Conceptos Fundamentales de Obstetricia y Sistema Endocrino

Conceptos Obstétricos

• Episiotomía: Procedimiento quirúrgico realizado durante el parto para ampliar la apertura vaginal. Su función es prevenir desgarros y facilitar la salida del bebé.
• Ligadura de trompas: Método anticonceptivo permanente que consiste en la oclusión de las trompas de Falopio para impedir que el óvulo sea fecundado por un espermatozoide.
• Vasectomía: Intervención quirúrgica realizada como método anticonceptivo masculino que consiste en la sección de los conductos deferentes, los cuales transportan los espermatozoides desde los testículos.
• Embarazo a término: Gestación que comprende entre las 37 y las 42 semanas.
• Embarazo postérmino: Gestación que supera las 42 semanas.
• Amenaza de parto prematuro: Inicio del proceso de parto entre la semana 28 y la 37 de gestación.
• Primípara: Mujer que da a luz por primera vez.
• Aborto: Interrupción o finalización prematura del embarazo, ya sea de forma natural o voluntaria, antes de que el feto pueda sobrevivir fuera del útero. Por debajo de la semana 20, se considera que el feto no es viable.
• Parto: Etapa final del proceso fisiológico del embarazo.
• Parto eutócico: Parto normal que transcurre sin complicaciones. Se realiza por vía vaginal y no requiere intervención instrumental.
• Cesárea: Procedimiento quirúrgico realizado cuando el parto vaginal no es posible.

Fases del Parto

• Dilatación: Intervalo que abarca desde el inicio del trabajo de parto hasta la dilatación completa del cuello uterino (10 cm).
• Expulsión: Intervalo desde la dilatación completa del cuello uterino hasta la salida del feto.
• Alumbramiento: Fase que comprende desde el nacimiento del feto hasta la expulsión de la placenta.

Sistema Endocrino y Hormonas

El sistema endocrino regula diversas funciones vitales mediante la secreción de hormonas:

• TSH: Estimula la tiroides.
• LH: Hormonas sexuales.
• FSH: Estimula la maduración de las células sexuales.
• ACTH: Estimula la corteza suprarrenal.
• GH (Hormona del crecimiento): Su desequilibrio puede causar enanismo hipofisiario, gigantismo o acromegalia.
• Prolactina: Estimula la producción de leche; su exceso puede causar galactorrea.
• MSH: Estimula los melanocitos, pudiendo causar hiperpigmentación.
• ADH (Vasopresina): Interviene en el metabolismo del agua y del sodio. Su deficiencia causa diabetes insípida, lo que puede generar complicaciones en la evolución del parto.
• Oxitocina: Hormona clave para provocar las contracciones durante el parto.

Mecanismo de Retroalimentación (Feedback)

La secreción de hormonas por parte de la hipófisis y el hipotálamo se regula mediante un mecanismo de retroalimentación:

• Cuando los niveles hormonales son bajos, se estimula la producción.
• Cuando existe un exceso, se inhibe la producción para mantener la homeostasis.