Presión telediastolica

Los mismos Factores que regulan la presión en la aurícula derecha también contribuyen a la Regulación de gasto car­díaco porque la cantidad de sangre que bombea el corazón depende de la capacidad del corazón de bombear la sangre y de la Tendencia de esta a entrar en el corazón desde los vasos periféricos. La Presión normal en la aurícula derecha es de 0 mmHg, que es igual a la presión Atmosférica en todo el organismo. Puede aumentar hasta 20 o 30 mmHg en Condiciones muy anormales como: 1) insuficiencia cardíaca grave, o 2) después De una transfusión masiva de sangre, lo que aumenta en gran medida el volumen Total de sangre y hace que cantidades excesivas de sangre Intenten llegar al Corazón desde los vasos periféricos.

El límite Inferior de la presión en la aurícula derecha es de -3 a -5 mmHg, por debajo de La presión atmosférica. Esta también es la presión en la cavidad torácica Alrededor del corazón. La presión en la aurícula derecha se acerca a estos dos Valores cuando el corazón bombea con un vigor excepcional o cuando hay un gran Descenso del flujo sanguíneo que entra en el corazón desde los vasos Periféricos, como sucede después de una hemorragia grave.

PULSACIONES DE LA Presión ARTERIAL

Una oleada De sangre llena las arterias con cada latido cardíaco. Si no fuera por la Distensibilidad del sistema arterial, toda esta sangre nueva tendría que fluir A través de les vasos sanguíneos periféricos casi instantáneamente, solo en la Sístole cardíaca, y no se produciría flujo durante la diástole. No obstante, la compliancia del árbol arterial reduce las pulsaciones de la presión hasta que Prácticamente desaparecen en el momento en que la sangre alcanza los capilares, Por lo que el flujo sanguíneo tisular es principalmente continuo con un escaso Carácter pulsátil.

En un adulto Joven sano la presión en el pico de cada pulso, lo que se denomina presión sistólica, Es de 120 mmHg. En el punto más bajo de cada pulso, o presión diastólica, es de 80 mmHg. La diferencia entre estas dos presiones, unos 40 mmHg, se conoce como Presión de pulso.

Hay dos Factores importantes que afectar, a la presión de pulso: 1) el volumen sistólico Del corazón, y 2) la compliancia (distensibilidad total) del árbol arterial. Hay un tercer factor, algo menos importante, que es la característica de la Eyección del corazón durante la sístole.

En general, Cuanto mayor sea el volumen sistólico, más cantidad de sangre deberá acomodarse En el árbol arterial con cada latido y, por tanto, mayores serán el aumento y El descenso de la presión durante la diástole y la sístole, con lo que la Presión de pulso será mayor. Por el contrario, cuanto menor sea la compliancia Del sistema arterial, mayor será el aumento de la presión para un volumen Sistólico dado que se bombee hacia las arterias. Por ejemplo el pulso y la presión En los ancianos aumentan hasta el doble de lo normal porque las arterias se han Endurecido con la arterioesclerosis y son relativamente poco distensibles. '

En efecto, La presión de pulso está determinada por la relación entre el gasto cardíaco y La compliancia del árbol arterial. Cualquier situación de la circulación qué Afecta a uno de estos dos factores también afecta a la presión de pulso:

Presión de Pulso = volumen gasto cardíaco/ compliancia arterial