Fundamentos de Imagenología Pediátrica: Crecimiento Óseo, Morfología Torácica y Principios de Radioprotección

Desarrollo Esquelético en la Infancia

En los huesos largos, el crecimiento se produce tanto en la diáfisis como en la epífisis.

Entre la diáfisis y la epífisis hay una capa de cartílago de crecimiento. Este cartílago es visible en una radiografía pediátrica.

Consideraciones sobre Fracturas

Fracturas: Las fracturas fisarias afectan al cartílago de crecimiento.

Debido al grosor del periostio y la elasticidad ósea en los niños, a veces, un trozo de hueso puede estar bien mientras que el otro está roto, lo que puede llevar a una consolidación inadecuada.

Morfología del Tórax Pediátrico

Tórax pediátrico: Presenta una forma trapezoidal, similar a la pantalla de una lámpara, con las costillas dispuestas de manera más horizontal. Al crecer, el tórax se va alargando, modificando su morfología trapezoidal.

El Timo en Pacientes Pediátricos

Timo (TIM): Es un órgano situado detrás del esternón. Su función principal es el desarrollo del sistema inmunitario del paciente pediátrico.

Interacción Psicosocial y Comunicación

Tipos de Interacción Parental

Se observan diferentes tipos de padres en el entorno clínico, incluyendo padres colaboradores, sobreprotectores y hostiles.

Técnicas de Comunicación Efectiva

Las técnicas de comunicación deben incluir:

• Explicaciones coherentes con un lenguaje adecuado.
• Hablar al nivel de los ojos del niño.
• Mantener un tono de voz suave.
• Controlar las palabras que puedan asustar al paciente.

Radiosensibilidad y Riesgos

Interacción con el organismo: El daño en el material genético puede incrementar el riesgo de padecer cáncer y provocar malformaciones congénitas.

Consideraciones Radiológicas

Consideraciones: Es fundamental mejorar la radiosensibilidad y gestionar la acumulación de dosis con los años. Se deben aplicar diferentes características técnicas según el volumen corporal y tener en cuenta la posible falta de colaboración del paciente.

Optimización de la Imagenología Pediátrica

Características de la Radiografía Pediátrica y Principio ALARA

La característica principal es la aplicación del criterio ALARA: mantener la dosis tan baja como sea razonablemente posible. Esto se logra mediante:

1. Realizando solo las exploraciones necesarias.
2. Localizando y colimando estrictamente la parte anatómica a estudiar.
3. Inmovilizando al paciente con el material adecuado para evitar repeticiones innecesarias.

Optimización de Resultados

Optimización para obtener los mejores resultados posibles: Implica la habilidad y experiencia personal del tecnólogo, aplicando las normas de radioprotección, posicionando e inmovilizando al paciente según su edad, y conociendo los criterios de imagen específicos en pediatría.

Técnicas de Exposición

Se debe intentar realizar una técnica manual; la exposimetría automática no es aconsejable, y el uso de Bucky es muchas veces innecesario. Se deben utilizar bajas dosis, reservando dosis más altas para estudios del esqueleto.

Inmovilización Adecuada

Inmovilizaciones correctas: Se conseguirán con dos técnicos (TSID) en menores de 3 años, si es posible, con ayuda de sacos y bloques de espuma radiotransparentes para evitar movimientos.

Escoliosis: Se define como la desviación lateral de la columna vertebral.