Exploración y diagnóstico de la alopecia

Signo de Jacquet o de pellizcamiento: se practica en el caso de alopecia con el fin de repoblación pilosa. Para ello, se intenta pellizcar el cuero cabelludo con los dedos pulgar e índice de una mano. Si existen folículos pilosos, la piel no se puede pellizcar, lo que indica regeneración capilar. Si se puede pellizcar, será porque no existe folículo y no habrá regeneración.

Signo de Sabourand o de arrancamiento: sirve para comprobar la caída anormal del cabello. Se coge aproximadamente 100 cabellos de diferentes mechones y se tira suavemente de abajo hacia arriba. En condiciones normales, la cantidad de pelos arrancados no es superior a 4.

Exploración con equipos de diagnóstico

Proporcionan visión aumentada del cabello y cuero.

Basados en la amplificación de la imagen:

• Lupa: permite ampliar la imagen y visualizar con mayor detalle la piel, la raíz y el tallo. Puede estar montado con mango (lupa manual) o llevar un brazo articulado con sistema de iluminación. Los lentes que utiliza son de 3-5 y 10 dioptrías, lo que permite un aumento de 30, 50 o 100 veces. Hay que mantener la lente limpia utilizando productos de limpieza, evitar dejar huellas y alejarla de la humedad. Además, el cable no debe estar deteriorado.
• Microcámara: es un aparato que lleva una pequeña cámara de vídeo conectada a un monitor donde se observan aumentadas las imágenes que se están captando. Permite un aumento que oscila entre 150 y 600 aumentos. No debe estar más de 15 minutos en funcionamiento, ya que los lentes se recalientan y se dañan. Después de cada exploración, hay que desinfectar y limpiar con alcohol la zona que se pone en contacto con la superficie del cuero.
• Microvisor: es un aparato en el que se deposita el cabello y nos permite conocer en qué fase del desarrollo se encuentra el folículo piloso. Consta de un portaobjetos donde se deposita el cabello a analizar, una pantalla, un conjunto de espejos que proyectan la imagen y una luz que facilita el visionado de la muestra. Hay que limpiar el portaobjetos después de cada uso para evitar diagnósticos erróneos y mantener la pantalla y cualquier aparato eléctrico limpios.
• Microscopio óptico: se utiliza, al igual que el microvisor, para realizar tricogramas, pero ofrece 2 ventajas: el cabello se ve más aumentado y con mayor nitidez de imagen. Consta de una base donde se sitúa la luz que proyecta el diafragma.