Organización del Centro de Coordinación de Urgencias y Emergencias: Áreas, Personal y Normas Telefónicas

Normas para la atención telefónica en emergencias

Tiempo de respuesta vital. No recoger información irrelevante. Ser breve. Evitar expresiones técnicas. No fumar. No comer mientras se habla. Identificarse. Identificar el suceso. Dejar hablar al llamante.

Organización del Centro de Coordinación de Urgencias y Emergencias

Funciones de los centros

El Centro de Coordinación de Urgencias y Emergencias es el centro más complejo y completo para la atención de las demandas de urgencias y emergencias.

Áreas funcionales

Está compuesto por tres áreas:

• Administración: secretaría y dirección del centro.
• Planificación y recursos: planificación de protección civil y actualización de la base de datos.
• Coordinación operativa: respuesta a llamadas. Se divide en seis áreas:
  • Recepción de llamadas: los operadores de demanda reciben las llamadas y realizan una breve interrogación. Transfieren la llamada o la derivan según lo indique el protocolo.
  • Gestión de llamadas: el jefe de sala y los operadores responsables realizan el seguimiento de los incidentes.
  • Protección civil: gestiones competentes en protección civil.
  • Seguridad: policía local, guardia civil y CNP. Reciben las llamadas provenientes de los operadores de demanda, realizan una breve interrogación y alertan a los recursos necesarios.
  • Salvamento y extinción: incendios como operaciones de recursos, planes de contraincendios forestales, recepción de llamadas y alerta de recursos.
  • Sanidad: incluye al técnico sectorial de sanidad.

Personal del Centro de Coordinación de Urgencias y Emergencias

• Jefe de sala: cubre el servicio las 24 horas los 365 días. Funciones: supervisar la actividad de la sala de coordinación, gestionar y seguir los incidentes, organizar el trabajo, formar y gestionar los recursos humanos, controlar la calidad, actualizar la base de datos y revisar los protocolos.
• Operador responsable: realiza las funciones del jefe de sala en ausencia de este y de apoyo en el seguimiento de incidentes.
• Operador de demanda: recibe llamadas, genera cartas de llamada, traslada llamadas y realiza el seguimiento según protocolo.
• Técnicos sectoriales: realizan las funciones propias de su sector y dentro de sus competencias (incendios forestales).

Categorización de la demanda de asistencia según gravedad del paciente (triaje telefónico)

• Prioridad 1: activación de equipos de emergencia, asistencia inmediata.
• Prioridad 2: patología aguda o crónica, atención médica en el menor tiempo posible.
• Prioridad 3: urgencia demorable, puede esperar.

Transferencia de demanda facultativa

Urgencia sentida clínicamente como grave, que genera deterioro o peligro para la salud o la vida del paciente en función del tiempo transcurrido.

• Gravedad: relacionada con grave descompensación fisiológica y pérdida de función de uno o más sistemas orgánicos, o probabilidad de muerte.
• Complejidad: presencia de complicaciones y/o morbilidades añadidas que afectan al diagnóstico y pronóstico del paciente.

Niveles de gravedad según la atención requerida

• Nivel 1 (rojo): atención inmediata.
• Nivel 2 (naranja): demora de 10 minutos.
• Nivel 3 (amarillo): demora de 1 hora.
• Nivel 4 (verde): demora de 2 horas.
• Nivel 5 (azul): demora de 4 horas.

Tipos de respuesta a la demanda

Pueden o no implicar la asociación de un recurso:

• Sin movilización de recursos: resolución telefónica, no es necesaria la movilización de recursos.
• Con movilización de recursos: teleoperación, gestión operativa activa y posterior derivación a diferentes recursos: asistenciales sanitarios, no sanitarios, emergencias colectivas y desastres.

Recursos sanitarios

• Transporte: contacto radiofónico hasta conocer el servicio que se presta.
• Desplazamiento primario: asistencia sanitaria en el lugar donde se produce la urgencia y traslado al centro sanitario.
• Secundario o interhospitalario: traslado de paciente de un centro sanitario a otro.
• Visita domiciliaria de médico o enfermería: personal sanitario.
• Urgencia de atención primaria.
• Confirmación de camas hospitalarias: hospitalización o traslado.
• Operativa de transporte organizada.
• Alertas epidemiológicas.

Recursos asistenciales no sanitarios

• Bomberos: junto con ambulancias y policía.
• Información a medios de comunicación: prensa.
• Gestión de demandas realizadas en discapacitados sensoriales: centro intermediación telefónica, facilitación de la comunicación.
• Recepción de informes meteorológicos: factores de riesgo como viento.
• Recepción de alertas de brazaletes de maltratadores: dispositivos GPS, orden de alejamiento.

Respuesta a la demanda de asistencia en emergencias colectivas

Múltiples víctimas o catástrofes. El centro coordinador pone en marcha la actuación, centraliza la información, facilita la comunicación y activa el plan de emergencia.