis según tiempo, lugar y clase o subgrupos de personas afectadas dentro de la población.

Líneas de Intervención Biomédica

• Básica
• Clínica
• Epidemiológica

Evolución de las Áreas de Interés de la Epidemiología

• Estudio de las enfermedades transmisibles
• Enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT)
• Énfasis en determinantes sociales y condiciones de vida
• Conceptos positivos de salud

Aspectos Distintivos de la Epidemiología

• Método científico general
• Estudio del proceso salud-enfermedad en un grupo de personas
• Herramienta de diagnóstico de salud-enfermedad

Trabajo en Terreno

Conocer / planificar / evaluar.

Principios Básicos de la Epidemiología

• Cuantificación: Medir frecuencia y riesgo.
• Enfoque ecológico: Proceso salud-enfermedad en relación al complejo ambiental físico-químico y biopsicosocial.
• Inferencia causal: Mediante la comparación de grupos.

Usos y Aplicaciones Epidemiológicas

1ª: Diagnósticos de Situación de Salud

Conocer la salud de la comunidad y establecer indicadores, incidencia, prevalencia, inmortalidad y discapacidad.

1b: Pronóstico de Situación de Salud

Ciencia predictiva que nos permitirá conocer la enfermedad y así aplicar estrategias.

2: Investigar Causas de la Salud y Enfermedad

Establecer mediciones de asociación entre factores de riesgo o de protección y la aparición o ausencia de la enfermedad.

3: Establecer Riesgos Poblacionales

Datos epidemiológicos referentes a grupos con una frecuencia mayor de una enfermedad o con un mayor riesgo (probabilidad) de contraerla (grupos susceptibles).

4: Vigilancia de Salud Pública

Observación y análisis rutinario de la ocurrencia y distribución de enfermedades, y/o de los factores que inciden sobre su control para que las acciones de prevención y control sean oportunas y efectivas.

Fases: Recolección de datos → Análisis de interpretación → Ejecución de acciones → Difusión de la información según la enfermedad.

5: Evaluación de Métodos de Tratamiento y Diagnóstico

Evaluación de test diagnóstico, sensibilidad, especificidad, valores predictivos, razones de probabilidad, costos y aceptabilidad.

6: Conocer la Historia Natural de la Enfermedad

Completar y perfeccionar caso clínico / mejora de los fenómenos biológicos / identificación de nuevos síndromes.

7: Racionalidad de la Toma de Decisiones

Identificación de necesidades y problemas / determinación de prioridades, monitoreo y evaluación de programas.