Interpretación de Informes Hematológicos y Oncológicos
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Informes Escaneados de Sangre
Informe 1
DP 599.0: Infección del tracto urinario (ITU)
DS 041.49: E. coli
401.9: HTA (Hipertensión Arterial)
203.02: Mieloma múltiple en recidiva
M9730/3: Mieloma de células plasmáticas
276.51: Deshidratación
790.6: Hiperuricemia
584.9: Insuficiencia renal aguda, no especificada
V87.41: Historia personal de QT antineoplásica
V49.84: Situación de encamado
V45.79: Otras ausencias de órganos adquiridas (ausencia adquirida de vesícula biliar)
PQ 41.31: Biopsia de médula ósea
OP 89.65: GAB (Gasometría Arterial Basal)
91.33: Cultivo y sensibilidad de orina
90.59: Proteinograma
90.66: Examen microscópico de muestra de bazo y médula ósea
Informe 2
DP V58.11: Admisión para QT (Quimioterapia)
DS 203.00: Mieloma múltiple, sin mención de haber alcanzado la remisión
M9730/3: Mieloma de células plasmáticas
285.22: Anemia en enfermedad neoplásica (no pone el diagnóstico, habla de anemización, en el resto de la historia seguro que está, con 4 unidades de hematíes que han trasfundido y la analítica está claro).
V49.84: Situación de encamado
PP 38.93: Cateterismo venoso (colocación de catéter subcutáneo central PICC)
OP 99.25: Inyección de citostáticos
99.04: Transfusión de hematíes
Informe 3
DP 202.05: Linfoma folicular de ganglio linfático inguinal
DS M9690/3: Linfoma maligno nodular NEOM (linfoma folicular)
591: Hidronefrosis
603.9: Hidrocele
V12.52: Historia personal de tromboflebitis
V12.71: Historia personal de ulcus
OP 88.77: ECO (Ecografía)
TAC realizado en otro episodio: TVP (Trombosis Venosa Profunda) ya no está presente.
Informe 4
DP V58.11: Admisión para QT
DS 202.03: Linfoma no Hodgkin folicular con ganglios intraabdominales
M9690/3: Linfoma maligno nodular NEOM (linfoma folicular)
496: EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica)
401.9: HTA
OP 99.25: Inyección de citostáticos
88.01: TAC abdominal
Informe 5
DP 284.89: Pancitopenia postratamiento (está en el "excluye" del 284.1)
DS E933.1: RAM (Reacción Adversa a Medicamentos) por antineoplásicos
204.00: Leucemia linfoblástica aguda, ganglios no especificados
M9821/3: Leucemia linfoide aguda
OP 99.25: Inyección de QT
03.31: Punción lumbar
99.05: Transfusión de plaquetas