Factores del Acné y Alteraciones del Sistema Piloso y Vascular

Factores que influyen en la producción del acné

A continuación, se explican brevemente los cuatro factores determinantes en la aparición del acné:

• Alteraciones en la queratinización del canal pilosebáceo: Las células se acumulan en la parte superior del orificio folicular, formando un tapón córneo.
• Incremento en la producción del sebo: El acné está estrechamente asociado a la seborrea, aunque existen excepciones clínicas.
• Alteración en la flora microbiana del canal pilosebáceo: El Propionibacterium acnes es un microorganismo que habita en el canal pilosebáceo; al multiplicarse de forma anómala, desencadena una reacción inflamatoria.
• Reacción inflamatoria: Se inicia a partir de los comedones cerrados. A medida que el microcomedón se desarrolla, las paredes del folículo se vuelven más finas. Si la pared del folículo se rompe y su contenido se vierte a los tejidos circundantes, tiene lugar un proceso inflamatorio agudo.

Medidas y asesoramiento para clientes con tendencia acneica

Para un cliente propenso al acné, es fundamental seguir estas recomendaciones:

• Higiene: La mejor medida preventiva es una higiene exhaustiva, mañana y noche, utilizando productos no grasos (oil-free) ni agresivos.
• Exfoliación: La exfoliación química periódica ayuda a disimular la hiperqueratosis; en este sentido, los hidroxiácidos resultan muy eficaces.
• Higiene profesional: Se debe realizar periódicamente una limpieza profunda de la piel en un centro de estética especializado para eliminar los comedones de forma segura.
• Manipulación: Las pápulas y pústulas no se deben manipular, ya que pueden dejar lesiones y cicatrices permanentes. Se recomienda el uso de sustancias antiinflamatorias y calmantes.

Alteraciones en la cantidad del sistema piloso

Existen diversas patologías relacionadas con la densidad y presencia del vello corporal:

• Hipertricosis: Crecimiento anormal del vello, tanto en grosor como en longitud y densidad, en zonas donde habitualmente ya existe.
• Hirsutismo: Crecimiento excesivo de vello oscuro y grueso en mujeres, localizado en "zonas típicas masculinas".
• Alopecia: Pérdida o caída excesiva del cabello.

Localización, causas y tratamiento de la hipertricosis e hirsutismo

Hipertricosis

Se puede producir en una zona localizada o presentarse de forma generalizada en el cuerpo. Su origen puede ser genético o adquirido tras la ingesta de ciertos medicamentos o cambios hormonales. Su tratamiento principal es médico, pero cuando se trata de un problema hereditario, puede recurrirse a métodos estéticos como la depilación con cera o la fotodepilación.

Hirsutismo

Las zonas de localización más comunes son el labio superior, mentón, patillas, areolas mamarias, tórax, ombligo y muslos. El origen de esta patología hormonal es una alteración del organismo o una causa externa, como el consumo de ciertos fármacos. Requiere estrictamente un tratamiento médico.

Alteraciones de la vascularización y microcirculación

A las alteraciones de la vascularización se les denomina también alteraciones de la microcirculación porque afectan a los vasos sanguíneos más superficiales de la piel. Son muy llamativas visualmente, ya que uno de sus signos principales es el eritema (enrojecimiento cutáneo).

Estas condiciones deben ser tratadas por profesionales médicos, aunque se pueden recomendar tratamientos estéticos complementarios y medidas preventivas para mejorar la sintomatología.

Descripción de las principales alteraciones vasculares

• Telangiectasias: Vasos sanguíneos finos y visibles de color rojo-violáceo en el rostro y extremidades. Los vasos permanecen continuamente dilatados. A nivel facial, suelen aparecer en personas con piel sensible; en el cuerpo, son comunes en personas que pasan mucho tiempo de pie o durante el embarazo.
• Cuperosis: Se caracteriza por la presencia de eritrosis (rojez) que puede ir acompañada de sensación de ardor, picor y sensibilidad extrema. Se asienta sobre pieles sensibles y, con el tiempo, suelen aparecer telangiectasias en las mejillas.
• Rosácea: Aparición de rojez repentina, generalmente en edades superiores a los 40 años. Presenta telangiectasias en los surcos nasogenianos, nariz y mejillas, pudiendo aparecer pápulas y pústulas. Se debe a una vasodilatación e hipersensibilidad nerviosa. Los brotes pueden ser ocasionados por la exposición solar, el frío, el calor, ciertas comidas o el consumo de alcohol.
• Varices: Venas dilatadas de aspecto tortuoso que a veces se presentan abultadas bajo la piel. Se deben a una vasodilatación persistente y fragilidad venosa relacionada con hábitos de vida y situaciones metabólicas (sedentarismo, obesidad, embarazo, etc.).
• Edemas: Retención de líquidos en una zona concreta del cuerpo que se manifiesta mediante hinchazón o tumefacción.