Estructura Completa de la Mano: Regiones Tenar e Hipotenar, Plexos y Nervios

Anatomía de la Mano

Vascularización Venosa

Plexo Venoso Palmar

El plexo venoso palmar se forma a partir de la confluencia de:

• Vena mediana del antebrazo.
• Vena dorsal del pulgar.
• Vena dorsal del quinto dedo.

Arcos Venosos Dorsales

• Arco Venoso Dorsal de la Mano + Vena Dorsal del Pulgar: Forma la Vena Radial Superficial.
• Arco Venoso Dorsal de la Mano + Vena Dorsal del Quinto Dedo: Forma la Vena Cubital Superficial.

Inervación Sensitiva y Motora de los Dedos

• Nervio Mediano (Palmar): Inerva los dedos 1, 2, 3 y la mitad lateral del 4.
• Nervio Cubital (Palmar): Inerva la mitad medial del dedo 4 y el dedo 5.
• Nervio Radial (Dorsal): Inerva los dedos 1, 2 y la mitad lateral del 3 (en su porción dorsal proximal).
• Nervio Cubital (Dorsal): Inerva la mitad medial del dedo 3, el dedo 4 y el dedo 5.

Musculatura de la Mano

Región Tenar (Músculos del Pulgar)

Primera Capa

1. Abductor Corto del Pulgar (Abductor pollicis brevis)

• I.P. (Inserción Proximal): Retináculo flexor, tubérculo del escafoides.
• I.D. (Inserción Distal): Base de la primera falange del pulgar.

2. Fascículo Superficial del Flexor Corto del Pulgar (Flexor pollicis brevis)

• I.P. (Inserción Proximal): Tendón del palmar mayor.
• I.D. (Inserción Distal): Base de la primera falange del pulgar.

Segunda Capa

3. Fascículo Profundo del Flexor Corto del Pulgar

• I.P. (Inserción Proximal): Retináculo flexor, trapecio y trapezoide.
• I.D. (Inserción Distal): Base de la primera falange del pulgar.

4. Oponente del Pulgar (Opponens pollicis)

• I.P. (Inserción Proximal): Trapecio y trapezoide.
• I.D. (Inserción Distal): Base de la primera falange del pulgar.

Tercera Capa

5. Aductor del Pulgar (Adductor pollicis)

• I.P. (Inserción Proximal): Trapecio, trapezoide y hueso grande del tercer metacarpiano.
• I.D. (Inserción Distal): Base de la falange proximal del pulgar.

Región Hipotenar (Músculos del Meñique)

Primer Plano

1. Abductor del Quinto Dedo (Abductor digiti minimi)

• I.P. (Inserción Proximal): Pisiforme y tendón del cubital anterior.
• I.D. (Inserción Distal): Base de la primera falange del quinto dedo.

2. Flexor Propio del Quinto Dedo (Flexor digiti minimi)

• I.P. (Inserción Proximal): Gancho del ganchoso.
• I.D. (Inserción Distal): Base de la primera falange del quinto dedo.

Segundo Plano

3. Oponente del Quinto Dedo (Opponens digiti minimi)

• I.P. (Inserción Proximal): Gancho del ganchoso.
• I.D. (Inserción Distal): Base de la primera falange del quinto dedo.

Músculos Lumbricales

1. Primer Lumbrical: Se inserta por fuera del primer tendón (dirigido al segundo dedo).
2. Segundo Lumbrical: Se inserta por fuera del segundo tendón (dirigido al tercer dedo).
3. Tercer Lumbrical: Se inserta entre el segundo y tercer tendón (dirigido al cuarto dedo).
4. Cuarto Lumbrical: Se inserta entre el tercer y cuarto tendón (dirigido al quinto dedo).

Músculos Interóseos

Interóseos Palmares (3)

• I.P. (Inserción Proximal): Cara del metacarpiano que mira hacia el eje de la mano.
• I.D. (Inserción Distal): Base de la primera falange, insertándose en el tendón del extensor.

Interóseos Dorsales (4)

• I.P. (Inserción Proximal): Cara del metacarpiano que no mira hacia el eje de la mano.
• I.D. (Inserción Distal): Base de la primera falange, insertándose en el tendón del extensor.

Vascularización Arterial y Sinoviales

Arco Palmar Superficial Arterial

Formado por la arteria radial palmar y la arteria cubital terminal.

Vainas Sinoviales

Incluyen las vainas dígito-carpianas medial, lateral y digitales.

Inervación Específica del Nervio Mediano

El Nervio Mediano inerva los siguientes músculos:

• Abductor corto del pulgar.
• Fascículo superficial del flexor corto del pulgar.
• Oponente del pulgar.
• Primer y segundo lumbricales.