Legislación Sanitaria y Ética Enfermera: Normativa Clave en España y Andalucía

Legislación Sanitaria y Ética Enfermera

Recopilación de normativa, principios bioéticos y planes de salud de referencia en el ámbito sanitario español y andaluz.

Derechos y autonomía del paciente

• Apoyo familiar: FAM-D137/2002/30.ª, art. 24 (prestación de cuidados de enfermería).
• Autonomía del paciente: L41/2002/14 de noviembre (art. 7 intimidad, art. 17 documentación, art. 18 acceso a la historia clínica).
• Menores: L1/1998/20 de abril.
• Personas con discapacidad: L1/1999/31 de marzo.
• Muerte digna: L2/2010/8 de marzo.
• Registro de voluntades anticipadas: L5/2003/9 de octubre y D59/2012/13 de marzo.
• Elección de médico: D60/1999/9 de marzo.

Bioética y principios fundamentales

Principales códigos y declaraciones:

• Código de Núremberg (1947).
• Declaración de Helsinki (1964, enmendada en 1999 y 2000 para la población infantil).
• Informe Belmont (1978).
• Declaración de Nairobi (1993).
• Convenio de Oviedo (1997).
• Declaración Universal sobre el Genoma Humano y los Derechos Humanos (1997).

Principios: beneficencia (2), no maleficencia (1), autonomía (2) y justicia (1). Carácter multidisciplinar, civil, pluralista y racional.

Constitución y derechos fundamentales

Artículos clave de la Constitución Española de 1978: 31, 43 (protección de la salud), 49-50 (personas con discapacidad y tercera edad), 40.2 (seguridad e higiene) y 41 (Seguridad Social).

Valores: libertad, igualdad, justicia y pluralismo político.

Código deontológico de enfermería

Código Deontológico de 1953 y Resolución n.º 32/89 del Consejo General de Enfermería (14 de julio de 1989). Aborda la libertad e igualdad, el derecho a la información y consentimiento, la autonomía, el secreto profesional, la vida y protección de la salud, la enfermería y la sociedad, la promoción de la salud, la discapacidad, la infancia, la tercera edad y las normas.

Sistema sanitario y organización

• Cohesión y calidad: L16/2003.
• Estructura básica de salud: RD137/1984/11 de enero.
• Estructura de servicios de salud (SAS): D208/2015/14 de julio.
• Estructura de atención primaria: D197/2007/3 de julio.
• Estructura de especialidades (ESPC): D105/1986/11 de junio y D462/1996/8 de octubre.
• Estatuto de Autonomía de Andalucía: LO 2/2007/19 de marzo.
• Ley General de Salud (LGS): L14/1986/25 de abril. Integración de promoción, prevención y eficiencia; área de salud (200.000-250.000 habitantes); zonas básicas de salud (5.000-25.000 habitantes).
• Ordenación de las profesiones sanitarias: L44/2003/21 de noviembre.
• Responsabilidad patrimonial: L40/2015/1 de octubre (régimen jurídico del sector público).

Estatuto marco y condiciones laborales

• Estatuto marco: L55/2003/16 de diciembre. Jornada ordinaria de 48 horas semanales (12/24 h de turno), 150 horas de jornada especial. Nocturnidad: de 23 a 6 h, sin superar las 7 horas, y no inferior a 3 horas. Reserva del 5% para personas con discapacidad igual o superior al 33% (2% del total).
• Jornada de trabajo: RDL 5/2016/11 de abril.
• Incompatibilidades del personal: L53/1984/26 de diciembre.
• Prevención de riesgos laborales (PRL): L31/1995/8 de noviembre (art. 7, 17, 2, 1 y 2; 54 artículos). Comité de seguridad y salud en empresas de más de 50 trabajadores.
• Ordenación de profesiones sanitarias y régimen jurídico: consultar la L44/2003 anterior.

Protección de datos y salud

• Protección de datos personales: LO 15/1999/13 de diciembre (acceso no inferior a 12 meses, cancelación en 10 días) y RD 1720/2007/21 de diciembre.
• Salud sexual y reproductiva (aborto): LO 2/2010/3 de marzo (16 años; 14 y 22 semanas).
• Igualdad: L12/2007/26 de noviembre.
• Violencia de género: L13/2007/26 de noviembre.
• Investigación biomédica: L14/2007/3 de julio y L14/2007 sobre biobancos.

Planes y estrategias de salud

• Plan de accidentabilidad 2007-2012.
• Plan de atención integral a la diabetes (PAI Diabetes) 2017.
• Plan de atención integral al ictus (PAI Ictus) 2011-2014.
• Plan de salud mental 2016-2020.
• Plan de tabaquismo 2005-2010.
• Plan de calidad 2010-2014.
• Plan de igualdad 2010-2013.
• Plan andaluz de salud 2013-2020.
• Contrato programa 2014-2017.
• Salud responde 2003.

Otros recursos

• Método Fanger (1973): confort térmico.
• Ética del cuidado: Carol Gilligan.
• Taxonomía NANDA 2015-2017 (10.ª ed.): 13 dominios, 47 clases y 235 diagnósticos enfermeros (focalizados, de riesgo y de promoción de la salud).
• Carta de Ottawa (1986): promoción de la salud.
• Enfermedades farmacológicas: D307/2009/21 de julio.
• Agencia de evaluación de tecnologías sanitarias: 1996.