Preguntas de farmacología: fármacos cardiovasculares, analgésicos, antiasmáticos y psicofármacos

15. La demanda de oxígeno miocárdico depende de: la frecuencia cardíaca, la contractilidad del miocardio y la tensión de la pared ventricular.

16. Asma (pregunta de los FMC): el beta-bloqueante y la adrenalina (epinefrina) 0,3 mg/ratio en adultos de 20 a 30 min en adultos.

17. El COX-2 tiene que pasar para enfermedades inflamatorias crónicas, porque no comprometen a las prostaglandinas que participan en la protección gástrica. (Si fuera agudo sería falso.) Verdadero / Falso

17.2. Durante el infarto agudo de miocardio, los (nitratos) están indicados en el dolor isquémico, la hipertensión leve a moderada y la insuficiencia cardíaca.

18. Respecto al uso de los fármacos opioides, marque la respuesta incorrecta:

• A) La vía IV es útil en pacientes postquirúrgicos.
• B) Útil en deterioro del estado de conciencia.
• C) Los opioides no son eficaces en pacientes febriles.

19. Las benzodiacepinas de mayor abuso por iatrogenia son el diazepam, alprazolam y clonazepam. Verdadero / Falso (el abuso intencionado corresponde a flunitrazepam y lorazepam).

20. El cromoglicato disódico y el nedocromil sódico son fármacos (antiasmáticos) que actúan impidiendo el proceso de liberación de mediadores del mastocito y del basófilo.

21. El metamizol presenta una eficacia analgésica superior a los salicilatos y con un menor riesgo de hemorragia gastrointestinal. Verdadero / Falso

22. En el tratamiento del asma, generalmente, las agudizaciones leves-moderadas pueden inicialmente tratarse con (agonistas) β2 inhalados de acción corta, cada 20 minutos durante 1 hora y posteriormente cada 4 o 6 horas.

23. En dolores breves como en procedimientos diagnósticos, cistoscopia, manipulación ortopédica, entre otros, se usan agentes de acción corta como la meperidina. Verdadero / Falso

24. Con el uso de nitroprusiato de sodio, en general se conserva el reflujo sanguíneo renal y la filtración glomerular, y aumenta la actividad de la renina (plasmática).

25. La atropina está contraindicada en las siguientes situaciones clínicas. Marque la incorrecta:

• A) Reduce la salivación (seca la salivación, por eso es la incorrecta).
• B) Glaucoma.
• C) Estenosis pilórica.
• D) Adherencias (sinequias).

26. Los (neurolépticos) indicados en psicosis en ancianos son cuadros con agitación y delirio en la LSD, anfetaminas, cocaína y fenciclidina.

27. Los neurolépticos disminuyen la agitación y, en situaciones donde ya hay brotes psicóticos, se usan primeramente para: el efecto es inmediato y no aparece la excitación. Verdadero / Falso

28. El fármaco fenobarbital se usa primariamente para:

• A) Tratamiento crónico y de emergencia de la epilepsia y otros (ácido valproico).
• B) La migraña.
• C) Convulsiones en pacientes pediátricos.

29. Los IMAO resultan especialmente eficaces en las depresiones atípicas y fóbicas. Verdadero / Falso

30. El verapamilo y el diltiazem son poco eficaces para revertir a ritmo sinusal el flutter (fibrilación) auricular.

31. La dopamina tiene una vida media muy corta; debe administrarse por vía endovenosa continua, diluyendo:

• A) Con lidocaína.
• B) Con dextrosa al 5% (y debe administrarse por infusión).
• C) 200-600 mg del medicamento en 500 cc de solución isotónica.

32. Al iniciar un tratamiento con morfina oral es preferible utilizar un preparado de liberación rápida y ajustar la dosis diaria a emplear, teniendo presente el tipo de dolor. Verdadero / Falso

33. En la tos no productiva y dolorosa de pacientes terminales (p. ej., cáncer de pulmón que no responde a los antitusivos) se puede recurrir a:

• A) Corticoides.
• B) Metadona oral.
• C) Aminofilina.

34. Para tratar la hipertensión arterial debería estar basada en el estado del resto, la raza, la edad y el sexo, además de:

• A) El nivel de la presión arterial.
• B) La dieta.
• C) La dislipidemia.

35. La dobutamina es el agente β-adrenérgico que continúa siendo la droga inotrópica gold estándar para el tratamiento del shock séptico. Verdadero / Falso