Materiales de Restauración Dental: Propiedades y Aplicaciones Clínicas

Hidróxido de Calcio: Ca(OH)₂

Características principales:

• Posee una elevada alcalinidad, lo que lo convierte en un excelente germicida y bacteriostático.
• Manipulación simple y endurecimiento rápido.
• Es soluble.
• Rigidez reducida.
• Poca resistencia compresiva y traccional.
• No es adhesivo.
• Su uso debe limitarse a pequeñas áreas de la cavidad y cubrirse con un material más resistente (como el ionómero de vidrio).
• Se presenta en forma de dos pastas (base y catalizador).
• Se realiza en una mezcla rápida de 5 a 10 segundos.

Theracal LC

Indicaciones de uso

• Debajo de restauraciones de amalgama y compuestos de clase I y clase II.
• Debajo de materiales de base.
• Debajo de cementos.
• Como alternativa al hidróxido de calcio, ionómero de vidrio/RMGI, al barniz sellador de cavidades, al fosfato de zinc e IRM/ZOE.

Preparación y propiedades

• Preparación: Se coloca en capas de un milímetro y se debe curar durante 20 segundos.
• El material sella el sitio de recubrimiento pulpar a pesar del contacto con fluidos dentinarios o pulpares, ya que su solubilidad es menor.

Ionómeros de Vidrio: Clasificación y Propiedades

Tipo I

Características: Fuerte adhesión, alta liberación de flúor, fraguado rápido, sellado marginal superior, minimiza la microfiltración y sensibilidad, consistencia cremosa, gran longevidad e integridad. No requiere aislamiento.

Tipo II

Características: Excelente biocompatibilidad, fuerte adhesión a la superficie, alta resistencia al desgaste, alta radiopacidad, antibacteriano, bajo tamaño de partículas y liberación de altos niveles de fluoruro a largo plazo.

Otros tipos de Ionómeros

• Tipo III: Sellador de fosas y fisuras, y protección pulpar o liner.
• Tipo IV (Base Intermedia):
  • Indicaciones: Base cavitaria y obturación temporal.
• Tipo V: Reconstructor del muñón.

Propiedades Deseables en Materiales de Restauración

• Alta resistencia a la abrasión.
• Baja solubilidad y buena adhesión marginal.
• Resistencia a fluidos bucales.
• Buena manipulación.
• Baja conductividad térmica.

Amalgama Dental: Composición y Fases

Componentes Metálicos

• Plata (Ag): Aumenta la dureza, resistencia y expansión.
• Estaño (Sn): Reduce la expansión y la velocidad de cristalización.
• Cobre (Cu): Aumenta la dureza y reduce la corrosión.
• Zinc (Zn): Actúa como antioxidante, evitando la oxidación prematura.

Fases Metalúrgicas

• Gamma (Ag-Sn): Fase base, estable y resistente.
• Gamma I (Ag-Hg): Fase dura, resistente a la compresión.
• Gamma II (Sn-Hg): Fase débil, sujeta a corrosión.

Evaluación de la Amalgama

Ventajas: Alta durabilidad, resistencia al desgaste, autosellado marginal, insoluble en líquidos bucales, economía y de fácil acceso.

Desventajas: No adhesiva, falta de estética, alta conductividad térmica y riesgo de exposición al mercurio.