Inmunidad y Biología: Sistema Inmunitario, Circulación, Respiración, Excreción y Ciclo Menstrual

Sistema inmunitario

• Respuesta humoral y celular: los linfocitos T colaboradores (CD4) activan otras células y producen citocinas.
• Ataque al antígeno invasor: los linfocitos T citotóxicos (CD8) destruyen células infectadas o anómalas.
• Selección clonal: los linfocitos se dividen en células efectoras y de memoria.
• Administración de suero con inmunoglobulinas: inmunidad pasiva artificial.
• Superficie de la T colaboradora: CD4.
• Órganos linfoides primarios: médula ósea, epífisis y timo.
• Inmunidad adquirida: inmunoglobulinas (anticuerpos).
• Inmunoglobulina en infección reciente: IgM.
• Células natural killer: inmunidad innata.
• Proteínas producidas por linfocitos, macrófagos y fibroblastos infectados por virus: interferones.
• Órgano que transforma monocitos en macrófagos: bazo.
• Sustancia antimicrobiana de la inmunidad innata: interferón.
• El complemento libera la granulisina que actúa sobre la célula T citotóxica.
• Inmunoglobulina de las reacciones alérgicas: IgE.
• Células T citotóxicas: destruyen células infectadas o anómalas.
• Primera línea de defensa: flujo urinario.
• Los cuatro signos de la inflamación: rubor, calor, dolor y tumefacción.
• Interferón: proteína producida por linfocitos y fibroblastos infectados por virus.
• Procesamiento del antígeno por las CPA con el complejo: MHC II.
• Vía alternativa del sistema del complemento: no requiere la presencia de anticuerpos.
• Sustancia antimicrobiana: proteína fijadora de hierro.
• Célula T: madura en el timo.
• Mecanismo de la célula T citotóxica para eliminar células infectadas: entrada de líquido que favorece la citólisis.
• Responsable de la inmunidad humoral: linfocito B.
• Activación de la célula T: la unión de receptores al antígeno es la primera señal.
• Inmunidad no adaptativa: innata.
• Hormonas proteicas de comunicación celular: citocinas.
• Unión antígeno-receptor de la célula T sin coestimulación: anergia.
• La unión anticuerpo-antígeno activa la proteína C3 por la vía clásica.
• Linfocito B durante su desarrollo: madura en la médula ósea roja.
• Inmunidad pasiva artificial: administración de suero con inmunoglobulinas.
• Órgano linfoide secundario: no es el timo.
• Linfocito que madura en la médula ósea roja: célula B.
• No es función del sistema linfático: vasodilatación e incremento de la permeabilidad vascular.
• Fases de la fagocitosis en orden: quimiotaxis, adhesión, ingestión, digestión y destrucción.
• Inmunidad adaptativa: celular y humoral.
• Células natural killer: se encuentran en sangre, bazo y ganglios linfáticos.
• Componentes de la segunda línea de defensa: fagocitos e interferones.
• Anticuerpos que intervienen en infecciones locales: IgA.
• Memoria inmunitaria: IgG.
• Activación del sistema del complemento por la vía clásica: inmunidad adaptativa.
• Vías de activación del complemento: lectina, clásica y alternativa.
• Función del sistema linfático: drenar el exceso de líquido intersticial.
• Atraviesa la placenta: IgG.
• Órgano activo en la infancia: timo.
• No es una línea de defensa: vasodilatación.
• En los fagocitos, la fijación de los fagos a la membrana se produce por adhesión.

Inmunidad innata e inespecífica

Presente desde el nacimiento, de respuesta rápida y no reconoce antígenos específicos.

• Primera línea (1): piel y mucosas.
• Segunda línea (2): fagocitos, células NK, interferones y fiebre.
• Inflamación: vasodilatación y aumento de la permeabilidad, llegada de fagocitos, formación de pus y reparación tisular.
• Células NK: destruyen células infectadas y tumorales mediante perforina (lisis celular) y granzima (apoptosis).
• Fagocitos: neutrófilos (respuesta rápida), macrófagos (mayor potencia) y monocitos (se transforman en macrófagos).
• Fases de la fagocitosis: quimiotaxis, adhesión, ingestión, digestión y destrucción.

Inmunidad adaptativa o adquirida (específica)

Tras la exposición al antígeno, la respuesta es lenta al principio pero genera memoria inmunitaria.

• Linfocitos T CD4 (colaboradores): activan otras células y producen citocinas.
• Linfocitos T CD8 (citotóxicos): destruyen células infectadas o tumorales. Requieren dos señales: 1) reconocimiento del antígeno; 2) coestimulación. Sin coestimulación se produce anergia.
• Linfocitos B: se activan por el antígeno y con ayuda de los T colaboradores, producen anticuerpos y células de memoria.

Anticuerpos o inmunoglobulinas

La región variable se une al antígeno; la región constante determina la función.

• IgG: la más abundante, atraviesa la placenta y participa en la memoria.
• IgA: presente en mucosas y secreciones.
• IgM: primera respuesta, infección reciente.
• IgD: receptor del linfocito B.
• IgE: alergias y parásitos.

Sistema del complemento

Proteínas plasmáticas que forman una cascada y destruyen microorganismos mediante lisis, inflamación y opsonización para los fagocitos.

• Vías de activación: clásica (mediada por anticuerpos), alternativa (directa sobre el microorganismo) y de la lectina.
• C3: clave en la cascada.

Memoria inmunitaria

• Respuesta primaria: lenta; primero aparece IgM y después IgG.
• Respuesta secundaria: rápida e intensa.

Respiración y volúmenes pulmonares

Volúmenes corrientes

• Volumen corriente (basal): aire que entra y sale en una respiración normal.
• Volumen de reserva inspiratoria: volumen inspirado adicional tras una inspiración normal.
• Volumen de reserva espiratoria: volumen espirado adicional tras una espiración normal.
• Volumen residual: volumen que permanece tras una espiración máxima.

Capacidades pulmonares

• Capacidad inspiratoria: volumen corriente + reserva inspiratoria.
• Capacidad residual funcional: reserva espiratoria + volumen residual.
• Capacidad vital: volumen corriente + reserva inspiratoria + reserva espiratoria.
• Capacidad pulmonar total: capacidad vital + volumen residual.

Tipos de hipoxia

• Hipóxica: altitud elevada, obstrucción de la vía aérea o líquido en los pulmones.
• Anémica: insuficiencia de hemoglobina funcional.
• Isquémica: flujo sanguíneo insuficiente en el tejido.
• Histotóxica: toxinas en el tejido que impiden a las células usar el oxígeno (ej. cianuro).

Presiones respiratorias

• Presión alveolar menor que la atmosférica: 758 mmHg, entra aire.
• Presión alveolar mayor que la atmosférica: 762 mmHg, sale aire.
• Presión intrapleural (siempre menor que la alveolar): inspiración 754 mmHg, espiración 756 mmHg.

Presiones de contracción respiratoria

• Inspiración tranquila (500 ml): -3 a -4 mmHg.
• Inspiración forzada: -20 mmHg.
• Espiración tranquila (2000 ml): 2 a 3 mmHg.
• Espiración forzada: 30 mmHg.

Ciclo cardíaco del ventrículo izquierdo

Presiones de referencia: Paorta = 80 mmHg, PMáx VI = 120 mmHg, Ppulmonar = 20 mmHg, PMáx VD = 30 mmHg.

• 1. Llenado: tras la sístole, entran unos 45 ml en el ventrículo, presión 0 mmHg; al final, 115 ml y 5 mmHg.
• 2. Contracción isovolumétrica: volumen constante de 115 ml, presión de 80 mmHg.
• 3. Eyección: se abre la válvula aórtica y sale la sangre (120 ml); al final quedan 45 ml y 100 mmHg.
• 4. Relajación isovolumétrica: se cierra la válvula aórtica, el ventrículo se llena de sangre; 45 ml y 10 mmHg.

Excreción y nefrona

Productos de desecho

• Amoníaco y urea: catabolismo de aminoácidos.
• Bilirrubina: catabolismo de la hemoglobina.
• Creatinina: degradación de la creatina fosfato de las fibras musculares.
• Ácido úrico: catabolismo de ácidos nucleicos.

Presiones de filtración

• PHCG (capilar glomerular): filtra agua y solutos.
• PHC (cápsula de Bowman): líquido de Bowman que se opone a la filtración.
• PCOS (proteínas plasmáticas): presión osmótica de las proteínas plasmáticas.

Procesos renales

• Reabsorción: del túbulo al plasma, en el túbulo contorneado distal, por vía transcelular activa y vía paracelular pasiva.
• Secreción: en la zona cortical del túbulo colector; sustancias del plasma pasan al túbulo para ser excretadas, de origen endógeno y exógeno.

Ciclo menstrual

Fase menstrual (días 1–5)

La disminución de estrógenos y progesterona libera prostaglandinas, que provocan vasoconstricción de las arteriolas, isquemia y descamación de la capa funcional del endometrio (menstruación). El endometrio queda entre 2 y 5 mm. La FSH comienza a aumentar y recluta folículos.

Fase preovulatoria o folicular

La FSH estimula el crecimiento folicular. Aparece un folículo dominante que secreta estrógenos e inhibina, lo que reduce la FSH y provoca la atresia del resto. El folículo dominante se convierte en folículo de De Graaf. En el útero, los estrógenos producen la proliferación del endometrio (4–10 mm).

Ovulación (día ≈ 14)

El pico de LH, provocado por retroalimentación positiva de los estrógenos, produce la rotura del folículo de De Graaf y la liberación del ovocito secundario (≈ 9 horas tras el pico), que pasa a las trompas de Falopio.

Fase postovulatoria o lútea (≈ 14 días)

El folículo se transforma en cuerpo lúteo, que secreta principalmente progesterona (y también estrógenos). Si no hay fecundación, el cuerpo lúteo degenera, disminuyen la progesterona y los estrógenos, y comienza la menstruación y un nuevo ciclo. Si hay fecundación, el embrión produce hCG, que mantiene el cuerpo lúteo (8–12 semanas) y el endometrio preparado para la implantación.