El sistema respiratorio

Clasificado en Medicina y Ciencias de la salud

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muestras del TRI esputo son mezclas variables de plasma,agua,mucina,electrolitos.A medida que atraviesan la via respiratoria superior se contaminan con exfoliaciones celulares,secreciones nasales,saliva,flora bucal.La fuente principal de de las secreciones traqueo-bronquiales son las glandulas mucosas y el epitelio de superficie.Son mucosas y elasticas,su consistencia depende de la estructura molecular de la mucoproteina y la hidratacion y la sustancia que le aporta la viscosidad es el acido sialico.El esputo esta compuesto por 95% agua y 5% partes solidas(hidratos de carbono,proteinas,ADN,lipidos)la catidad de solido aumenta con procesos inflamatorios,siempre se ha detectado lisozimas(antimicrobiana)y otras como LDH y la α-1 antitripsina

Examen macroscopico la muestra debe transferirse desde el recipiente de recogida hasta la placa de petri a ser posible estéril utilizando un fondo oscuro y palillos desechables,se extiende una fina capa para observarla con buena luz y a simple vista y se estudia consistencia y aspecto: en condiciones normales suele ser clara y acuosa cualquier opacidad procede de materiales en suspensión que suelen ser restos celular,pus o epitelios en infecciones especificas el esputo puede ser liquido,purulento,sanguinolento color: en condiciones normales el esputo es trasparente o blanquecino el color esta determinado por las sustancias que contiene presencia de pus y células epiteliales en niños indica infección bacteriana descomposición de HG se observa en infecciones como la gangrena pulmonar puede indicar la rotura de un vaso pequeño hasta enfermedades mas graves como infarto pulmonar hepmosisolor: en condiciones normales o de infección no se detectan olor pero si es posible que aparezca olor si se produce descomposición bacteriana o enfermedades como la tuberculosis partículas en suspensión: partículas opacas,masa caseosas,moldes ramificados,broncolitos,tapones de dittrich cuerpos extraños,espirales de curcshmann



examen microscopico una vez finalizado el examen macroscopico las partículas se depositan en un portaobjetos donde se examina sin teñir,el resto de la muestra se envía a microbiologia para el cultivo y la identificación de microorganismos en general las muestras en fresco presentan 25 células escamosas y 10 leucocitos tincion de Gram:para bacterias gram  y-.tincion de Ziehl-Neelsen: estudia el Mycobacterium tuberculosis (bacilo de Koch) tincion de giemsa: para células hematicas tincion cristal-violeta tamponado: epitelio bronquial. macrofagos alveolares: su presencia indica que el materia proviene de las vías bajas ya que no hay macrofagos en las vías altas células del epitelio bronquial:células basal columnares(con o sin bordes ciliados) y las células hematicas

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