Diccionario Dermatológico de Lesiones Cutáneas: Definiciones y Tipos

Definición de Algunas de las Lesiones Cutáneas

Elementos Primarios y Secundarios

Máculas

Son cambios de color en la piel sin alteraciones del relieve, consistencia o espesor. Se distinguen dos grupos:

• Máculas de origen vascular: eritemas, púrpuras.
• Máculas pigmentarias: discromías.

Vesículas

Son lesiones en relieve de pequeño tamaño que contienen en su interior un líquido claro que fluye al abrirlas. Pueden ser subcutáneas, intraepidérmicas y subepidérmicas. Se encuentran en eczemas, varicela y herpes.

Ampollas

Son vesículas de gran tamaño de contenido seroso claro o turbio. Pueden ser intraepidérmicas o subepidérmicas. Se distinguen de las vesículas en que no están tabicadas; están producidas por quemaduras o roce.

Pústulas

Son lesiones en relieve cuyo contenido es pus y se dividen en:

• Pústulas foliculares: hay un pelo en el centro de la pústula y da una infección del aparato pilosebáceo por infección bacteriana o por una alteración de queratinización (acné).
• Pústulas no foliculares: por ejemplo, el impétigo.

Nódulos y Tubérculos

El tubérculo es una lesión sólida de la dermis que se percibe al palparlo como una masa firme. Cuando se hacen más profundos y de mayor tamaño se denominan nódulos; son lesiones inflamatorias que afectan a todo el espesor de la dermis y pueden dejar cicatriz.

Escamas

Es una lámina blanquecina que se desprende fácilmente con el rascado suave, son consecuencia de un engrosamiento de la capa córnea (una queratosis).

Cuando se hallan sobre un eritema subyacente es una lesión eritematoescamosa, por ejemplo, la psoriasis.

Erosiones y Úlceras

Son agujeros en la piel. La erosión es la pérdida de sustancia superficial que solo afecta a la epidermis, por lo que no dejará cicatriz; si son de origen traumático se les denomina excoriaciones. Cuando son profundas y dejan cicatriz se llaman ulceraciones.

Esclerosis y Atrofia

La esclerosis es una induración debida a la condensación del colágeno y elastina dérmicos, lo que conduce a la induración y pérdida de elasticidad de la piel. Cuando hay reducción del espesor de la piel por reducción del colágeno y elastina se llama atrofia.

Cicatrices

Es la formación de tejido fibroso constituido por la condensación del tejido conjuntivo neoformado en la reparación de una herida.

Vegetaciones y Verrugas

Una vegetación es una proliferación cutánea debida a un crecimiento hipertrófico de la epidermis; si la superficie está cornificada se llama verruga y si es lisa, no escamosa y delgada, papiloma.

Pápulas

Son pequeñas lesiones en relieve, firmes, que denotan una prominencia al tacto. Hay dos tipos:

• Pápulas epidérmicas: el engrosamiento de la epidermis da origen a la pápula, por ejemplo, la verruga plana.
• Pápulas dérmicas: se sitúan en la dermis y pueden estar constituidas por una exudación serosa (edema).

Quistes

Es una elevación sobre la piel constituida por una cavidad de forma lobular que contiene en su interior materiales líquidos o semifluidos.