Instrumentos, aparatos y materiales en odontología protésica y de laboratorio

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Resumen

El documento describe los instrumentos básicos de odontología protésica, como el articulador, el plano de Fox o las espátulas para cera, junto con los aparatos habituales de un laboratorio dental, como hornos, pulidoras o vibradores. También recoge materiales de uso frecuente, como ceras de registro, cementos temporales y definitivos y papeles de articular. Está pensado como repaso de las herramientas que se emplean en la clínica y en el laboratorio.

Puntos clave

  • El articulador simula la articulación temporomandibular y permite estudiar la oclusión y confeccionar prótesis funcionales.
  • El plano de Fox debe ser paralelo al plano de Frankfurt para una correcta oclusión.
  • Los cementos temporales con base de óxido de zinc y eugenol se usan para prótesis fijas provisionales, mientras que los de ionómero de vidrio o composite son definitivos.
  • Los hornos de circonio se emplean para sinterizar puentes y coronas de óxido de circonio.
  • El papel de articular localiza contactos oclusales y prematuros para el ajuste oclusal.
  • El paralelómetro analiza tejidos duros y blandos de los maxilares y es esencial en prótesis parciales removibles metálicas y fijas.

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Instrumentos en Odontología Protésica

A continuación, se describen los instrumentos esenciales utilizados en odontología protésica, detallando su función y aplicación:

  • Articulador: Simula la articulación temporomandibular del paciente. Esencial para el estudio de la oclusión y la confección de prótesis dentales, asegurando una oclusión correcta y funcional.
  • Plano de Fox: Permite visualizar el plano oclusal. Idealmente, debe ser paralelo al plano de Frankfurt para una correcta oclusión.
  • Espátula Lecron para Cera: Instrumento diseñado para el modelado preciso de la cera en la confección de prótesis.
  • Mechero de Alcohol: Fuente de calor utilizada para calentar la cera y los instrumentos durante el proceso de modelado.
  • Cuchillo de Cera: Herramienta específica para modelar y tratar la cera con precisión.
  • Material de Registro de Oclusión: Materiales empleados para registrar la mordida del paciente, crucial para la correcta articulación de las prótesis.
  • Fresa de Tallado: Utilizada para eliminar tejido dental, preparando el diente para la colocación de una prótesis fija.
  • Espátula de Cemento: Facilita la mezcla de cementos dentales, tanto provisionales como definitivos, ya sean en formato pasta-pasta o polvo-líquido.
  • Calibre Medidor de Coronas: Permite medir el espesor del material de los casquillos (metálicos o de circonio) en prótesis fijas.
  • Tijeras de Coronas: Utilizadas para recortar coronas preformadas y adaptarlas al tamaño del diente preparado.
  • Pinza para Papel de Articular: Sujeta el papel de articular, facilitando su manipulación y colocación en la boca del paciente.
  • Martillo Levantapuentes: Permite la desinserción de prótesis fijas cementadas.
  • Extractor de Coronas: Ayuda a despegar coronas en prótesis fijas ya cementadas.
  • Llave Wamkey: Otra herramienta para la desinserción de prótesis fijas cementadas.
  • Espátula Zhale: Similar a la espátula Lecron, pero con una cuchilla curva y forma de molar, optimizada para el modelado.
  • Cuchillo de Encerar: Utilizado para el encerado; sus extremos se calientan para manipular la cera.
  • Peter K. Thomas (PKT): Instrumentos diseñados para el encerado gota a gota, permitiendo una gran precisión en la adición de cera.

Aparatos de Laboratorio Dental

Estos son los aparatos comúnmente utilizados en laboratorios dentales para diversas tareas:

  • Mechero de Gas: Proporciona una fuente de calor controlada para calentar cera e instrumentos.
  • Arenadora Dental: Utilizada para la limpieza y preparación de superficies, eliminación de revestimientos y acabado de piezas dentales.
  • Calentadores de Cera: Diseñados para fundir cera rápidamente y mantener una temperatura constante.
  • Centrífugas Fundidoras: Aseguran la correcta fundición de aleaciones para la creación de piezas dentales.
  • Crisol de Fundición: Recipiente utilizado para calentar, fundir, colar, quemar y calcinar sustancias a altas temperaturas.
  • Baño Eléctrico: Utilizado para mejorar y abrillantar la superficie de los esqueléticos (estructuras metálicas de prótesis parciales removibles).
  • Fundidores de Metal: Equipos para fundir aleaciones dentales, disponibles en versiones de inducción, centrífuga y de vacío.
  • Generadoras de Vapor: Empleadas para la limpieza de resinas, prótesis acrílicas y metálicas, entre otros artículos dentales.
  • Hornos de Circonio: Específicos para la sinterización de puentes y coronas de óxido de circonio.
  • Hornos de Precalentamiento: Utilizados en laboratorios para trabajos con prótesis que no requieren ciclos de programación complejos.
  • Individualizadora de Muñones: Ofrece un corte preciso, delimitado por láser, para la preparación de muñones.
  • Máquina de Vapor: Limpieza de superficies e instrumental dental mediante chorro de vapor a presión.
  • Mezcladores: Para mezclar materiales como alginatos y siliconas, obteniendo resultados predecibles y de alta precisión.
  • Paralelómetro: Analiza los tejidos duros y blandos de los maxilares. Esencial para la confección de prótesis parciales removibles metálicas y prótesis fijas.
  • Polimerizadoras: Utilizadas para polimerizar materiales como resinas y materiales de obturación.
  • Prensas y Bridas: Facilitan el proceso de enmuflado en la confección de prótesis.
  • Pulidoras: Máquinas para pulir y esmaltar metales, resinas, etc., en seco o en húmedo.
  • Recortadoras y Repasado: Para modelar escayola dura o blanda en la creación de modelos dentales.
  • Soldadoras: Unen piezas metálicas mediante un metal de aporte fundido, a una temperatura inferior al punto de fusión de las piezas.
  • Termoconformado: Adaptan láminas de plástico a la forma de un modelo utilizando calor y presión.
  • Ultrasonidos: Para la limpieza y desinfección de instrumentos y materiales mediante ondas ultrasónicas.
  • Vibradores de Laboratorio: Diseñados para la técnica de vaciado de cubetas, eliminando burbujas de aire en alginatos, escayolas y yesos.
  • Micromotores: Funcionan a baja velocidad y se conectan a piezas de mano, contra-ángulos y mangueras, facilitando el tratamiento dental.

Materiales en Odontología

Materiales esenciales utilizados en procedimientos odontológicos y de laboratorio:

  • Cera Dura (Moyco): Para tomar registros oclusales en la realización de prótesis fijas.
  • Cera Articular Dura: Similar a la anterior, para registros oclusales en prótesis fijas.
  • Cera Articular: Para registros oclusales en pacientes total o parcialmente desdentados.
  • Cera de Modelar (Climas Cálidos): Ideal para modelados en prótesis removibles, especialmente en ambientes cálidos.
  • Cera para Articular: Para tomar registros oclusales en la confección de prótesis removibles.
  • Godiva: Se utiliza para suplementar cubetas individuales, mejorando la adaptación del material de impresión.
  • Mecha para Mechero de Alcohol: Mantiene la llama constante en el mechero.
  • Hilo Retractor: Colocado en el surco gingival, separa la encía del diente, protegiéndola durante el tallado y mejorando la impresión dental.
  • Líquido Hemostático: Actúa como astringente, aplicado sobre el hilo de retracción para controlar el sangrado.
  • Cemento Temporal con Base de Óxido de Zinc y Eugenol: Para la colocación provisional de prótesis fijas, obturaciones temporales y como base cavitaria.
  • Cemento Temporal con Base de Hidróxido de Calcio: Elimina bacterias, estimula la formación de dentina y se usa para recubrimiento pulpar y apicoformación.
  • Cemento Definitivo con Base de Ionómero de Vidrio: Para la colocación definitiva de prótesis fijas.
  • Cemento Definitivo con Base de Resinas de Composite: Para cementado definitivo de prótesis fijas, carillas y coronas de recubrimiento total (generalmente, resinas de nanorrelleno cerámico).
  • Silano: Promueve la unión entre el sistema adhesivo y la cerámica.
  • Loseta de Vidrio: Superficie para mezclar cementos dentales.
  • Coronas Provisionales de Policarbonato: Protegen el muñón dental tras el tallado.
  • Material para la Fabricación de Coronas Provisionales: Permite crear coronas adaptadas a la anatomía oclusal para proteger el muñón.
  • Papel de Articular: Localiza contactos oclusales y prematuros para el ajuste oclusal.
  • Hilo Bridge Locker: Para la desinserción atraumática de puentes.
  • Pulidor de Cerámica: Reduce la rugosidad de la cerámica después del retoque oclusal.
  • Indicador de Puntos de Contacto: Controla los contactos oclusales para un ajuste adecuado.
  • Material para Rebasado Provisional de Prótesis Removibles Acrílicas: Para rebasados rápidos en clínica, ideal para prótesis inmediatas.
  • Pulidor de Resina y Acrílicos: Para un acabado y pulido óptimos de resinas y acrílicos.

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Preguntas frecuentes

¿Para qué sirve el articulador en odontología protésica?

Simula la articulación temporomandibular del paciente. Es esencial para estudiar la oclusión y confeccionar prótesis dentales con una oclusión correcta y funcional.

¿Qué diferencia hay entre el cemento temporal con eugenol y el de ionómero de vidrio?

El cemento temporal con base de óxido de zinc y eugenol se usa para la colocación provisional de prótesis fijas, mientras que el de ionómero de vidrio se emplea para la colocación definitiva.

¿Para qué se utiliza el papel de articular?

Localiza contactos oclusales y prematuros para realizar el ajuste oclusal.

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Test

1. ¿Qué simula el articulador?
2. ¿Con qué debe ser paralelo el plano de Fox para una correcta oclusión?
3. ¿Para qué se utilizan los hornos de circonio?
4. ¿Qué función cumple el paralelómetro?
5. ¿Para qué se usa el papel de articular?
6. ¿Qué cemento es de uso definitivo para prótesis fijas?

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