Informe Detallado de Necropsia: Caso de Trauma Torácico Accidental

Informe de Necropsia

Información Inicial

INFORMACIÓN AL INICIO DE LA NECROPSIA: Se arriba al sitio de diligencia en la CRA N a las --. Se encuentra un adulto de -- años de edad acostado sobre --, con signos de violencia, vestido de --, sin señales de haber recibido atención médica. Los vecinos refieren...

Acta de Inspección del Cadáver

ACTA DE INSPECCION CADAVER: Evidencias enviadas por la autoridad: Se envía a la unidad de Medicina Legal seccional de Sincelejo un cadáver masculino de 22 años embalado en una bolsa plástica blanca, sellada con cinta adhesiva. Manos sin embalar.

Procedimiento de Necropsia

PROCEDIMIENTO: Previa verificación de integridad del embalaje y confirmación del número del caso, se procede a retirar cintas adhesivas y bolsa plástica. Se encuentra cadáver de sexo masculino del cual se describen características generales y documentación fotográfica. Se hace descripción del cuerpo por cara anterior y posterior y reconocimiento de señales particulares tras previo lavado general del cuerpo. Se toman muestras de sangre, orina y humor vítreo. Se realiza incisión torácica y se expone tórax. Se retira músculo temporal, se expone el interior del tórax, tras corte transversal y se retira contenido pleural con dirección antero-posterior desde la base. Se realiza incisión en V para la exploración cervical y disección cérvico-tóraco-abdominal por línea media quedando expuestas vísceras abdominales y caja torácica. Se separan músculos torácicos de la reja costal y se retira peto esternal. Se procede a separar bloque visceral total que se divide en sistemas y posteriormente se realiza la descripción de órganos separadamente según protocolo, realizando registro fotográfico de los órganos afectados. Se envían muestras para estudio de histopatología provenientes de pulmón, corazón, hígado, bazo, páncreas y riñón. Se fija encéfalo completo en formol para estudio histopatológico. Se toman huellas para dactiloscopia. Por último, se cierra el cadáver.

Análisis de Hallazgos

ANALISIS: Se presenta la necropsia del cadáver de un hombre de 22 años quien no tiene antecedentes patológicos. En relación a los hallazgos del examen interno, el hallazgo más relevante es la presencia de edema pulmonar, con fractura de costillas 5 y 6 que a la apertura se encuentra inestable, taponamiento cardíaco y obstrucción de la vía aérea. Rotura del diafragma.

Determinación de Causa, Mecanismo y Manera de Muerte

• Causa: Trauma torácico
• Mecanismo: Edema pulmonar
• Manera: Violenta accidental

Acta de Inspección del Cadáver (Repetición)

ACTA DE INSPECCION CADAVER: Evidencias enviadas por la autoridad: Se envía a la unidad de Medicina Legal seccional de Sincelejo un cadáver masculino de 22 años embalado en una bolsa plástica blanca, sellada con cinta adhesiva. Manos sin embalar.

Procedimiento de Necropsia (Repetición)

PROCEDIMIENTO: Previa verificación de integridad del embalaje y confirmación del número del caso, se procede a retirar cintas adhesivas y bolsa plástica. Se encuentra cadáver de sexo masculino del cual se describen características generales y documentación fotográfica. Se hace descripción del cuerpo por cara anterior y posterior y reconocimiento de señales particulares tras previo lavado general del cuerpo. Se toman muestras de sangre, orina y humor vítreo. Se realiza incisión torácica y se expone tórax. Se retira músculo temporal, se expone el interior del tórax, tras corte transversal y se retira contenido pleural con dirección antero-posterior desde la base. Se realiza incisión en V para la exploración cervical y disección cérvico-tóraco-abdominal por línea media quedando expuestas vísceras abdominales y caja torácica. Se separan músculos torácicos de la reja costal y se retira peto esternal. Se procede a separar bloque visceral total que se divide en sistemas y posteriormente se realiza la descripción de órganos separadamente según protocolo, realizando registro fotográfico de los órganos afectados. Se envían muestras para estudio de histopatología provenientes de pulmón, corazón, hígado, bazo, páncreas y riñón. Se fija encéfalo completo en formol para estudio histopatológico. Se toman huellas para dactiloscopia. Por último, se cierra el cadáver.

Análisis de Hallazgos (Repetición)

ANALISIS: Se presenta la necropsia del cadáver de un hombre de 22 años quien no tiene antecedentes patológicos. En relación a los hallazgos del examen interno, el hallazgo más relevante es la presencia de edema pulmonar, con fractura de costillas 5 y 6 que a la apertura se encuentra inestable, taponamiento cardíaco y obstrucción de la vía aérea. Rotura del diafragma.

Determinación de Causa, Mecanismo y Manera de Muerte (Repetición)

• Causa: Trauma torácico
• Mecanismo: Edema pulmonar
• Manera: Violenta accidental