Predicción de Espacio en Ortodoncia: Técnicas de Moyers, Nance y Set-up Diagnóstico

Evaluación de Espacio en Ortodoncia: Métodos de Moyers y Nance

El estudio de Moyers se fundamenta en el método estadístico para determinar la discrepancia de espacio en el arco dentario.

• Se divide el arco dentario en dos segmentos: anterior y posterior.
• En estas condiciones, se obtienen dos espacios requeridos (anterior y posterior).

Espacio Disponible Anterior (EDa)

Usando el compás, se mide desde la línea media hasta la cara mesial del canino deciduo.

Espacio Requerido Anterior (ERa)

• Se mide la mayor distancia mesiodistal de cada incisivo permanente.
• Se realiza la sumatoria de dichas medidas.

Espacio Disponible Posterior (EDp)

Se mide desde la cara mesial del primer molar permanente hasta la cara mesial del canino deciduo.

Espacio Requerido Posterior (ERp)

• Para este cálculo se utiliza la tabla propuesta por Moyers.
• A partir de la sumatoria de la anchura de los cuatro incisivos, se busca en la tabla la sumatoria del mayor diámetro.

Método de Nance

En este tipo de evaluación se aplica el método radiográfico.

• El cálculo del Espacio Disponible (ED) es igual que en los casos anteriores.

Espacio Requerido Anterior (ERa)

• Se mide con el compás, sumando la mayor distancia mesiodistal de los cuatro incisivos.
• En la región posterior, se utilizan radiografías periapicales de los caninos, los primeros y segundos molares deciduos.
• Para calcular el diámetro mesiodistal de los permanentes correspondientes, se elabora una regla de tres.
• Para calcular el espacio requerido total, se suma la anchura real de los posteriores con la anchura de los cuatro incisivos.

FÓRMULA: X = (MdM · MpRx) / MdRx

Set-up Diagnóstico

Es una técnica diagnóstica en la que se modifica el modelo de estudio antes del tratamiento para previsualizar el resultado final.

• Antes de realizar el set-up, se aconseja llevar a cabo el análisis cefalométrico.
• Se utiliza principalmente en casos de discrepancia de tamaño, forma, entre otros factores.

Objetivos del Set-up

• Finalidad diagnóstica: Los dientes son cortados de la base del modelo de estudio con el fin de visualizar la cantidad de cambio necesario para mover los dientes a una posición escogida como ideal.
• Finalidad de planificación del tratamiento.

Una vez realizado el set-up, se procederá a comprobar:

• Las líneas medias.
• La oclusión y los planos de oclusión.
• Los ejes axiales de los dientes.
• La relación molar.
• La estética final.