Fisioterapia en Traumatología: Recuperación de Fracturas y Esguinces
El Papel del Rehabilitador en el Proceso de Recuperación
El objetivo principal del rehabilitador consiste en minimizar las consecuencias del traumatismo y de su tratamiento. Su intervención favorece el proceso de consolidación con el fin de permitir una rápida y completa recuperación funcional.
Valoración y Objetivos Fisioterapéuticos en Traumatología
Para un abordaje correcto, es fundamental seguir un protocolo de evaluación:
- Anamnesis: Recopilación de la historia clínica y antecedentes del paciente.
- Exploración física: Debe ir seguida de la inspección y palpación de la zona afectada, evaluando la movilidad y el estado neurológico y vascular.
- Exploración radiológica: Pruebas de imagen para confirmar el estado de las estructuras óseas.
Objetivos Fisioterapéuticos
El tratamiento de las fracturas puede esquematizarse en dos etapas principales:
1. Tratamiento de Urgencia
- Medidas generales: Asegurar la permeabilidad de las vías aéreas, realizar masaje cardiaco si hay parada y evitar la hemorragia con vendajes compresivos (evitando el uso de torniquetes).
- Inmovilización provisional: Orientada a disminuir el dolor, facilitar el transporte y reducir el riesgo de shock.
- Transporte adecuado: Es un paso fundamental hasta el traslado a un centro hospitalario.
2. Tratamiento Local
- Reducción: Consiste en manipular la fractura hasta lograr una relación anatómicamente deseable para conseguir una buena función y acelerar la consolidación.
- Inmovilización: Trata de impedir que los extremos fracturados se desplacen y mitigar el dolor mediante el uso de cabestrillos, yesos rígidos o articulados.
Fisioterapia Específica
Los pilares de la intervención fisioterapéutica son:
- Favorecer la formación del callo de fractura (mediante técnicas como la magnetoterapia).
- Revertir los efectos negativos de la inmovilización prolongada.
- Conseguir la máxima recuperación funcional posible.
- Prevenir las posibles complicaciones, generalmente relacionadas con problemas tromboembólicos, inflamación, dolor, inhibiciones musculares y rigidez articular.
El Esguince: Definición y Clasificación
Concepto según la OMS
Es un tipo de lesión que afecta a ligamentos y/o cápsula, producida por la distensión brusca de un ligamento con desgarro leve incompleto o rotura completa del mismo, sin que la superficie articular pierda su contacto de modo permanente.
Concepto General
Se define como la lesión parcial o total de los ligamentos que se encuentran alrededor de una articulación. Esta puede deberse a una distensión excesiva, torsión o rasgado del ligamento, y suele estar acompañada de dolor, inflamación y/o hematomas.
Epidemiología
En el ámbito deportivo, la incidencia de esguinces ocurre entre el 20% y el 50% de los casos, destacando en disciplinas como:
- Fútbol
- Basketball
- Volleyball
Los esguinces más frecuentes se localizan en:
- Tobillo
- Rodilla
- Muñeca
Esta patología afecta a ambos sexos por igual, aunque estadísticamente se observa que:
- Mujeres (♀): Mayor incidencia en el tobillo.
- Hombres (♂): Mayor incidencia en la rodilla.
Clasificación de las Lesiones
Clasificación en función al daño ligamentoso (Según Álvarez Cambras)
