Farmacologia3

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Por qué la biodisponibilidad de los fármacos orales es poco predecible? porque la absorción del fármaco depende de muchos factores: estado funcional del tracto gastrointestinal, de la ingesta de alimentos, del nivel de pH. Cuál es la utilidad de la vía sublingual? Es muy útil para medicamentos como la nitroglicerina que debe administrarse en momentos de emergencia y que además se metaboliza de manera completa en el hígado, por lo que si se administrara por vía oral no alcanzaría nunca niveles plasmáticos terapéuticos. La absorción y biodisponibilidad de los fármacos por vía rectal es muy impredecible. A pesar de eso, en muchas ocasiones el efecto sisté mico de los fármacos es muy rápido, ¿por qué? porque el farmaco entra en contacto con las venas hemorroides generalmente muy vascularizadas, pasan al torrente sanguineo y provocan el efecto sistemico. Cuáles son los factores que modifican la velocidad de absorció n en la vía subcutánea? Solubilidad del fármaco: más solubles más rapidez. Soluciones acuosas más rápidas. Flujo sanguíneo: mayor flujo, mayor rapidez. Modificación del tejido subcutáneo: aparición de nódulos fibrosos por inyecciones repetidas en el mismo punto provocan una absorción errática. Por qué es necesario rotar los puntos de punció n en pacientes que deben recibir medicació n subcutá nea de manera continuada, por ejemplo el paciente diabético? para que el tejido no sufra una fibrosis. Por qué se debe monitorizar la depresió n respiratoria a largo plazo en pacientes que reciben morfina por ví a epidural? En el caso de la morfina, a pesar de administrarse en espacio epidural, tiene gran capacidad para diseminarse en sentido rostral y puede alcanzar los centros respiratorios en el ventrículo cerebral y provocar DEPERSIÓN RESPIRATORIA. Así, la monitorización de las complicaciones debe ser a largo plazo (6-10 h) tras su administración

Cómo es la biodisponibilidad de los fármacos que se administran por vía inhalada? ¿Por qué? Inmediata. Algo menos de un 100%. Sólo la vía endovenosa permite alcanzar concentraciones mayores. Porque depende de que el farmaco alcance adecuadamente las vias inferiores. En la ví a inhalada es difícil asegurar la exactitud de la dosis que alcanza las vías respiratorias inferiores. ¿Por qué? depende principalmente del tamaño de las partículas del fármaco, de la capacidad de la persona de realizar inhalaciones profundas, de la capacidad de seguir correctamente los pasos de la técnica de inhalación También depende del tipo de patología pulmonar que tenga la persona. Por qué los fármacos administrados por vía inhalada tienen capacidad de provocar efectos sistémicos? los pulmones tienen gran capacidad para absorver los medicamentos y derivarlos al torrente circulatorio. Nombra las normas de seguridad generales para en la administració n de cualquier fármaco. El nombre del paciente es correcto. El fármaco es correcto. La dosis es la prescrita. La vía de administración es correcta. La hora, el tiempo y la frecuencia de administración son correctos. Comprobar las alergias de la persona. Seguir las normas de administración propias de cada forma farmacéutica y de cada vía de administración. Monitorizar la aparición de efectos secundarios. Monitorizar posibles interacciones con otros fármacos. Cuáles son las normas para prevenir incompatibilidades en mezclas de soluciones intravenosas? No mezclar diferentes fármacos en un mismo sistema, jeringa o luz de catéter a no ser que estemos seguros de que son compatibles. Irrigar la vía venosa con suero fisiológico entre la administración de diferentes fármacos. Revisar las indicaciones de administración de cada fármaco antes de reconstituirlo o diluirlo. Vigilar la aparición de precipitados. No mezclar farmacos con derivados sanguineos. Utilizar equipos opacos en farmacos fotosensibles.

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