Histología de los Órganos Linfoides y Vasos Sanguíneos: Estructura, Tipos y Funciones

Órganos Parenquimatosos

Órgano: constituido por distintos tejidos que conforman una unidad estructural para realizar una función específica.

Parénquima: sólidos o macizos. El parénquima está formado por células nobles que realizan la función del órgano.

Estroma: tejido de sostén, nutrición y protección. La cápsula está constituida por tejido conectivo denso y emite hacia el interior trabéculas (con vasos sanguíneos y linfáticos) que dividen en lóbulos o pseudolóbulos al órgano. De ellas parten fibras reticulares que conforman el armazón intraparenquimatoso, donde asientan las células nobles.

Órganos Huecos o Membranosos

Membranoso: órganos huecos formados por capas concéntricas o túnicas:

• Mucosa: lámina epitelial (variable según órgano, asienta sobre membrana basal), lámina propia (tejido conjuntivo laxo, vasos y nervios) y muscular de la mucosa (fibras musculares lisas; no siempre aparece, en cuyo caso se forma la propia-submucosa).
• Submucosa: tejido conectivo laxo, puede contener plexo nervioso y ganglios (de Meissner) y agrupa nódulos linfoides (placas de Peyer) en intestino.
• Muscular: fibras musculares lisas, en 2 capas: interna (fibras orientadas circularmente) y externa (fibras orientadas longitudinalmente).
• Serosa/Adventicia: serosa en órganos dentro de cavidades torácica y abdominal, con tejido conectivo laxo + mesotelio. Adventicia en órganos o porciones fuera de las cavidades torácica y abdominal, continúa con tejido contiguo.

Vasos Sanguíneos: Arterias y Venas

Venas y arterias: comparten la presencia de túnicas en el sistema circulatorio: íntima (endotelio, subendotelio y lámina elástica interna), media y adventicia. Diferencias: el grosor de las arterias es mayor que el de las venas; la luz de las venas es irregular y la de las arterias regular. Las túnicas en arterias están bien delimitadas y tienen una túnica media más desarrollada; en venas, las túnicas están poco delimitadas y la adventicia es más desarrollada. Además, las venas presentan válvulas, que las arterias no tienen.

Arteria elástica

Conducto de gran calibre con muchas fibras elásticas y pared delgada en relación con su diámetro.

• Túnica íntima: más gruesa que en otras arterias. Endotelio: células de morfología poligonal. Subendotelio: fibroblastos y fibras de colágeno. Lámina elástica interna: diferenciable al microscopio óptico.
• Túnica media: la más gruesa de las tres, con 40-60 láminas de fibras elásticas fenestradas. La lámina elástica externa es imperceptible.
• Túnica adventicia: delgada, con tejido conectivo con fibroblastos, fibras elásticas y de colágeno, y vasa vasorum.

Arteria muscular

• Túnica íntima: endotelio de células planas; subendotelio de tejido fibroelástico; lámina elástica interna bien definida con aspecto ondulado.
• Túnica media: 10-40 capas de fibras musculares lisas circulares, escasas fibras de colágeno y elásticas. Lámina elástica externa bien definida.
• Túnica adventicia: tejido conectivo laxo sin vasa vasorum.

Arteriolas

• Túnica íntima: endotelio de epitelio simple plano, sin subendotelio; lámina elástica interna ondulada.
• Túnica media: 1-5 capas de fibras musculares lisas y elásticas. El número disminuye con el calibre hasta quedar una sola capa. Lámina elástica externa no bien definida.
• Túnica adventicia: delgada capa de tejido conectivo laxo. La metarteriola proporciona sangre a los capilares.

Capilares

• Capilar continuo: el más abundante. Endotelio constituido por células continuas planas con gran número de vesículas de pinocitosis, aparato de Golgi yuxtanuclear, núcleo prominente y membrana basal continua.
• Capilar fenestrado: presente en mucosa intestinal, glándulas endocrinas y glomérulo renal. Endotelio con poros o aberturas con o sin diafragma; membrana basal continua.
• Capilar sinusoide: presente en hígado, bazo, médula, corteza y adenohipófisis. Adopta forma de espacio que ocupan. El endotelio presenta poros y el citoplasma aparece sin vesículas; membrana basal discontinua, lo que permite mayor intercambio.

Vénulas y Venas

Vénula: de mayor pared morfológica y estructura similar al capilar. Existen dos tipos:

• Vénulas pericíticas: endotelio de epitelio simple plano, a veces fenestrado, rodeado por lámina basal. Subendotelio constituido por fina capa de fibras de colágeno; adventicia con fibras de colágeno, fibroblastos y numerosos pericitos.
• Vénula muscular: de mayor diámetro; túnica media de 1-3 capas de fibras lisas.

Venas medianas: endotelio de epitelio simple plano rodeado por membrana basal, y debajo aparece subendotelio compuesto por fibras de colágeno y elásticas. Lámina elástica interna discontinua. La túnica media consta de más de 4 capas de fibras musculares lisas. La túnica adventicia está muy desarrollada y compuesta por tejido conectivo laxo.

Venas grandes: cava, porta y pulmonar. Endotelio de epitelio simple plano (a veces simple cúbico). Subendotelio rodeado por lámina elástica interna bien definida. La túnica media forma un número mayor de capas de fibras musculares lisas; la túnica adventicia está muy desarrollada, compuesta por tejido conectivo laxo y fibras musculares lisas, donde hay vasa vasorum.

Corazón

Endocardio: túnica íntima del corazón. Tapiza completamente las aurículas, los ventrículos, las válvulas cardíacas y estructuras asociadas. Endotelio constituido por epitelio simple plano o poligonal sobre membrana basal; debajo aparece el subendotelio compuesto por tejido conectivo laxo que se vuelve denso conforme profundiza. En la parte más profunda, el subendocardio está constituido por tejido conectivo laxo, con vasos, nervios y fibras de Purkinje.

Miocardio: túnica media, la más gruesa, constituida por haces de fibras musculares que se disponen en espiral, circular, longitudinal y oblicua. Está rodeada por tejido conectivo laxo.

Epicardio: túnica adventicia. Conformado por una capa subepicárdica compuesta por tejido conectivo fibroelástico, por la que discurren vasos y nervios, con cantidad variable de tejido adiposo. La capa externa está compuesta por mesotelio que continúa con el pericardio parietal, dejando una cavidad donde aparece el líquido pericárdico.

Válvula cardíaca: capa central de tejido conectivo denso irregular con fibras elásticas, que contiene un anillo fibroso y está revestida por endocardio. La válvula auricular es más gruesa que la ventricular.

Vasos Linfáticos

• Capilares linfáticos: túbulos ciegos revestidos por endotelio sin fenestraciones, constituido por células con microvellosidades hacia la luz. Son más anchos que los capilares sanguíneos y de calibre irregular; la membrana basal no existe o es discontinua y están rodeados por una delgada capa de fibras de colágeno y elásticas.
• Vasos linfáticos: de diámetro mayor y con válvulas. Perifericamente al endotelio aparecen 1-3 capas de fibras musculares lisas. La adventicia es tejido conectivo con fibras de colágeno y elásticas; las capas se diferencian muy mal.

Órganos Linfoides Primarios

Timo

Timo: órgano linfoide primario, parenquimatoso y lobulado, localizado en el mediastino anterior. En él se produce la diferenciación de linfocitos T a partir de precursores hematopoyéticos. Es de naturaleza linfoepitelial; su entramado está formado por células de origen epitelial con morfología reticular. Son células presentadoras de antígenos que participan en la diferenciación con linfocitos. Los lóbulos están cubiertos por una cápsula de tejido conectivo laxo que emite trabéculas y divide parcialmente el parénquima, constituyendo lobulillos tímicos. Se diferencia en corteza y médula.

Corteza: linfocitos T inmaduros, incapaces de responder a antígenos. En la periferia se encuentran linfoblastos que sufren mitosis; estos linfocitos, interactuando con las células reticuloepiteliales, se diferencian en CD4 o CD8.

Médula: linfocitos menos abundantes, maduros, que pasan a la sangre por migración.

Médula ósea

Médula ósea: tejido blando, gelatinoso, que interviene en la producción de todas las líneas celulares sanguíneas, incluida la diferenciación y proliferación antígeno-dependiente de los linfocitos B. Podemos distinguir dos compartimentos:

• Compartimento celular: en el espacio extravascular del tejido reticular se sitúan los islotes hematopoyéticos.
• Compartimento vascular: sistema de senos venosos de pared formada por una capa de células reticulares, a través de la cual se incorporan las células maduras del compartimento celular al torrente sanguíneo.

Bolsa cloacal (Bolsa de Fabricio)

Bolsa cloacal: o de Fabricio. Órgano linfoide primario membranoso, donde se produce la diferenciación de linfocitos B. Naturaleza linfoepitelial.

• Macroscopía: saco redondeado u oval en posición dorsal a la cloaca.
• Histología: órgano membranoso cuya mucosa constituye pliegues hacia la luz central, revestida por epitelio simple cilíndrico o pseudoestratificado. Debajo hay una lámina propia-submucosa de tejido conectivo laxo; la túnica muscular presenta 2 láminas de fibras musculares lisas y, periféricamente, aparece una delgada adventicia.

Tejido Linfoide Asociado a Mucosas (MALT)

Tiene lugar la interacción de antígenos de agentes patógenos y linfocitos, originando una respuesta defensiva.

Tonsilas o amígdalas: agregados de tejido linfoide difuso y folicular en la mucosa de la orofaringe; puede estar revestida de epitelio estratificado plano o pseudoestratificado. Pueden ser foliculares (con invaginaciones o criptas foliculares) o placoideas (lisas, sin criptas).

Placas de Peyer: agregados de tejido linfoide difuso y folicular situados entre la lámina propia y la submucosa del yeyuno, íleon y válvula ileocecal. Se diferencian:

• Cúpula: entre el epitelio y el folículo, revestida por epitelio simple cúbico, constituido por células especializadas en captar antígenos (células M).
• Folículo linfoide: áreas B.
• Áreas interfoliculares: corresponden con las áreas T.

Órganos Linfoides Secundarios

Nódulo linfático

Nódulo linfático: órgano linfoide secundario y parenquimatoso. Estroma: el nódulo linfático está formado por tejido conectivo que irradia trabéculas hacia el parénquima. Parénquima: constituido por tejido linfoide difuso y nodular, que se diferencia en:

• Médula: teñida debido al tejido linfoide difuso fragmentado; aparecen células plasmáticas, macrófagos y algún granulocito.
• Corteza: teñida al estar ocupada por linfocitos; se encuentra la zona externa, con predominio de células B, y la zona interna, área de linfocitos T.

Seno linfático: canales anchos revestidos de células endoteliales a modo de endotelio continuo; sobre la luz se proyectan macrófagos y prolongaciones de células reticulares.

Nódulo hemolinfático

Nódulo hemolinfático: órgano linfoide secundario y parenquimatoso en rumiantes y cerdos. Es similar al nódulo linfático ya que los linfocitos se disponen de forma diferente en la corteza, pero los senos se originan a partir de vasos sanguíneos, observándose muchos eritrocitos. Los antígenos llegan por vía sanguínea y abundan los macrófagos.

Bazo

Bazo: órgano linfoide secundario parenquimatoso. Su función principal es filtrar la sangre y elaborar respuesta inmune frente a antígenos; almacena sangre, retiene células de morfología anormal y, en ocasiones, cumple función eritropoyética.

• Estroma: es una cápsula compuesta por tejido conectivo fibroelástico denso con fibras musculares lisas, de las que parten trabéculas al interior del parénquima.
• Parénquima: dos zonas, pulpa blanca y pulpa roja; entre ellas hay un área de transición, la zona marginal.

Pulpa blanca

Pulpa blanca: tejido linfoide difuso y folicular, asociado a ramificaciones de la arteria esplénica. El tejido linfoide difuso se dispone rodeando a las arteriolas, constituyendo vainas linfáticas periarteriales (áreas T). El tejido linfoide folicular es adyacente a las vainas y corresponde con los folículos linfoides (áreas B).

Pulpa roja

Pulpa roja: ocupa la mayor parte del bazo y se caracteriza por gran cantidad de sangre. Está formada por células sanguíneas libres en un entramado de células reticulares que constituyen cordones. Presenta canales amplios, cortos y anastomosados, revestidos por células endoteliales y macrófagos que emiten prolongaciones que contactan con células y sustancias en el interior del seno; bajo la pared aparece una membrana basal fenestrada.

Zona marginal

Zona marginal: zona de transición interpuesta en el paso de linfocitos circulantes, importante para el desarrollo de la respuesta inmune.