Mycobacterias: Patógenos que Causan Enfermedades Graves

Mycobacterias

Pertenecen al grupo Mycobacterium, que incluye patógenos que causan graves enfermedades como la tuberculosis y la lepra. Tienen forma de bacilos rectos o ligeramente curveados, son aerobias, inmóviles y miden de 0.2 a 0.6 nanómetros. No producen endosporas, no tienen cápsula y son gram positivas. Su temperatura de crecimiento va de 25 a 40° y son resistentes a los antibióticos que destruyen paredes celulares.

Tuberculosis

Enfermedad infecciosa considerada la más antigua en la historia de la humanidad. Afecta a los pulmones y es susceptible de contagio para aquellos que abusan de drogas, tabaco o tienen desnutrición. Se transmite a través del aire, por lo que se recomienda usar cubrebocas y evitar besos o tocar objetos de alimentos como vasos y cubiertos. Los síntomas incluyen tos, debilidad, falta de apetito, pérdida de peso y fiebre. Su nombre se debe a su descubridor, Robert Koch, quien en 1882 y 1905 ganó el premio Nobel. La bacteria es incolora, aerobia estricta, resistente al frío y la congelación, sensible a la luz, el calor y los rayos UV. Participan linfocitos y natural killers en su destrucción. En condiciones de laboratorio, se destruye a 80° y su periodo de incubación es de 8 semanas.

Prevención

Para prevenir la tuberculosis, se recomienda aislar y quemar el esputo en bolsas de plástico, lavar la ropa con lejía, usar cubrebocas y pañuelos desechables, así como lavarse las manos después de toser y restringir visitas.

Detección

La prueba de Tuberculina PPD consiste en la inoculación subcutánea de proteínas que el bacilo dejó muerto y se espera que reaccione a las 48 o 72 horas. También se puede administrar la vacuna BCG en la niñez como medida de prevención y el tratamiento se basa en el uso de 3 antibióticos.

Rifampicina

Se administra en 3 dosis de 1000 mg al día durante 6 meses.

Risoniacida

El periodo de incubación de la risoniacida es de 2 a 4 semanas. Causa osteomielitis y es gram positiva. Crece a una temperatura de 30 a 33°.

Mycobacterium Ulceran

Es una enfermedad tropical también conocida como ulcero o burulli. Se localiza en lugares con humedad y afecta a todas las edades, especialmente a niños de África, Ghana, Camerún, América del Sur, Australia Tropical y la selva tropical de México. Se transmite a través de insectos que viven en el medio ambiente, como coalas o zarigüeyas, y también habitan en ríos y pantanos. Afecta más a mujeres que a hombres y se caracteriza por lesiones necrosantes en la dermis y los tejidos subcutáneos a una temperatura de 32°. Se presentan pequeñas pápulas con prurito y las lesiones pueden estar endurecidas. Las úlceras se difunden en manos, brazos, piernas y ojos, llegando incluso a los huesos.

Bacterium Leprea

La lepra es una enfermedad bacteriana crónica de la piel que ataca a los nervios de las manos, los pies y las membranas de la nariz. No se contagia fácilmente de persona a persona, aunque no está confirmado, puede transmitirse por objetos contaminados. También se conoce como bacilos de Hansen, en honor a su descubridor en 1873. Los bacilos tienen forma de bastón, son aerobios y tienen una longitud de 5 micrómetros y un espesor de 0.3 a 0.5 micrómetros. Son resistentes a los antibióticos pero sensibles a la clofazimina.

Prevención

Para prevenir la lepra, se recomienda aislar o no al enfermo, aunque el humano posee inmunidad frente a la enfermedad.

Mycobacterias Atípicas

Las micobacterias atípicas se relacionan por compuestos serosos de la pared celular. Tienen forma de bacilos rectos o curveados, son aerobios gram positivos y producen esporas. Hay más de 100 especies, de las cuales 60 son patógenas. Son inmóviles y se clasifican según su velocidad de crecimiento. Son letales en pacientes con SIDA. Se encuentran en el medio ambiente y son causantes de tuberculosis en las aves. Son ácidos, resistentes y aerobios, pero no se transmiten de persona a persona.

Mycobacteriomarinum

Es una bacteria de vida móvil que puede esporular. Su reservorio son las aguas dulces y saladas, el pescado fresco y el agua de albercas. No se transmite de persona a persona, sino a través de los peces. Se presenta como un granuloma sencillo o papular en la piel, especialmente en los codos, los pies y las rodillas.

Mycobacteria Fortuitum

Se le llamó así hasta 1923, cuando se cambió su nombre a M. chelonoae o chelonae en 1938. Es una bacteria aislada de los pulmones enfermos de la tortuga marina. Tiene un crecimiento rápido y coloniza en menos de 7 días. Causa abscesos subcutáneos, lesiones pulmonares, inflamación y supuración.