Fundamentos del Modelo de Gestión de Excelencia en Servicios de Salud

Fundamentos del Modelo de Gestión de Excelencia

Los ejes del modelo de gestión de excelencia se centran en tres pilares fundamentales:

• Organización
• Sistemas
• Procesos

Características de la Organización

Una organización efectiva debe considerar los siguientes elementos:

• División de poder y división del trabajo.
• Estructura formal y líneas de autoridad y responsabilidad.
• Análisis del entorno externo e interno, incluyendo:
  • Conductas individuales.
  • Capital social.
  • Capital intelectual (capital humano, capital estructural y capital relacional).
• Gestión del conocimiento.
• Cultura organizacional y clima laboral.

Requisitos del Organigrama

Un organigrama debe cumplir con:

1. Ser fácil de entender y sencillo de usar.
2. Contener los elementos indispensables.
3. Estar basado en un análisis técnico, preferiblemente mediante una tabla de consistencia.

Diagrama Sistémico del Modelo Chileno de Excelencia en Salud

Este modelo se articula en torno a:

• Compromiso y desarrollo por las personas.
• Planificación estratégica.
• Gestión de los procesos.
• Responsabilidad pública.

Factores que Intervienen en Todo Proceso

Los componentes esenciales de cualquier proceso incluyen:

• Materia prima o insumos.
• Tecnología y maquinaria.
• Método de trabajo y procedimientos.
• Tipo de control aplicado.
• Costos asociados.

Factores de Calidad de Excelencia

La excelencia se evalúa a través de:

• Factores de estructura.
• Procesos.
• Resultados.

Aportes de Donabedian: Epidemiología de la Calidad

Donabedian establece que la calidad se distribuye de forma diferente entre cada grupo de población, proveedores de atención y usuarios de servicios. Propone el Modelo Unificado de la Calidad, basado en la ponderación de:

• Beneficios.
• Riesgos.
• Costos.

Requisitos Generales de un Sistema de Gestión de Calidad Sanitario Asistencial

Para implementar un sistema robusto, es necesario:

1. Identificar los procesos necesarios para el sistema de gestión y su aplicación a través de la organización.
2. Determinar la secuencia e interacción de estos procesos.
3. Definir los criterios y métodos necesarios para asegurar que tanto el proceso como su control sean eficientes.
4. Asegurar la disponibilidad de recursos e información para apoyar la operación y el seguimiento.
5. Realizar seguimiento, medición y análisis de los procesos mediante planes de monitoreo.

Mejora Continua

El ciclo de mejora continua implica:

1. Identificar problemas.
2. Analizar objetivos.
3. Proponer soluciones (plan anual, proyecto, programación y actividades).
4. Implementar acciones.
5. Evaluar resultados.

Garantía de Calidad: Metodología

La metodología fundamental para la garantía es el Ciclo PHVA:

• Planear
• Hacer
• Verificar
• Actuar

Principios Fundamentales

Los principios rectores incluyen:

• Crear constancia (a través de innovación, investigación e instrucción, mejoramiento continuo y mantenimiento).
• Adoptar una nueva filosofía enfocada en la confiabilidad.
• Ética (moral y obligación del ser humano) y aseguramiento de la calidad.

Instrumentos del Sistema de Calidad

Se utilizan herramientas como:

• Ciclo PHVA.
• Pirámide de estructura de documentación del sistema de calidad.
• Pirámide de calidad sanitaria.

Competencia Profesional

La competencia se divide en:

• Técnica.
• Administrativa.

Los principios asociados a la competencia son:

• Precisión.
• Confiabilidad.
• Uniformidad.

Factores que Influyen en la Competencia Profesional

Los factores determinantes son:

• Experiencia laboral.
• Calidad y tipo de formación académica.
• Interés y compromiso personal.
• Existencia de guías para la acción.
• Trabajo en equipo.
• Recursos tecnológicos disponibles y de alta calidad.
• Condiciones personales.