Parámetros y Aplicación de Corrientes en Electroterapia: Träbert, TENS, Diadinámicas e Interferenciales

Corriente de Träbert (Ultraexcitante)

Intensidad: A partir de 10 mA para alcanzar efecto terapéutico.
Tiempos de aplicación: 5 segundos de reposo por 10 segundos de activación.
Frecuencia: 143 Hz.
Técnica de colocación: Bipolar, con 2 electrodos grandes orientados en sentido longitudinal a la columna vertebral.
Características y efectos: Corriente ultraexcitante que puede producir molestias iniciales; logra analgesia eficaz mediante contrairritación.
Disposición de electrodos: Electrodo negativo (-) posicionado sobre el área del dolor.
Duración del tratamiento: 20 minutos.
Acomodación: Produce fenómeno de acomodación, por lo que se recomienda incrementar la intensidad cada minuto hasta alcanzar el umbral de tolerancia del paciente, sin desencadenar contracción muscular.

TENS Convencional (High): Frecuencia de 100-120 Hz, ancho de pulso de 100-120 µs. Indicado para cuadros de dolor agudo.
TENS por Ráfagas (Burst): Frecuencia portadora con trenes de 80-90 Hz, ancho de pulso de 150 µs. Indicado para patologías subagudas.
TENS de Baja Frecuencia (Low / Acupuntura): Frecuencia de 1-7 Hz, ancho de pulso de 200 µs. Indicado para procesos crónicos.

Parámetros: 10 ms de activación y 10 ms de reposo; frecuencia de 50 Hz.
Efectos fisiológicos: Es predominantemente excitomotora, carece de efecto analgésico primario, activa fibras nerviosas gruesas y tiene efecto tetanizante.
Sensación del paciente: El paciente refiere una fuerte contracción muscular.

Parámetros: 10 ms de activación continua sin pausas; frecuencia de 100 Hz.
Efectos fisiológicos: Marcado efecto analgésico por modulación medular (teoría de la compuerta), con acción sobre la circulación y la sensibilidad cutánea. Especialmente indicada para actuar sobre el sistema nervioso simpático.
Sensación del paciente: Provoca cosquilleo y vibración; el paciente suele referir la sensación de movimiento del electrodo bajo la piel.

Composición: Alternancia periódica entre monofásica fija (MF) y difásica fija (DF), con 1 segundo de activación en cada modalidad.
Efectos fisiológicos: Desencadena contracción, cosquilleo y analgesia, a la par de mejorar el flujo circulatorio local.
Indicaciones: Reabsorción de edemas, celulitis, trastornos del trofismo muscular y control del dolor.
Sensación del paciente: Fuerte vibración acompañada de suave temblor rítmico.

Composición: Monofásica fija alternada con difásica fija modulada, permaneciendo aproximadamente 10 segundos en cada fase.
Efectos fisiológicos: Proporciona una contracción sostenida más profunda y una analgesia prolongada; previene la acomodación y estimula la musculatura lisa.
Indicaciones: Mialgias y lumbociáticas.

Composición: Monofásica fija con base galvánica combinada, con intervalos de 1 segundo de activación y 1 segundo de pausa.
Efectos fisiológicos: Intensa acción excitomotora destinada a potenciar la musculatura normal o a revertir la atrofia post-inmovilización.
Técnica de colocación: Método bipolar, con los electrodos ubicados sobre los extremos proximal y distal del vientre muscular.

Indicada para trastornos del sistema circulatorio y tratamiento analgésico selectivo según el tejido a estimular:

Fallo del sistema neurovegetativo (musculatura lisa): 10 segundos de activación por 30 repeticiones.
Fallo circulatorio de origen arterial (musculatura lisa y estriada): Dosificación de 30 a 50 repeticiones.
Éxtasis sanguíneo y edema marcado (musculatura estriada): Dosificación de 50 a 70 repeticiones, provocando una contracción muscular de gran intensidad.

Técnica de aplicación: Modalidad tetrapolar con 2 circuitos independientes de corriente alterna de media frecuencia (por ejemplo, 4000 Hz y 4100 Hz), cuya interferencia endógena genera una frecuencia de tratamiento modulada de 100 Hz con efecto terapéutico.
Ventajas biofísicas: Mayor profundidad y penetración de la corriente; reproduce los efectos terapéuticos de la baja frecuencia con intensidades elevadas en planos tisulares profundos, eliminando la sensación de irritación cutánea molesta propia de las corrientes de baja frecuencia directa.
Duración del tratamiento: 20 minutos de sesión.
Indicaciones principales: Contracturas musculares y procesos dolorosos profundos.