Movimientos Pulmonares: Órganos Elásticos sin Músculos, Ventilación y Volúmenes Respiratorios

Movimientos pulmonares

Los pulmones son órganos elásticos sin músculos. La inspiración se consigue por la contracción muscular del diafragma y de los músculos respiratorios, mientras que la espiración es, en la mayoría de los casos, un proceso pasivo.

Respiración tranquila

• Inspiración: el músculo diafragma se aplana, aumenta el volumen de la caja torácica y reduce la presión en el interior, obligando al aire ambiental a entrar por las vías respiratorias e hinchando el abdomen.
• Espiración: es pasiva.

Respiración forzada

• Inspiración forzada: se contraen los músculos intercostales internos, que sierran horizontalmente la caja torácica, aumentando su longitud y anchura. Además, se contraen forzadamente los músculos abdominales y los intercostales internos.
• Espiración forzada: podemos soltar todo el aire de los pulmones, quedando un volumen residual de 1200 ml.

Volúmenes respiratorios

Son la cantidad de aire que entra y sale de los pulmones en movimiento.

• Volumen corriente: en la ventilación tranquila, entra y sale aproximadamente 500 ml.
• Volumen de reserva espiratorio: 1100 ml, cantidad máxima de aire que puede eliminarse de forma voluntaria.
• Volumen de reserva inspiratorio: 3000 ml, cantidad máxima de aire que puede inspirarse a nuestros pulmones.
• Volumen residual: 1200 ml, aire que permanece en los pulmones tras la espiración más forzada.

Capacidades pulmonares

Son la suma de diferentes volúmenes:

• Capacidad inspiratoria: volumen de reserva inspiratorio + volumen corriente = 3500 ml.
• Capacidad residual funcional: volumen de reserva espiratorio + volumen residual = 2300 ml.

Volumen respiratorio por minuto

Se calcula como la frecuencia respiratoria por el volumen corriente.

Volumen muerto

Es el aire que ingresa en las vías respiratorias pero no es intercambiado con el aire alveolar. Incluye el espacio aéreo anatómico y el alveolar (o fisiológico). Su valor es VM = 4,2 L.

Intercambio de gases

Para la transferencia de gases es preciso que el O₂ pase de los alveolos a la sangre y que el CO₂ de la sangre pase a los alveolos, atravesando la barrera alveolocapilar. El mecanismo es la difusión: un gas se desplaza hacia el espacio donde encuentra una concentración más baja.

• El O₂ difunde desde el aire alveolar hasta la sangre.
• El CO₂ difunde desde la sangre hasta el aire alveolar.

La sangre venosa contiene CO₂ y poco O₂, mientras que la sangre arterial está cargada de O₂ y tiene poco CO₂.

Respiración celular

La hemoglobina, molécula que contiene hierro, es la encargada del transporte de gases. En los tejidos, el O₂ se utiliza en la respiración celular, el conjunto de reacciones del O₂ con moléculas orgánicas en su actividad metabólica, que consumen O₂. La hemoglobina que libera el oxígeno se llama sangre venosa. La reacción produce CO₂, que se difunde hacia los capilares y se disuelve en la sangre.

Patologías de las vías respiratorias

Rinitis

Inflamación y acción de la mucosa nasal con hipersecreción de moco. Síntomas: disnea e hiposmia.

Sinusitis

Inflamación de la mucosa de los senos paranasales, con obstrucción de la conducción del aire y del drenaje de los senos. Se acumula moco, se desarrollan bacterias y aparece un dolor continuo.

Resfriado

Inflamación aguda de la mucosa por acción de virus (rinitis, faringitis y laringitis), con hipersecreción de moco y disnea. Mucho líquido tibio, con tratamiento a base de antitérmicos y analgésicos.

Gripe

Infección causada por virus que provoca dolores musculares y articulares, y cefaleas.

Apnea o hipoapnea

Colapso faríngeo con episodios en los que no se respira.