Prevención de infecciones nosocomiales en pacientes de UCI

Infecciones nosocomiales más frecuentes

Respiratorias: neumonía, mayor tasa de mortalidad, afectan a pacientes de UCI, posquirúrgicos, inmunodeprimidos, etc.

Riesgos

• Derivados de anestésicos
• Tos y baja movilidad de intubación
• Realización de broncoscopia
• Traqueostomía y ventilación mecánica
• Tratamientos con antibióticos

Prevención

• Lavarse las manos
• Mantener los circuitos respiratorios correctos
• Utilizar sondas desechables para secreciones
• Sustituir los humidificadores
• Esterilización de los equipos de respiración
• Tratamientos posturales y fisioterapia para eliminar secreciones
• Técnicas de aislamiento respiratorio

Urinarias

Se aplican en pacientes con sondaje vesical se produce el arrastre en la inserción de la sonda vesical, la unión de la sonda de drenaje y la contaminación de la bolsa urinaria (pinzarla)

Riesgos

• Cateterismo vesical
• Tratamientos con antibióticos
• Susceptibilidad del paciente

Prevención

• Usar drenaje correcto
• Sondar cuando sea necesario en el menor tiempo posible
• Emplear materiales estériles
• Limpiar y desinfectar
• Cuidados e higiene en el medio urinario
• Lavarse las manos
• Avoid desconexiones entre sonda y drenaje
• Fijar la sonda al muslo
• Mantener el flujo urinario más bajo que la vejiga
• Recoger la orina desinfectando la zona y evitando funcionar la sonda
• Utilizar un dispositivo de vaciamiento
• Educar al paciente en las actividades de la higiene

Herida Quirúrgica

Factores exógenos: sistema contaminado de ventilación, esterilización del material, antisépticos contaminados, preparación inadecuada del paciente. Factores endógenos: edad, sexo, patología, hospitalización prolongada y tratamientos con antibióticos.

Tipos de Energía

• Limpia (no afecta al respiratorio, digestivo, genitourinario o a tejidos infectados, se cicatrizan rápido, es exógeno y son sistemas cerrados)
• Limpia contaminada (en cantidades al exterior)
• Contaminada (heridas abiertas)
• Sucia (heridas con infección clínica o perforada)

Prevención

Preoperatorias: preparar al paciente y cambio de ropa, rasurar el campo quirúrgico, aplicar antisépticos. Intraoperatorias: usar EPI, prohibir el paso a la zona, utilizar material estéril, con condiciones de asepsia, esterilizar y desinfectar el material. Posoperatorias: tratar las heridas primero las no infectadas y luego las infectadas, con paquetes estériles en cada cura, limpiar el material antes para evitar infecciones.