Demencia

Escrito el 25 de Noviembre de 2010 en español con un tamaño de 14,18 KB

Hemisferio Derecho: Funciones Linguisticas . Creatividad Literaria (Cuando creamos frases liricas o metaforicas sobre un sentimiento) . Lenguaje Automatico (Dias de la semana, meses, numeros, abecedario, oraciones, etc.) . Componentes Lexicos (No alcanza a generar anomia ¨ se da mas en HI) . Lectura (Capacidades viso espaciales sin generar codificacion) ..

Hemisferio Derecho: Funciones No Linguisticas . Contacto Ocular . Expresion Facial ..

Hemisferio Derecho: Funciones Paralinguisticas (orden del discurso) . Componentes Prosodicos . Agilidad articulatoria . Linea melodica (diferencias culturales, sexo, edad, o geograficas) ..

Funciones del Hemisferio Derecho . Extralinguisticas - Motora - Perceptiva - Cognitiva - Emocionales - Conductuales ..

Funciones Motoras del Hemisferio Derecho . Control del Habla (ojo, que es bilateral, aunque prioritariamente es de HD) . Deglucion (tambien es bilateral, aunque prioritariamente es de HD; etapa faringea. La etapa oral es mas de HI) . Control del Hemicuerpo Izquierdo ..

Funciones Perceptivas del Hemisferio Derecho . Espacial (reconocimiento de los lugares y percepciones tridimensionales del espacio) . Reconocimiento y recuerdo de cosas o caras . Percepcion de melodias musicales (reconocer constructos musicales en base a las primeras notas) . Identificacion de ruidos y sonidos no verbales procedentes del entorno . Esterognosia () Complementos comunicativos (carac. pragmaticas) Transcrito por Alejandro Herrera Torres Fonoaudiologia - 2009 ..

Funciones Cognitivas del Hemisferio Derecho (ojo que no son 100% lateralizadas hacia HD) . Atencion . Memoria (sobretodo la Memoria Episodica) . Habilidades Espaciales . Habilidades Construccionales ..

Funciones Emocionales y Conductuales del Hemisferio Derecho . Regulacion de la respuesta emocional, social y sexual (Inhibicion de impulsos; limites de lo que podemos hacer ¨ componentes pragmaticos) . Afectividad (Reconocimiento / Expresion de afecto) . Humor (Pierden la capacidad de reirse y gozar de lo sin sentido o lo anecdotico) ..

Tipos de Procesamiento Hemisferio Derecho Hemisferio Izquierdo Intuitivo Logico Imaginativo Deductivo Sintetico Analitico Concreto Abstracto Simultaneo Secuencial Emocional Racional Aposicional Proposicional ..

Hemisferio Derecho: Procesamiento en Regiones Corticales Especificas . Parieto-Occipital - Percepcion de relaciones espaciales (ve que hay poca gente, no que hay gente) - Representacion de figuras geometricas . Temporal - Memoria no verbal (recuerdo de lugares, situaciones, etc.) - Orientacion en el espacio - Percepcion holistica o gestaltica (percepcion global) . Central - Relaciones espaciales somaticas (se que voy caminando, tengo los brazos hacia abajo, etc.) . Frontal - Atencion, regulacion e inhibicion de respuestas. ..

Hemisferio Derecho: Sindromes . Negligencia Espacial (Inatencion de una parte del espacio, no es lo miso que la hemianopsia porque se conserva el campo espacial) . Prosopagnosia (Reconocimiento de caras familiares) . Agrafagnosia (Reconocimiento de las letras por impresion tactil sobre la piel) . Anosognosia (Reconocimiento de la propia enfermedad) . Acromatopsia (Incapacidad para reconocer los colores) . Defectos visuales de percepcion y de lectura (podria haber Simultagnosia) . Apraxia Constructiva (Incapacidad para elaborar o construir en planos tridimensionales) . Apraxia del Vestir (Incapacidad para vestirse y ubicar los planos de la ropa con en cuerpo) . Aprosodia (Alteracion en la linea melodica; habla plana.) . Disartria . Disfagia

Hemisferio Derecho: Alteracion de Habilidades Pragmaticas (Uso del lenguaje) . Comunicacion No verbal - Entonacion (Alteracion de la prosodia) - Expresion Facial (Gesticulaciones planas) - Contacto Ocular (No inician y si uno los estimula no paran nunca de hablar) - Gestos y Proxemica (No hay mensaje corporal) . Conductas Conversacionales - Iniciacion de la Conversacion (No inician) - Toma de Turnos (No lo entregan) - Verborrea . Uso en Contextos Linguisticos - Mantencion de Topico (por fallas en la atencion) - Presuposicion (Incapacidad para anticiparse a lo que va a decir el otro dado el contexto) - Habilidades Referenciales (para hablar de lugares) . Organizacion del Discurso - Organizacion (falla en atencion, manejo del topico, y/o perdida de la capacidad para completar la informacion que esta siendo dada) - Integridad de la narracion (no completan nada de lo que dicen, cambian el topico) ..

Habilidades pragmaticas alteradas . Adecuado del enunciado verbal y contexto (desinhibicion) . Lenguaje Figurado (No logran reconocer la metafora)

Parámetro o característica	DEMENCIAS CORTICALES (frontal-temporal, temporal, alzheimer, vascular, Pick, cuerpos de Lewy)	DEMENCIAS SUBCORTICALES (vascular, Pick, parkinson, huntington, VIH, Neurosífilis)
Lenguaje	Afasia muy precoz (DA: primer estadio afectación semántica-pragmática, segundo estadio sintaxis y fonología)	No hay afasia
Memoria	Recuerdo y reconocimiento alterado (DFT: alterada la recuperación, mejoran con ayudas de facilitación. DA: adquisición y consolidación alterado)	Recuerdo alterado, pero reconocimiento normal.
Habilidades visuoespaciales	Alteradas (DFT: sin alteración visuoconstrucción, por lesión, frontotemporal. DA: lesión biparietal o temporoparietal) Prosopagnosia y agnosias	alteradas
Cálculo	Alterado precozmente	Preservadas
Funciones frontales	Es proporcionalmente alterada junto con otros déficit (DFT y DA igualmente afectadas funciones ejecutivas)	Desproporcionadamente alterado
Velocidad de los procesos cognitivos	Normal hasta etapas avanzadas	Tempranamente entorpecido
Personalidad	Despreocupados: DA Desinhibción: DFT frontorbital Apático, abúlico: DFT dorsolateral Hiperoralidad: Enfermedad de Pick Desinhibición: Enfermedad de Pick, DFT frontorbital	Apático y abúlico (bradifrénicos) Confabulación (VIH)
Afecto	Normal	Deprimido
Habla	Normal en las primeras etapas, en etapa avanzada de DA está alterada, puede coexistir con apraxia.	Alterada (disartria)
Postura	Normal (Enfermedad de Pick, tienen caídas Demencia por cuerpos de Lewy, caidas por signos piramidales y extrapiramidales)	En flexión, o extensión. Características son las caídas posturales.
Movimientos anormales	Salvo en DA, mioclonos ausentes	Movimientos coréicos, tics, temblores,distonías, grasping (dismetría), mioclonías
Velocidad motora	Salvo la de cuerpos de Lewy, las demás presentan normalidad	entorpecida

Instauración/curso súbita	Instauración/curso insidiosa
Enfermedad de Pick	Enfermedad Alzheimer o DA
Cuerpos de Lewy	Demencia semántica (daño temporal) (F)
VIH	Afasia progresiva primaria (F-NF)
Demencia vascular

*Confabulación: daño temporal, “actuar como si uno recordase a gente y situaciones que de hecho uno no conoce, las persona menosprecian su falta de conocimiento de la situaciones y de la gente, y se comportan como si estuviesen en un terreno familiar” (ej: señor con Korsakoff, fiambrería)

*Alucinación: pueden ser del tipo visual, auditivo y olfatorio, y es la sensación de algo que no existe.

*Ilusión: percepción distorsionada de algo real, en cuanto a lo olfatorio, visual y auditivo.

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