Diseño de Lentes RGP: Propiedades, Adaptación y Desempeño

DISEÑO DE LENTES RGP

- El diseño es esencial para optimizar la Respuesta ocular. -Actualmente los materiales de alto Dk son Más estables

PROPIEDADES DESEABLES: Diseño óptimo -Materia: -Dk alto -humectabilidad -resistencia a depósitos -estabilidad -fácil de fabricar

ADAPTACIÓN DESEADA: -Moderada amplitud y claridad de borde -Alineamiento central y medio-periférico -Movimiento suave -Centrado

DESEMPEÑO DESEADO: -Cómodo -Visión clara -Tiempo de uso adecuado -Respuesta ocular mínima -Apariencia facial normal

CarácterÍSTICAS CLAVES EN EL DISEÑO: -Diseño de la superficie posterior -Diámetro de la zona óptica posterior -Diseño de la superficie anterior -Espesor del lente -Configuración del borde -Diámetro del lente

DISEÑO DE SUPERFICIE POSTERIOR: 

SUPERFICIE POSTERIOR -Controla la interacción Lente/Córnea -Afecta (centrado/movimiento)

DISEÑO NO ESFÉRICO CONTINUO: -Una sola curva continua -Se aproxima a la forma de la córnea -Asférico -La forma usualmente se deriva de Secciones cónicas -Se puede combinar más de una sección Cónica para formar una curva continua Compuesta

DISEÑOS ASFÉRICOS: -Curvas regulares no esféricas de Superficie posterior -A menudo una curva continua -Centros de curvatura fuera del eje de Simetría 

LIBERTAD DE DISEÑO: -Esférico o asférico -Curvas simples o múltiples -Relación de adaptación

CONSIDERACIONES CLÍNICAS: -Patrón de fluoresceína central -Cambios en la curvatura de la córnea -Visión

FILOSOFÍAS DE ADAPTACIÓN: Mas plano, alineado, mas curvo

RADIO DE LA ZONA ÓPTICA POSTERIOR -Asférico *mejor alineamiento *más difícil de fabricar *difícil de verificar *mayor descentramiento -Esférico *mejor visión *mejor centrado

RADIO DE LA ZONA ÓPTICA POSTERIOR RESUMEN -Hay cambios en K con relación a la Técnica de adaptación -Lentes de adaptación cerrada (ajustada) *menos adherencia -Mayor diámetro de la zona óptica *mejor visión pero peor alineamiento 

SUPERFICIE POSTERIOR MEDIA PERIFÉRICA:

LIBERTAD DE DISEÑO: -Amplitud. El ancho de la curva(s). -Radio. El radio/de la curva(s). -Forma. La forma de la superficie, i.E Cónica, esférica, asférica. -El número de curvas.

SUPERFICIE POSTERIOR MEDIA-Periférica Requisito: *Alineamiento medio periférico al Aplanamiento corneal Afecta: *Flujo de lágrimas *Estabilidad de la adaptación *Forma de la córnea media-periférica *Centrado

DISEÑO DE LA SUPERFICIE POSTERIOR ADAPTACIÓN CENTRAL Y MEDIA-PERIFÉRICA (MP):

Zona central cerrada - Media Periferia Ajustada Zona central alineada plana - Media Periferia o moderada claridad

Diseño de la Periferia y Borde de la Superficie Posterior:

PERIFERIA DE LA SUPERFICIE POSTERIOR LIBERTAD DE DISEÑO: -Amplitud : La anchura de las curvas Periféricas -Radio/elevación : Mientras más plana es una Curva periférica en relación a la córnea, Mayor es la elevación del borde -Forma : esférico o asférico. -Número de curvas

PERIFERIA DE LA SUPERFICIE POSTERIOR: Curva periférica (o borde) : debe ser más plana Que el radio de la córnea para poder tener un espacio Sobre la córnea.

PERIFERIA DE LA SUPERFICIE POSTERIOR: -Afecta: *Apariencia periférica de la fluoresceína *El centrado *Intercambio lagrimal *Adaptación del lente *Tinción 3 y 9

AMPLITUD DEL BORDE Y RESERVORIO DE LAGRIMA: -Borde ancho: Reservorio excesivo adaptación floja -Borde delgado: Reservorio inadecuado adaptación ajustada

DISEÑO DE CONFIGURACIÓN DEL BORDE: -Posición del ápice -Redondez -Fusión de las uniones -Espesor

CONFIGURACIÓN DEL BORDE: Afecta: -Comodidad -Durabilidad -Menisco lagrimal

FORMA DEL BORDE vs COMODIDAD: -Los lentes RGP con perfiles de borde Posterior redondeado y cuadrado son más Cómodos -La comodidad es determinada por la Interacción del borde del lente con el Párpado 

ADAPTACIÓN IDEAL: -Centro: *alineado -Media-Periferia *alineamiento / claridad Mínima -Curva periférica *0.3-0.5 mm ancho -EBA (Elevación de BordeAxial) *75-100µm Claridad

ESPESOR DEL LENTE: -Determinado por : -Rigidez -Permeabilidad -Poder de vértice posterior

CONSIDERACIONES -Flexión del lente ‘en el ojo -Corrección de astigmatismo corneal -Dk/ t

DISEÑO DE LA SUPERFICIE ANTERIOR: Controlado por: -PVP Libertad de Diseño: -DZOA -Curvas periféricas anteriores -Radios y amplitudes

DISEÑO DE SUPERFICIE ANTERIOR Afecta: -Visión -Interacción del párpado *comodidad *movimiento *centrado

LENTICULACIÓN: Afecta: -Espesor central -Volumen del lente -Transmisión de O2 -Comodidad

ESPESOR ÁNGULO DE UníÓN Y ESPESOR Afecta : -Comodidad -Movimiento del lente -Centrado -Volumen del lente

DIÁMETRO: Determinado por: -Diámetro corneal de la población (lentes De stock) -DHIV del paciente -Apertura palpebral -Poder del lente (negativo/positivo)

DIÁMETRO DEL LENTE: Afecta: -Centro de gravedad -Estabilidad -Opción de tener mayor DZOP/DZOA -Comodidad -Tinción 3 y 9

OTROS ASPECTOS DE DISEÑO: Tintes -Manipulación -Ayudan para deficiencias de visión de Color Marcas en los Lentes -Para adaptaciones de Piggy Back