Placas Ortodóncicas Metálicas: Bite, Levantamientos Posteriores y Placas Selectivas en Tecnología Dental
Placas metálicas anteriores: Bite o XC
La placa anterior se coloca de canino a canino y consta de una semicircunferencia que da forma a la arcada anterior y un brazo retentivo que se introduce, adaptándolo a la bóveda del paladar acrílico.
Su función es la de provocar un contacto entre incisivos superiores e inferiores, produciendo una oclusión en el grupo posterior. Como los premolares y molares no tienen contacto entre sí, estas piezas tenderán a extruirse hasta lograr contacto y oclusión con sus antagonistas, y se consigue un aumento de la dimensión vertical.
Los XC o Bite se confeccionan con planchas de acero inoxidable de 0,5-0,6 mm.
Levantamientos posteriores metálicos
Son placas de acero inoxidable de 0,5-0,6 mm que se colocan sobre las cúspides de premolares y molares. Con ello se consigue el aumento de la dimensión vertical y frenar la erupción de las piezas posteriores.
También ocurre con el XC: si hubiera una pieza cruzada en oclusión, al impedir la colocación de la placa, con la ayuda de un resorte o tornillo se podría corregir la anomalía.
Levantamiento acrílico
Para confeccionar estos levantamientos, el clínico realiza al paciente la mordida constructiva. Consiste en colocar unos rodillos de cera al paciente para que este vaya aumentando la dimensión vertical, añadiendo o retirando cera hasta que el clínico considere una distancia idónea.
Con estas mordidas, transferidas al articulador, se confeccionará el aparato. Luego se confeccionan los planos:
- Plano de elevación anterior: evita la extrusión del grupo anterior inferior. Al dejar el grupo posterior sin contacto, provoca la erupción de premolares y molares.
- Planos de mordida: ayudan al desplazamiento de los incisivos inferiores. La fuerza que ejercen depende de la inclinación, que varía según sus grados.
Aplicación funcional de las placas selectivas
Se basa en las placas de Carol Murillo y el retenedor Bishara de Bimler. Sus características son:
- Evitar en mayor grado la inclinación vestibular o mesial de los incisivos.
- Selectividad y elasticidad en los movimientos ortodóncicos, cuyos componentes son: arco vestibular, resortes anteriores y posteriores, resorte de protrusión de incisivos superiores e inferiores, tope de plástico y acrílico.
Este aparato va libre en boca, no lleva ganchos adams.