Fundamentos de Gestión por Procesos y Administración en Salud

1er. Parcial: Gestión por Procesos

La identificación por procesos consiste en 5 etapas:

• Identificación de los procesos
• Inventario de procesos
• Clasificación de proceso
• Mapa de procesos
• Selección de proceso

1. Objetivos de la administración por procesos

Pregunta: Son objetivos de la administración por procesos, excepto:

Respuesta: Mejorar la calidad de vida: elevar el bienestar de la población a través de la atención de necesidades básicas, servicios públicos y reducción de la pobreza.

2. Enfoque por procesos

Pregunta: El enfoque por proceso permite:

Respuesta: Todas las anteriores.

3. Departamento de Sistemas y Servicios de Salud

Pregunta: El objetivo principal del Departamento de Sistemas y Servicios de Salud es:

Respuesta: Fortalecer los sistemas de salud basados en la atención primaria de salud.

4. Plan de Desarrollo

Pregunta: Es una herramienta de gestión pública o privada que define estrategias, objetivos y acciones para promover el crecimiento económico, social y territorial, mejorando la calidad de vida de la población. Incluye un diagnóstico, metas a largo plazo, inversión en infraestructura y políticas públicas sostenibles para el desarrollo integral.

Respuesta: Plan de desarrollo.

Plan Nacional de Desarrollo 2025-2030

• Se crean las Farmacias del Bienestar.
• Modernización de hospitales y centros de salud.
• Consolidación del IMSS-Bienestar.

Plan Estatal de Desarrollo 2024-2030

• Reducir los riesgos sanitarios a la población, provocados por el ingreso de personas migrantes.
• Reducir las primeras causas de muerte en el estado con la implementación de observatorios bajo la responsabilidad del programa de vigilancia epidemiológica.
• Lograr que todas las mujeres tengan acceso a servicios de detección oportuna, independientemente de su ubicación geográfica, nivel educativo o situación económica.

5. Niveles de atención en salud

5. ¿Cuál es el nivel de atención que representa el primer contacto con la población y se enfoca en la prevención y atención ambulatoria?
Respuesta: Primer nivel.

6. En el sistema de salud de México, ¿qué nivel de atención se encarga de las enfermedades de baja prevalencia, alto riesgo y mayor complejidad técnica?
Respuesta: Tercer nivel.

6. Gestión por procesos y reingeniería

6. ¿Cuál es la función de la etapa de "planificación" en la gestión por procesos?
Respuesta: Definir qué se va a hacer y cómo, estableciendo objetivos estratégicos.

7. ¿Cuál es el objetivo principal de las UNEMES en el sistema de salud mexicano?
Respuesta: Proporcionar atención integral para reducir la saturación y costos en hospitales.

8. ¿Cómo se define un "proceso" según el documento?
Respuesta: Un conjunto de departamentos aislados que trabajan por objetivos propios.

9. ¿Una vez identificados, jerarquizados y clasificados, se representan gráficamente, de forma que se puedan evidenciar sus interrelaciones (clientes, proveedores internos), para ellos se utilizan?
Respuesta: Mapa de procesos.

10. ¿Qué técnicas se recomienda para identificar todos los procesos de una organización?
Respuesta: Brainstorming o ideas en equipo.

11. ¿Cómo se denomina al conjunto de procesos y subprocesos de una organización?
Respuesta: Catálogo de procesos.

12. ¿Cuál es la definición original de reingeniería según Hammer y Champy citada en el texto?
Respuesta: Reconsiderar lo fundamental y rediseñar de manera radical los procesos para obtener mejoras dramáticas en variables críticas como coste, calidad y rapidez.

13. ¿Cuáles son los dos pilares que deben estar en el centro de la reingeniería?
Respuesta: La infraestructura física y el equipamiento médico.

14. ¿Qué define la "meta" final de la reingeniería en salud según el modelo propuesto?
Respuesta: Forjar un Sistema Local de Salud (SILOS) más fuerte, solidario y equitativo.

15. Al seleccionar un proceso para aplicar reingeniería, ¿cuál de esos criterios se debe priorizar?
Respuesta: El proceso de mayor importancia para los usuarios o que presente problemas críticos.

Relación de columnas: Tipos de procesos

Verdadero o Falso

1. (V) Un plan de desarrollo es una herramienta que define estrategias y objetivos para promover el crecimiento económico y social.
2. (F) En el sistema de salud de los Estados Unidos, el primer nivel de atención está altamente institucionalizado y los médicos de familia son el filtro central.
3. (F) La administración por Procesos busca mejorar el rendimiento global mediante el diseño, documentación y control de los procesos de negocio.
4. (V) Las Normas Oficiales Mexicanas (NOM) son regulaciones técnicas que establecen parámetros.
5. (F) Los procesos estratégicos son aquellos que impactan directamente en la satisfacción del cliente y la realización del producto.
6. (F) La salida de un proceso es generalmente la entrada del siguiente proceso.
7. (F) No es necesario priorizar los procesos; todos deben estudiarse al mismo tiempo.
8. (V) Un proceso se considera bajo control cuando ha sido entendido, documentado y medido.

Relación de conceptos

• B) Planificación: Define qué se va a hacer y cómo, estableciendo objetivos.
• C) Organización: Asigna recursos, define roles y estructura las tareas.
• A) Control: Monitorea el desempeño y ajusta la estrategia.
• D) Eficiencia: Reduce costos y tiempos al optimizar el uso de recursos.

Contabilidad Financiera

16. ¿Cómo se conoce formalmente al balance general?
Respuesta: Estado de posición financiera.

17. ¿Cuál es el objetivo principal de la contabilidad financiera?
Respuesta: Tomar decisiones económicas con base en información financiera.

18. La contabilidad financiera se encarga de:
Respuesta: Expresar en términos monetarios las transacciones de una entidad.

19. ¿Quiénes son usuarios externos de la información financiera?
Respuesta: Acreedores y accionistas.

20. ¿Qué son las Normas de Información Financiera (NIF)?
Respuesta: Normas que regulan la presentación e interpretación de la información financiera.

21. ¿Cuáles son las características principales de la información financiera?
Respuesta: Contabilidad, relevancia, comprensibilidad y comparabilidad.

22. ¿Cuál es el propósito del libro mayor?
Respuesta: Clasificar y resumir las operaciones por cada uno de los conceptos que integran la información financiera de la entidad.

23. Según el documento, ¿con qué se compara a los estados financieros para entender la "salud" de una empresa?
Respuesta: Una radiografía.

24. En el balance general, ¿cómo se ordenan tradicionalmente los subgrupos del activo?
Respuesta: De mayor a menor liquidez.

25. ¿Cómo se denomina formalmente el "balance general" según las NIF?
Respuesta: Estado de situación financiera.

26. ¿Cuál es la finalidad principal de la contabilidad financiera según el documento?
Respuesta: Medir y analizar información financiera para la toma de decisiones de usuarios externos.

27. ¿Qué elemento sustancial de la teoría contable sirve para registrar aumentos o disminuciones de cada partida (activo, pasivo, capital, ingreso, gasto)?
Respuesta: La póliza contable.

28. ¿Qué tipo de gastos se registran en la cuenta de "gastos de administración" dentro del estado de resultados?
Respuesta: Pagos relacionados con oficinas y personal administrativo.

29. ¿Cuál es la función principal del libro mayor de contabilidad?
Respuesta: Clasificar y resumir las operaciones por cada cuenta contable.

30. ¿Para qué sirve la hoja de trabajo contable?
Respuesta: Para organizar la información y preparar asientos de ajuste, estado de resultados y balance general.

31. ¿Qué tipo de estado es el balance general?
Respuesta: Estático.

32. ¿Cuál es la ecuación básica del balance?
Respuesta: Activo = Pasivo + Capital.

33. ¿Cómo se clasifican los activos en su forma tradicional?
Respuesta: Circulante, fijo y diferido.

34. ¿Cómo se clasifica el capital contable?
Respuesta: Capital contribuido y capital ganado.

Preguntas adicionales

35. ¿Cuál es el objetivo principal de la contabilidad financiera?
Respuesta: Permitir la realización de la toma de decisiones económicas por parte de diferentes tipos de usuario interesado.

36. Menciona los 3 tipos de pólizas:
Respuesta: Póliza de egresos (cheque), póliza de diario, póliza de ingreso.

37. ¿En qué consiste el libro diario?
Respuesta: Consiste en el libro de registro o de entrada original de los eventos económicos.

38. "Sirve para organizar la información, con el fin de preparar los asientos de ajuste y correcciones; conocer el estado de pérdidas y ganancias, los asientos de cierre y obtener el balance"
Respuesta: Hoja de trabajo.

39. El activo se clasifica tradicionalmente en tres grupos:
Respuesta: Circulante, fijo y diferido.

40. De acuerdo con el proceso administrativo, ¿cuál es el primer paso que se debe realizar?
Respuesta: Planeación.

41. ¿En qué consiste fundamentalmente la planificación?
Respuesta: En definir estrategias para alcanzar objetivos previamente establecidos.

42. ¿Qué estilo de planeación se aplica específicamente en situaciones estables y prósperas, orientada a la prevención?
Respuesta: Planeación inactiva.

43. Si una institución de salud enfrenta un cambio inconveniente y requiere una acción inmediata a corto plazo, ¿qué estilo de planeación está utilizando?
Respuesta: Reactiva.

44. Es el documento de carácter global que expresa lineamientos políticos fundamentales, prioridades y asignación de recursos:
Respuesta: Plan.

45. ¿Cuál es la función principal de un "Programa" en el contexto administrativo?
Respuesta: Operacionalizar un plan mediante acciones coordinadas en un período determinado.

46. Un "Proyecto" se define como:
Respuesta: Un conjunto de actividades concretas para satisfacer necesidades o resolver problemas.

47. En las etapas de la planeación, ¿qué nombre recibe el análisis de la situación actual y las causas que le dieron lugar?
Respuesta: Diagnóstico.

48. La etapa de "Planeación del control" comprende principalmente:
Respuesta: El diseño de indicadores y la creación de un sistema de información.

49. ¿Por qué se dice que la planeación tiene un "grado de incertidumbre"?
Respuesta: Porque se basa en estimaciones sujetas a cambios.

La Organización

50. Etimológicamente, la palabra "Organización" proviene del griego organón, que significa:
Respuesta: Instrumento.

51. El elemento de la organización que establece el marco fundamental, las funciones y jerarquías se llama:
Respuesta: Estructura.

52. ¿Cuál es el objetivo del principio de "Especialización" en la organización?
Respuesta: Que los trabajadores desarrollen destrezas en tareas específicas para maximizar el rendimiento.

53. El principio que establece que cada función debe ser asignada a un solo directivo o jefe se denomina:
Respuesta: Unidad de mando.

54. ¿A qué se refiere el principio de "Difusión"?
Respuesta: A dar a conocer las obligaciones y responsabilidades de cada puesto.

55. ¿Qué principio organizacional busca lograr la máxima producción con los costos más adecuados?
Respuesta: Eficiencia.

56. El principio de "Extensión del control" se encarga de:
Respuesta: Limitar el número de subordinados que dependen de un superior.

57. Una organización que puede ajustarse a los cambios del entorno sin afectar su desempeño cumple con el principio de:
Respuesta: Flexibilidad.

58. Según la OMS, ¿cuál es uno de los objetivos principales de los sistemas de salud?
Respuesta: Equidad en el financiamiento y protección financiera de los hogares y mejorar la salud de la población.

59. En la estructura de la Secretaría de Salud en México, ¿de qué subsecretaría dependen las direcciones de Epidemiología y Promoción de la Salud?
Respuesta: Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud.

60. ¿Qué nivel de atención se caracteriza por ser el contacto inicial, enfocado en la promoción de la salud y prevención, en unidades como centros de salud?
Respuesta: Primer nivel.

61. Las instituciones de "Segundo Nivel" de atención son principalmente:
Respuesta: Hospitales generales que atienden la mayor parte de las necesidades de internamiento.

62. Atención de patologías complejas con alta tecnología y conocimiento especializado:
Respuesta: Tercer nivel.

63. El proceso administrativo para enviar a un usuario del primer nivel a uno de mayor complejidad se llama:
Respuesta: Referencia.

64. ¿Qué es la "Contrarreferencia"?
Respuesta: Devolver la responsabilidad del cuidado del paciente al establecimiento referente (menor complejidad) una vez resuelto el problema.

65. De acuerdo a la tabla de tipos de unidades, un "CESSA" atiende a una población de:
Respuesta: 20,000 a 30,000 habitantes.

66. ¿Qué define una organización a través del proceso de "Dirección Estratégica"?
Respuesta: Misión, visión, objetivos y estrategias de acción.

67. En los servicios de salud, la dirección estratégica busca principalmente:
Respuesta: Mejorar la atención, optimizar recursos y garantizar la seguridad del paciente.

68. ¿Cuáles son los elementos básicos de la comunicación interpersonal?
Respuesta: Emisor, receptor, mensaje, canal y retroalimentación.

69. ¿Qué habilidad de comunicación permite disminuir errores clínicos y mejorar la seguridad del paciente?
Respuesta: Escucha activa y atención plena.

70. ¿Cuál es el orden cronológico oficial de las cuatro fases que conforman el Proceso de Certificación vigentes a partir de febrero de 2018?
Respuesta: Registro, evaluación, dictamen y continuidad.

71. ¿Cuál es la duración mínima establecida para la evaluación de un establecimiento que aplica los "Estándares para implementar el Modelo en Hospitales"?
Respuesta: 3 días.

72. ¿Con cuánto tiempo de antelación mínimo se debe enviar la Agenda de Evaluación a la organización antes de la fecha de inicio programada?
Respuesta: Mínimo de una semana de antelación.

73. ¿Cómo se define el estatus de "Implementación Guiada" en el que puede encontrarse un establecimiento dado de alta?
Respuesta: Organización que se encuentra en coaching por el SiNaCEAM (con sesiones de apoyo, cursos o talleres programados).

74. Al iniciar un ciclo nuevo de certificación, ¿cuáles son las tres alternativas posibles que la CCEAM puede determinar en un "Primer Dictamen"?
Respuesta: Certificar; No certificar, otorgando un plazo perentorio de 6 meses; o No certificar.

75. Sesiones de la CCEAM

Pregunta: ¿Cuántas sesiones ordinarias al año programa la CCEAM para llevar a cabo los Dictámenes de Certificación y en qué meses preferentemente?

Respuesta: Al menos cuatro sesiones ordinarias al año, en los meses de abril, junio, septiembre y diciembre.

76. Calidad y Normatividad

76. Según la definición exacta plasmada en las normas ISO y expuesta en el documento, ¿qué es la "Calidad"?
Respuesta: El conjunto de características de un producto o servicio que le confieren la aptitud para satisfacer las necesidades del cliente.

77. Dentro de la familia de estándares, ¿cómo se define el conjunto de normas OHSAS 18000?
Respuesta: Una serie que establece un modelo para la Gestión de la Prevención de los Riesgos Laborales.

78. ¿En qué año y a través de qué documento fueron normados por la UNESCO los principios éticos de la práctica médica a nivel internacional?
Respuesta: En 1995, a través de la "Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos".

79. De acuerdo con el artículo 7° de la Ley General de Salud, ¿a qué institución le corresponde la coordinación del Sistema Nacional de Salud, así como establecer y conducir la política nacional en materia de salud?
Respuesta: A la Secretaría de Salud.