Fisiología sanguínea: hematopoyesis, hemostasia e inmunoglobulinas

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Resumen

El texto explica la formación y destrucción de las células sanguíneas (hematopoyesis y hemocatéresis), con especial atención a la eritropoyesis, y describe la hemostasia primaria como respuesta a las lesiones vasculares. También presenta la respuesta inmunológica, los antígenos y los cinco tipos de anticuerpos (IgG, IgM, IgA, IgE e IgD) con sus funciones principales.

Puntos clave

  • La hematopoyesis es permanente porque las células sanguíneas tienen una vida media corta y se renuevan continuamente.
  • La célula madre o hematoblasto puede diferenciarse en eritrocitos, granulocitos, monocitos, linfocitos o trombocitos.
  • Los eritrocitos tienen una vida media de unos 120 días y son destruidos por los macrófagos del bazo.
  • El hierro recuperado en la destrucción de la hemoglobina se transporta mediante la transferrina y se reutiliza.
  • La hemostasia primaria combina vasoconstricción, adhesión y agregación plaquetaria para formar un tapón en la herida.
  • Los anticuerpos son sintetizados por los linfocitos B y forman un complejo antígeno-anticuerpo al unirse al antígeno.
  • La IgG es el anticuerpo más abundante en la sangre y atraviesa la placenta para proteger al feto.

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Fisiología Sanguínea

La hematopoyesis es el proceso de formación de la sangre. Consta de varios procesos que afectan a las diferentes líneas celulares, y así se distinguen eritropoyesis, granulopoyesis, monopoyesis y trombopoyesis. La hemocatéresis es el proceso de destrucción de las células sanguíneas que tiene lugar principalmente en el bazo y en el hígado. La hematopoyesis es un proceso permanente porque las células sanguíneas tienen una vida media corta, por lo que están en continua renovación. El proceso parte de una célula originaria llamada célula madre o hematoblasto, que es capaz de diferenciarse, según las necesidades, hacia células precursoras de eritrocitos (eritropoyesis), de granulocitos (granulopoyesis), de monocitos (monopoyesis), de linfocitos (linfocitopoyesis) o de trombocitos (trombopoyesis).

Hematopoyesis: Eritropoyesis

La eritropoyesis comienza con un proeritroblasto que se va dividiendo y transformándose en diferentes células en las que va incrementando la presencia de hemoglobina citoplasmática hasta que pierde el núcleo y se convierte en reticulocito. Después, el reticulocito sale de la médula ósea hacia la sangre donde se mantiene 24 horas porque muy pronto se transforma en eritrocito. Para la síntesis de hemoglobina se necesita hierro y vitaminas, como la B12 y el ácido fólico, que están presentes en los alimentos. Los eritrocitos tienen una vida media de 120 días, tras los cuales comienzan a degenerar, alterándose su forma. Cuando los eritrocitos viejos pasan por el bazo son captados por los macrófagos y destruidos. En este proceso de destrucción, la hemoglobina sufre una serie de modificaciones que tienen por objeto trasladar los grupos hemo al hígado y recuperar el hierro, que se transporta por una proteína plasmática específica, la transferrina. El hierro se utiliza para sintetizar nueva hemoglobina.

Hemostasia

La hemostasia agrupa una serie de procesos que tienen como finalidad evitar que la sangre salga del interior de los vasos sanguíneos cuando se producen lesiones, y así evitar las hemorragias. Consta de tres fases en las que participan las plaquetas y los factores de coagulación.

Hemostasia Primaria

Cuando en el plasma hay una lesión vascular se produce una vasoconstricción refleja que hace más lenta la circulación. Además, la lesión expone el colágeno de sus paredes y este colágeno actúa atrayendo las plaquetas que se unen entre sí (adhesión plaquetaria) formando un tapón en la herida. La adhesión provoca una serie de cambios metabólicos en las plaquetas, que modifican su estructura y se unen fuertemente (agregación plaquetaria), al tiempo que inducen la coagulación.

Respuesta Inmunológica

Un antígeno es cualquier sustancia capaz de provocar una respuesta inmunológica (Ag). En ocasiones, hay sustancias que no provocan una respuesta inmune por sí solas, pero sí lo hacen si se unen a otras (proteínas corporales).

Cuando nuestro sistema inmunitario identifica una sustancia como Ag, puede sintetizar unas proteínas que, al unirse específicamente con el Ag, lo neutralizan, lo precipitan, o lo aglutinan, lo que favorece su eliminación. A estas proteínas sintetizadas por los linfocitos B, se les conoce como anticuerpos (Ac) o inmunoglobulinas (Ig). A la unión específica de un Ag con su Ac se le denomina complejo antígeno-anticuerpo.

Tipos de Anticuerpos

  • IgG: Es el anticuerpo más abundante en la sangre, en un 75% y en la leche materna. Activa el complemento. Protege al feto atravesando la placenta. Indica si la infección es antigua. Facilita la fagocitosis.
  • IgM: Primer anticuerpo en la sangre en la reacción inmune. Aglutina antígenos, activa el complemento y fagocita. Anticuerpo presente en linfocitos y suero en un 5-10%.
  • IgA: Secretado desde la sangre a la saliva, lágrimas, moco y leche, mucosa en un 10 a 15 %. Se une a microbios en el tracto digestivo y respiratorio. Inhibe a parásitos.
  • IgE: Representa menos del 1% de las inmunoglobulinas, pero aumenta cuando se produce una reacción alérgica. Elimina parásitos gusanos.
  • IgD: Es el Ac circulante que está en menor proporción. Anticuerpo unido a la membrana de los linfocitos B. No se conoce bien su función.

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Preguntas frecuentes

¿Cuánto tiempo viven los eritrocitos?

Los eritrocitos tienen una vida media de 120 días, tras la cual empiezan a degenerar y son captados y destruidos por los macrófagos al pasar por el bazo.

¿Qué anticuerpo atraviesa la placenta?

La IgG atraviesa la placenta y protege al feto. Además, indica si la infección es antigua.

¿Qué es un complejo antígeno-anticuerpo?

Es la unión específica de un antígeno con su anticuerpo, que lo neutraliza, lo precipita o lo aglutina para favorecer su eliminación.

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Test

1. ¿Cómo se llama la célula originaria de la que parte la hematopoyesis?
2. ¿Qué proteína transporta el hierro en el plasma?
3. ¿Qué fase de la hemostasia implica la adhesión y agregación de plaquetas?
4. ¿Qué anticuerpo es el primero en aparecer en la reacción inmune?
5. ¿Qué anticuerpo aumenta durante una reacción alérgica?
6. ¿Dónde se secreta principalmente la IgA?
7. ¿Qué proporción de la sangre representa la IgG?

Preguntas generadas con IA a partir del documento: comprueba las respuestas con el texto.