Fisiología renal y anatomía del tracto urinario, pelvis y topografía abdominal
Resumen
El documento repasa el recorrido de la orina desde el glomérulo hasta la vejiga, el proceso de micción y la composición del líquido seminal. Incluye además la ubicación topográfica y las relaciones fasciales de los riñones, el contenido de la pelvis, las láminas endopélvicas, los ligamentos del hígado, el ligamento de Treitz y la función del diafragma. Sirve como repaso rápido de anatomía y fisiología urinaria y abdominal.
Puntos clave
- La orina se forma en los glomérulos, dentro de la cápsula de Bowman, y drena por los túbulos colectores, los cálices, la pelvis renal, el uréter y finalmente la vejiga.
- La micción implica la relajación involuntaria del esfínter interno de la uretra y la estimulación voluntaria del esfínter externo.
- El líquido seminal se compone de aproximadamente 20% de líquido prostático, 70% de líquido de las vesículas seminales y 10% de espermatozoides maduros.
- Los riñones son retroperitoneales; el derecho se sitúa a unos 3 cm por encima de la cresta ilíaca y el izquierdo a unos 5 cm.
- Las láminas endopélvicas son tejido conectivo laxo mesodérmico que une el sacro con las vísceras pélvicas y la sínfisis púbica.
- El ligamento de Treitz une la flexura duodeno-yeyunal con el diafragma.
1. Recorrido y Filtración de la Orina
1.1. Recorrido del Drenaje Urinario
La orina inicia su drenaje en el glomérulo renal (ubicado en la cápsula de Bowman, no en la médula espinal). El líquido filtrado pasa al tubo colector, situado en las pirámides renales. Estos tubos drenan hacia los cálices renales, que a su vez drenan en la pelvis renal. Desde allí, el fluido pasa al uréter y, finalmente, a la vejiga, donde se almacena.
Proceso de Filtración
La filtración de la orina ocurre en los glomérulos, localizados dentro de la cápsula de Bowman (la cual se encuentra en la corteza renal, no en la médula renal, aunque los túbulos colectores atraviesan la médula). Los túbulos colectores, ubicados en las pirámides renales (o de Malpighi), se unen en los cálices renales para pasar a la pelvis renal y drenar en los uréteres. Los uréteres llegan a la parte postero-lateral de la vejiga.
Micción
La micción se produce cuando la vejiga se estimula:
- Se relaja el esfínter interno de la uretra de manera involuntaria.
- Se estimula voluntariamente el esfínter externo de la uretra para permitir que la orina salga por el orificio externo de la uretra.
2. Composición del Líquido Seminal
El líquido seminal se compone principalmente de:
- 20% Líquido prostático: Aporta la coloración.
- 70% Líquido de las vesículas seminales: Proporciona el sabor, olor y textura.
- 10% Espermatozoides maduros.
3. Ubicación Topográfica de los Riñones
La posición de los riñones es retroperitoneal:
Riñón Derecho
- Aproximadamente 3 cm superior a la cresta ilíaca.
- Se sitúa por debajo y delante de las costillas flotantes.
- Lateral a los niveles vertebrales T12, L1 y L2.
Riñón Izquierdo
- Aproximadamente 5 cm superior a la cresta ilíaca.
- Se encuentra por debajo de las costillas flotantes.
- Lateral a los niveles vertebrales T12 y L1.
4. Relaciones Musculares del Riñón
El riñón se relaciona anatómicamente a través de varias estructuras fasciales:
- A través de la fascia transversa, se relaciona con el psoas ilíaco, el cuadrado lumbar y el transverso abdominal.
- Mediante la fascia perirrenal, establece conexión con el diafragma.
5. Contenido Visceral de la Pelvis
Esquema del Contenido Visceral Pélvico
(Nota: Se requiere un esquema visual para completar esta sección, que incluye órganos reproductores y urinarios según el sexo).*
6. Definición de las Láminas Endopélvicas
Las láminas endopélvicas son estructuras de tejido conectivo laxo mesodérmico. Su función principal es unir el sacro a las vísceras pélvicas y a la sínfisis púbica. A través de estas láminas también atraviesan importantes estructuras neurovasculares.
7. Ligamentos del Hígado
Los principales ligamentos que sostienen y conectan el hígado son:
- Ligamento Falciforme
- Ligamento Redondo
- Ligamento Hepatogástrico
- Ligamento Hepatoduodenal
- Ligamentos Triangulares
- Ligamentos Coronarios
- Ligamento de la vena cava
8. Ligamento de Treitz
El ligamento de Treitz (o ligamento suspensorio del duodeno) une la flexura duodeno-yeyunal con el diafragma.
9. Constitución Funcional del Diafragma
Funcionalmente, el diafragma se constituye por un tejido compuesto mayoritariamente por fibras transversales multidireccionales. Su función esencial es regular las presiones intratorácicas e intraabdominales y distribuir las cargas mecánicas entre el tórax y el abdomen.
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PDF Word HTMLPreguntas frecuentes
¿Por dónde drena la orina desde el riñón hasta la vejiga?
La orina pasa del glomérulo al tubo colector, luego a los cálices renales, a la pelvis renal, al uréter y finalmente a la vejiga, donde se almacena. Los uréteres llegan a la parte postero-lateral de la vejiga.
¿Qué es el ligamento de Treitz?
Es el ligamento suspensorio del duodeno, que une la flexura duodeno-yeyunal con el diafragma.
¿Qué porcentaje del líquido seminal corresponde al líquido de las vesículas seminales?
Según el texto, el 70% del líquido seminal procede de las vesículas seminales y aporta sabor, olor y textura.
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