Ergonomía

Hergonomia: Es una disciplina científica dedicada al estudio y analisis del trabajo humano, especialmente a la influencia de la anatomía, fisiología y otros factores del individuo.

OBJETIVOS:

• Elegir la tecnología de acuerdo con el personal disponible.

• Optimizar el rendimiento humano mejorando su calidad de vida.

• Simplificar el trabajo.

• Aumentar la eficacia disminuyendo la fatiga fisica y psiquica, así como el tiempo de trabajo.

• Estudio de los puestos de trabajo.

• Fomentar el interés del trabajador por sus tareas.

• Revisar el entorno de trabajo.

• Descubrir los riesgos ocasionados por la fatiga y reducirlos todo lo posible.

• Optimizar la relación tecnológica personal disponible.
  

ETAPAS DE INTERVENCIÓN ERGONÓMICA:

• 1 – Descubrir los problemas que distorsionan el puesto de trabajo.

• 2 – Busqueda de nuevas condiciones y metodos para el personal.

• 3 – Aplicación progresiva de las posibles soluciones encontradas para mejorar el trabajo.

• 4 – Comprobación de la efectividad de los cambios y mejoras de la calidad del trabajo, mediante criterios externos.
  

AREAS DE MEDIDA DE LA ERGONOMÍA:

• Puesto de trabajo --- Relación usuario máquina.

• Sistemas --- Varias máquinas y usuarios relacionados entre ellos.

• Preventiva --- Diseño y concepción de un proyecto.

• Correctiva --- Analiza los errores para corregirlos.

• Geométrica --- Posturas, movimientos y entornos.

• Ambiental --- Armoniza luz, sonido, temperatura, etc...

• Temporal --- Optimiza los horarios, ritmos y demas elementos relacionados con el tiempo
  

Con respecto al cuerpo humano las areas de medida son básicamente de tres tipos:

1 – Anatómica:

• Estructurales o estáticas (el cuerpo en descanso)

• Funcionales o dinámicas (el cuerpo en movimiento)

2 – Fisiológica:

• Protección y ambiente laboral (luz, aire, ruido, temperatura)

• Espacio personal, trabajo y equipo.

3 – Psicología:

• Influencia directa en la identidad de la persona, autoestima, etc..
  
  AREAS DE TRABAJO EN EL GABINETE BUCODENTAL:

La ISO representa estas zonas en la esfera de un reloj, situando la cabeza del paciente en el centro de la esfera y sus pies en las 6:00 horas. A partir de este punto se establecen zonas propias de actuación para el dentista y el auxiliar y otra zona compartida por ambos.

Clasificamos el area de trabajo en las siguientes zonas:

• 1 – Zona del Dentista: Entre las 8:00 y las 12:00 horas.

• 2 – Zona del personal auxiliar: Entre la 1:00 y las 4:00 horas, en esta zona se coloca el material e instrumental para el traspaso con el dentista.

• 3 – Zona de transferencia de material e instrumental: Es la zona entre las 4:00 y las 7:00h.

• 4 – Zona compartida por los dos componentes del aquipo dental: Zona entre las 12:00 y la 1:00.

• 5 – Zona de materiales e instrumental: Entre las 5:00 y las 8:00 horas, para facilitar el acceso al instrumental por el dentista y el personal auxiliar.

POSTURA EQUILIBRADA:

Postura en la que el dentista realiza los procedimientos con mayor precisión y menor fatiga física, con movimientos de escasa amplitud.

Características:

• 1 – Cabeza en la posición mas relajada posible.

• 2 – Hombros y brazos relajados en posición vertical.

• 3 – Antebrazos formando un angulo entre 45º y 90º con las manos.

• 4 – Muñeca alineada con el antebrazo.

• 5 – Espalda manteniendo la curvatura natural de la espalda.

• 6 – Muslos separados e inclinados ligeramente hacia abajo.

• 7 – Pies ligeramente separados y apoyados completamente en el suelo.
  
  POSTURA ERGONÓMICA DEL DENTISTA:

La cabeza no debe estar forzada para no producir una hiperextensión, se recomienta una distancia mínima de 40cm entre la cabeza del operador y la cabeza del paciente. Los codos se colocan lo mas pegados al cuerpo posible y los antebrazos y brazos formando un angulo de 90º entre ellos, la columna vertebral estará en posición erguida.

POSTURA ERGONÓMICA DEL PERSONAL AUXILIAR:

Adopatarà una posición mas elevada que el Odontólogo (unos 15cm) y se sentará en el taburete dental de manera que sus pies estén apoyados en el suelo o en el soporte del taburete y su espalda en el respaldo. Para colocar el taburete a a altura adecuada de trabajo, el personal auxiliar se situa de pie al lado y eleva la silla hasta que alcanza la altura de la cabeza de su peroné. El paciente se situará en posición de cubito supino a la altura que el profesional indique.

MOVIMIENTOS QUE SE REALIZAN DURANTE LOS PROCEDIMIENTOS ODONTOLÓGICOS:

• Movimientos de Clase I: Se movilizan exclusivamente los dedos de la mano.

• Movimientos de Clase II: Movemos dedos y muñeca.

• Movimientos de Clase III: Movemos dedos, muñeca y codo.

• Movimientos de Clase IV: Movemos el brazo desde el hombro.

• Movimientos de Clase V: Movemos brazo y espalda.

Los movimientos de las 3 primeras clases son los mas recomendados para el equipo de trabajo porque producen menos fatiga y se realizan en un tiempo menor.

TRANSFERENCIA DE INSTRUMENTAL:

• El odontólogo tiene un lado activo (derecho para los diestros) y un lado pasivo (izquierdo), una mano dominante con la que realiza las técnicas y una mano no dominante.

• El personal auxiliar tiene un lado activo (izquierdo) y un lado pasivo (derecho).

FORMAS DE COGER UN INSTRUMENTO:

• Lapizero: Se sujeta con la yema de los dedos 1, 2,3.

• Lapizero Modificado: Se sujeta con la yema de los dedos 1,2 apoyando el tallo en el dedo 3 o en un punto mas bajo del mango.

• Palmar: Se situa en la palma de la mano para entregar o recoger.

• Tijera: Se retira de la mano del operador con los dedos 4,5.

Precacución: El instrumental no debe traspasarse a la altura de los ojos del paciente, ni debe mostrarse a su vista todo instrumental capaz de provocar tensión o miedo. El auxiliar toma el instrumental con su mano izquierda y lo deoosita en la mano derecha del dentista.

TÉCNICA A CUATRO MANOS:

Esta técnica aumenta la eficacia y disminuye la tensión muscular. Es una técnica que se realiza en equipo con movimientos cortos y controladospara conseguir un alto rendimiento y una menor fatiga física o mental.

TRANSFERÉNCIA DE UN SOLO INSTRUMENTO:

• Lavarse las manos y ponerse los guantes.

• Tomar con pinza 1,2,3 el instrumento de la bandeja por el tercio mas alejado de la parte activa.

• Acercar el instrumento a la zona de transferencia (a 5cm de la boca del paciente).

• Depositar el instrumento en la mano dominante del dentista con la parte activa orientada a la boca del paciente.

• Una vez utilizado el dentista indica la retirada de forma verbal.

• Retirar el instrumento de la mano del operador con pinza 1,2,3 y depositarlo en la bandeja.

INTERCAMBIO DE DOS INSTRUMENTOS:

• Lavarse las manos y ponerse los guantes.

• Entregar el primer instrumento como en el caso anterior.

• El dentista avisa del cambio del instrumental y pide uno nuevo.

• Tomar el segundo instrumento de la bandeja con pinza 1,2,3.

• Aproximar el instrumento a la mano del dentista y colocarlo paralelamente al instrumento que tiene en mano, retirarlo con pinza 4,5 y entregar el primero

• Volver a colocar el primer instrumento en su lugar de la bandeja.

• Retirar el segundo instrumento con pinza 1,2,3 cuando así lo indique el dentista.

INTERCAMBIO DE INSTRUMENTAL ROTATORIO:

• Lavarse las manos y ponerse los guantes.

• La conexión del instrumental a la manguera debe ser correcta.

• Verificar el buen funcionamiento accionandolo en la escupidera.

• Tomar con la mano izquierda el instrumento orientando la parte activa hacia la boca del paciente.

• Entregarle el instrumental al dentista y retirarlo previa indicación de este.

• Retirar el instrumento con la mano izquierda y colocarlo en la unidad dental.

INTERCAMBIO DE INSTRUMENTAL ARTICULADO:

• Lavarse las manos y ponerse los guantes.

• Se toma de la bandeja por la articulación, su aprte activa queda orientada hacia el auxiliar y se sujeta con pinza 1,2,3.

• El instrumental se entrega con el mango en la palma de la mano del dentista

• Se recoge previa indicación del odontólogo

InTERCAMBIO DE JERINGA DE ANESTÉSIA:

• Lavarse las manos y ponerse los guantes.

• Preparar la jeringa y cargarla.

• Colocar la aguja sin quitar el protector, ofrecersela al dentista de forma que los aros de empuñadura del embolo estén hacia el dentista y la aguja quede hacia nosotros.

• Una vez utilizada el dentista encapucha la jeringa antes de entregarla o dejarla en la bandeja.

ENFERMEDADES PROFESIONALES:

Se derivan tanto de la postura de trabajo como del uso de distintos materiales y productos, las enfermedades profesionales que podemos padecer los componentes de la clínica dental son:

• Enfermedades infecto-contagiosas: Las mas habituales son las respiratórias, como la Tuberculosis. También se pueden contraer infecciones víricas como el SIDA, la Hepatitis, Herpes, etc...

• Enfermedades cardio-vasculares: Varices, edemas, etc... (Sobretodo si se trabaja de pie)

• Enfermedades auditivas: Sorderas provocadas por el ruido del material rotatorio.

• Hipersensivildiad al material odontológico: Dermatitis, alergias al latex o a determinados desinfectantes.

• Toxicidad al mercurio: La mas habitual, por inhalación del mismo o por vía cutanea. El mercurio se acumula dando lugar a alteraciones agudas o crónicas.

• Artrosis: Sobretodo de tobillos, rodillas, cadera y columna vertebral, lesiones cervicales, contracturas musculares, etc...

• Otras alteraciones: Traumas oculares por la instrumentación o luz intensa, fatiga visual, etc...