Fisiología cardiovascular: potenciales de acción, ciclo cardíaco y hemodinámica (preguntas resueltas)

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Resumen

Recopilación de preguntas y respuestas corregidas sobre fisiología del corazón y la circulación. Cubre potenciales de acción y marcapasos cardíaco, fases del ciclo cardíaco y el fonocardiograma, cálculo del gasto cardíaco y volumen de eyección, propiedades de los vasos sanguíneos, intercambio capilar y adaptaciones circulatorias a la altura.

Puntos clave

  • El marcapasos cardíaco depende de la presencia de canales de calcio rápidos en el nodo sinoatrial.
  • El primer ruido cardíaco se debe al cierre de las válvulas mitral (y tricúspide).
  • Gasto cardíaco = frecuencia cardíaca × volumen de eyección; con GC de 3 L/min y FC de 50 lat/min, el volumen de eyección es 60 mL por latido.
  • La resistencia que debe vencer el ventrículo izquierdo para eyectar se llama poscarga.
  • Para que se produzca la reabsorción capilar, la presión oncótica debe superar a la hidrostática.
  • Las arteriolas y las arterias musculares regulan la distribución del flujo sanguíneo entre tejidos.

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Repaso de Conceptos Fundamentales en Fisiología Cardiovascular

A continuación, se presentan las respuestas corregidas y formateadas de una serie de preguntas relacionadas con la fisiología del corazón y la circulación.

Potenciales de Acción y Marcapasos Cardíaco

  • 36. Representación Gráfica de Potencial de Acción: La representación gráfica de la imagen “A” corresponde a un potencial de acción de: R: Miocardio contráctil.
  • 37. Fase de Reposo Inestable: La fase de “reposo inestable” del gráfico “B” se debe a la permeabilidad de la célula a R: Ca2+.
  • 38. Función del Marcapasos: La función del marcapasos del corazón deriva de la presencia de R: Canales de calcio rápidos en el nodo sinoatrial.

Ciclo Cardíaco y Fonocardiograma

Respecto a las fases del ciclo cardíaco:

  • 39. Fase Correspondiente: ¿A qué fase del ciclo cardíaco corresponde? R: Fase de eyección.
  • 40. Identificación de Fase: ¿Qué fase del ciclo cardíaco está señalando la flecha con el n°5? R: Eyección.
  • 41. Primer Ruido Cardíaco: ¿A qué se debe el primer ruido cardíaco representado en el fonocardiograma? R: Cierre de las válvulas mitral.

Hemodinámica y Cálculo de Gasto Cardíaco

Resistencia y Gasto Cardíaco

  • 42. Resistencia Vascular: La resistencia vascular que debe vencer el ventrículo izq. para producir la eyección recibe el nombre de: R: Poscarga.
  • 43. Cálculo de Volumen de Eyección (Post-IAM): Un sujeto que sufrió un IAM, a raíz de este evento, se sometió a diversas pruebas hemodinámicas, determinándose que su gasto cardíaco en las horas posteriores al IAM se redujo a 3 L/min. Si su frecuencia cardíaca (FC) al momento del examen fue de 50 latidos/min, ¿Cuál fue su volumen de eyección en dichos momentos?

    Cálculo: Gasto Cardíaco (GC) = Frecuencia Cardíaca (FC) × Volumen de Eyección (VE). VE = GC / FC = 3000 mL/min / 50 latidos/min = 60 mL/latido.

    R: 60 mL (Nota: La respuesta original 'b 150 mL' es incorrecta con los datos proporcionados, el cálculo correcto es 60 mL).

Propiedades de los Vasos Sanguíneos

  • 44. Continuidad del Flujo en Diástole: ¿Qué tipos de vasos sanguíneos permiten continuar prolongando el flujo sanguíneo a pesar de que el corazón se encuentre en fase diastólica? R: Arteriolas.
  • 48. Redistribución del Flujo: ¿Qué tipo de vasos sanguíneos permiten redistribuir el flujo de sangre a diferentes tejidos, como ocurre, por ejemplo, en el ejercicio? R: Arterias musculares.

Intercambio Capilar y Adaptación a la Altura

Mecanismos de Intercambio

  • 45. Reabsorción en Capilar: Para que se produzca la reabsorción de un desecho metabólico desde un tejido a un capilar, la presión hidrostática y la oncótica deberían ser, respectivamente: R: 15 mmHg y 25 mmHg (La presión oncótica debe ser mayor que la hidrostática para favorecer la reabsorción).

Adaptaciones Circulatorias

  • 46. Consecuencias de Vivir en Altura: María José se fue a vivir a la Puna (altitud elevada). ¿Qué consecuencias podría tener este fenómeno en su sistema circulatorio a largo plazo? R: Un incremento en el flujo sanguíneo (debido a la policitemia y vasodilatación compensatoria inicial, aunque el efecto primario es la adaptación a la hipoxia).
  • 47. Características de la Sangre Venosa: En relación con la hemodinámica, ¿Qué características tiene la sangre a nivel venoso en relación con la capilar? R: Es más lenta y con menor flujo.
  • 49. Consecuencia de Aumento de Volemia: ¿Qué evento es consecuencia de un incremento de la volemia? R: Aumento del retorno venoso (o precarga).
  • 50. Efecto de Propioceptores Articulares: ¿Qué efecto podría tener una sobreestimulación de los propioceptores articulares (ejercicio)? R: Aumento del gasto cardíaco.

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Preguntas frecuentes

¿Qué volumen de eyección corresponde a un gasto cardíaco de 3 L/min con 50 latidos/min?

Se calcula dividiendo el gasto cardíaco entre la frecuencia cardíaca: 3000 mL/min ÷ 50 latidos/min = 60 mL por latido.

¿Qué se llama poscarga?

Es la resistencia vascular que debe vencer el ventrículo izquierdo para producir la eyección.

¿A qué se debe el primer ruido cardíaco?

Se debe al cierre de las válvulas mitral (y tricúspide), según el texto.

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Tarjetas de repaso

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Test

1. ¿Qué estructura da origen al marcapasos cardíaco?
2. ¿Cuál es el volumen de eyección si el gasto cardíaco es 3 L/min y la frecuencia cardíaca 50 latidos/min?
3. ¿Qué nombre recibe la resistencia que debe vencer el ventrículo izquierdo para eyectar?
4. ¿Qué tipo de vasos permiten prolongar el flujo sanguíneo durante la diástole?
5. ¿Qué condición favorece la reabsorción de un desecho metabólico desde el tejido al capilar?
6. ¿Qué evento al primer ruido cardíaco se atribuye en el documento?

Preguntas generadas con IA a partir del documento: comprueba las respuestas con el texto.