Enfermedades: Clasificación, Defensas del Organismo, Vacunas, Trasplantes y Salud Pública

Clasificación de las enfermedades según la OMS

Clasificación de las enfermedades según la OMS:

1. Enfermedades infecciosas y parasitarias (tumorales)
2. Enfermedades endocrinas, nutricionales, metabólicas e inmunitarias (de la sangre y órganos hematopoyéticos)
3. Trastornos mentales (del sistema nervioso y de los sentidos)
4. Enfermedades cardiovasculares y otros trastornos (de la piel)
5. Complicaciones del parto y del puerperio (anomalías congénitas)
6. Accidentes, intoxicaciones y otros factores externos

Enfermedades infecciosas y parasitarias

Son producidas por agentes biológicos. Según el agente, la evolución y el tratamiento serán diferentes. Hay 3 etapas:

• Incubación: desde que entra el patógeno hasta los primeros síntomas.
• Desarrollo: avance de la enfermedad con sus síntomas.
• Convalecencia: periodo hasta que se recupera la situación inicial.

Enfermedades virales

1. Agente patógeno: virus (acelular).
2. Se multiplican gracias a la maquinaria celular de la célula infectada (parásitos obligados).
3. Tratamiento complicado: para eliminarlos, necesitamos eliminar la célula que los contiene o actuar contra su metabolismo.

Tratamientos contra el VIH

• AZT: evita que el virus se replique.
• Inhibidores de la proteasa: bloquean la proteasa, enzima que sirve para que las nuevas partículas víricas sean activas.

Enfermedades fúngicas o micosis

Causadas por hongos (eucariotas). Son difíciles de atacar y son frecuentes las enfermedades fúngicas asociadas a la piel, como el pie de atleta, la tiña y la candidiasis.

Enfermedades causadas por protozoos

Los protozoos son organismos eucariotas parásitos que viven en medios líquidos. De miles de protozoos, solo unos veinte causan enfermedades al hombre. Su impacto en la salud humana a nivel mundial es desproporcionado a su número: aproximadamente una cuarta parte de la humanidad está afectada por este tipo de enfermedades.

La malaria es causada por un parásito transmitido de una persona a otra a través de la picadura del mosquito Anopheles infectado; los parásitos rompen los glóbulos rojos. Es responsable de más de 100 millones de casos al año, de los cuales 1 millón son mortales.

Enfermedades causadas por metazoos

Pueden parasitar al ser humano y causar enfermedades como:

1. Tenia
2. Lombrices intestinales
3. Parásitos externos (piojos, ácaros, ladillas)
4. Triquinosis

Defensas contra las enfermedades

Defensas innatas

• 1ª barrera: pasiva e inespecífica (epitelios, sustancias químicas, flora bacteriana).
• 2ª barrera: activa e inespecífica.
  • Leucocitos mieloides: monocitos que fagocitan, macrófagos que fagocitan, neutrófilos que fagocitan, eosinófilos que fagocitan y basófilos que participan en la inflamación.
  • Moléculas: FNT, interferón, linfocinas, monocinas e interleucinas.

Defensas adquiridas

3ª barrera: activa y específica. Leucocitos linfoides: los T originan la inmunidad celular y los B la inmunidad humoral (anticuerpos).

Sistema Nacional de Salud

En España, el SNS:

1. Se financia a través de impuestos.
2. Garantiza la igualdad de acceso a recursos y servicios.

El Estado se encarga de: 1. La formación del personal sanitario, 2. La sanidad exterior, 3. La política farmacéutica.

Las Comunidades Autónomas se encargan de la asistencia sanitaria y la salud pública dentro de su territorio.

Cirugía

• Intervención manual de órganos afectados.
• Practicada desde la antigüedad.
• Principales avances: asepsia, anestesia y avances tecnológicos.

Trasplante

Es la transferencia de un órgano o tejido desde un individuo a otro para reemplazarlo. El individuo que lo recibe es el receptor, y el que lo dona, el donante.

En función del donante, hay 4 tipos de trasplantes:

1. Autotrasplante: el procedimiento se realiza en el mismo individuo que lo recibe.
2. Isotrasplante: donante y receptor son genéticamente idénticos (gemelos univitelinos).
3. Homotrasplante: es el más común. El donante es genéticamente distinto al receptor.
4. Heterotrasplante: donante animal de una especie cercana al hombre.

En los casos 3 y 4 existe el problema del rechazo. Se intenta evitarlo con medicamentos inmunosupresores, que disminuyen las defensas del receptor, lo que supone un problema: al bajar las defensas, este no puede combatir otras infecciones.

España es país líder mundial en trasplantes. La legislación española garantiza el anonimato, prohíbe el beneficio económico y requiere el consentimiento del donante.

Medicamentos

Vacunas, sueros, antibióticos y otros (analgésicos, antivirales).

Tipos de vacunas

1. Inactivadas: microorganismos dañinos que han sido tratados con productos químicos o calor y han perdido su peligrosidad (por ejemplo, la gripe). Suelen ser incompletas o de duración limitada, por lo que es necesario tomar más de una dosis.
2. Vivas atenuadas: microorganismos que han sido cultivados expresamente en condiciones en las cuales pierden sus propiedades nocivas. Provocan una respuesta inmunológica más duradera (por ejemplo, el sarampión).
3. Toxoides: componentes tóxicos inactivados procedentes de microorganismos (por ejemplo, el tétanos).
4. Subunitarias: introducen un fragmento del microorganismo (por ejemplo, la vacuna contra la hepatitis B).

Enfermedades de países pobres: desnutrición

Se debe a deficiencias en la alimentación, por comidas hipocalóricas e hipoproteicas. Cada año causa la muerte de millones de niños menores de 5 años en todo el mundo. Un ejemplo es la enfermedad del kwashiorkor, por falta de proteínas en la dieta. África se enfrenta a la falta de riego, plagas y pérdida de cosechas, además de la aparición de conflictos armados y epidemias.

Para combatir la desnutrición se promueven:

• La lactancia materna como única fuente de nutrientes en los primeros meses de vida.
• La mejora de la alimentación de las mujeres embarazadas, para aumentar el peso del bebé al nacer.

El 80% de los niños desnutridos del mundo vive en solo 20 países.

Enfermedades de países ricos: obesidad

Es una enfermedad crónica de origen multifactorial y prevenible, caracterizada por la acumulación excesiva de grasa o hipertrofia general del tejido adiposo en el cuerpo.

La OMS afirma que la obesidad es el quinto factor principal de riesgo de muerte en el mundo. Cada año fallecen casi 3 millones de personas adultas por padecer sobrepeso u obesidad. Factores genéticos: 30%; factores ambientales: 70%.

Los mecanismos por los que los factores provocan exceso de grasa corporal son:

1. Ingerir más calorías de las que necesita el cuerpo.
2. Realizar menos actividad física de la que el cuerpo precisa.

La investigación médica

Es aquella que tiene por objetivo generar nuevos conocimientos que ayuden al diagnóstico, la prevención y el tratamiento de enfermedades en personas. Por ejemplo: vacunas contra el sida y la malaria.