Conceptos Fundamentales de Psicopatología y Teoría de la Personalidad

Psicopatología de la Idea Delirante

La idea delirante se define como una certeza incorregible que engloba a la totalidad del sujeto, partiendo de una idea difícilmente posible.

• Inspiración: No es una interpretación de la realidad ni una percepción. Generalmente, consiste en una vivencia instantánea de ser vigilado o de ser un enviado especial.
• Percepción: A una percepción correcta se le otorga de forma inmediata una significación incorrecta. No existe una interpretación de la realidad.
• Interpretación: Es una certidumbre incorregible y errónea de la significación de un hecho. No pasa por una elaboración lógica ni es confrontada con la realidad.

Teoría Psicoanalítica: Las Tópicas de Freud

Segunda Tópica

• Ello: Representa lo innato (instintos), es inconsciente y se rige por el principio del placer.
• Yo: Actúa como intermediario entre el mundo exterior e interior. Es mayormente consciente, pero también posee componentes inconscientes; se rige por el principio de realidad.
• Superyó: Representa la conciencia moral y la incorporación de las normas sociales. Es mayormente inconsciente, pero también cuenta con elementos preconscientes y conscientes.

Primera Tópica

• Consciente: Contenidos accesibles a la conciencia, regidos por el principio de realidad y las leyes de la lógica.
• Inconsciente: Contenidos desconocidos (represión) que condicionan la conducta. Se rige por el principio del placer, no sigue las leyes de la lógica y se manifiesta a través del sueño y la asociación libre.
• Preconsciente: Contenidos que pueden ser conscientes con esfuerzo; se rige por el principio de realidad y las leyes de la lógica.

Modelo de los Cinco Grandes (FFM)

El FFM (Five Factor Model) es el modelo dimensional que más se estudia en la actualidad. Se compone de cinco factores:

1. Extraversión: (Hablador vs. tímido).
2. Agradabilidad: (Gentil vs. antipático).
3. Conciencia: (Personalidad concienzuda).
4. Apertura a la experiencia: (Creatividad vs. rigidez).
5. Neuroticismo.

Factores de la Actuación Terapéutica

• Transferencia: Lazo afectivo con el médico que debe sostenerse en el tiempo. No debe ser masivo y debe ser manejado por el profesional.
• Tipo de vínculo: Puente relacional con los otros de carácter permanente y no intercambiable; implica una relación emocional intensa.
• Expectativa: Incluye el deseo de un diagnóstico correcto, eficacia en el tratamiento, ausencia de efectos secundarios y un estudio eficaz de su caso.

Alteraciones de la Percepción y la Memoria

Sinestesia y Escisión

La sinestesia es la asociación anómala entre estímulos de receptores diferentes. Es de carácter involuntario y puede deberse a trastornos del neurodesarrollo o al consumo de drogas de síntesis.

La escisión es la desintegración de lo percibido en sus elementos componentes:

• Metacromías: Los colores se extienden fuera del contorno.
• Morfolisis: Se deshace la forma del objeto por la escisión del color.
• Desintegración bimodal: Incapacidad de unir estimulaciones diferentes de un mismo receptor.

Amnesia

• Amnesia lacunar: Imposibilidad de recordar un suceso o un periodo de tiempo concreto.
• Disociativas: Relacionadas con acontecimientos estresantes o información personal importante.
• Transitoria: Puede deberse a infartos cerebrales, trastornos vertebrobasilares o epilepsia.

Estrategias de Afrontamiento (Coping)

El Coping se refiere a las respuestas del individuo para hacer frente a una situación determinada a través de tres dimensiones:

• Cogniciones: Reevaluación de la situación y evaluación de los recursos disponibles.
• Afectos: Expresión frente a la represión, y estabilidad en la expresión frente a los mecanismos de fuga.
• Comportamientos: Búsqueda de información, solicitud de ayuda y ejecución de acciones concretas.