Esterilización de material sanitario: zonas, empaquetado y métodos químicos

Resumen

El documento describe el circuito unidireccional de esterilización de material sanitario, desde la zona sucia hasta la estéril, y las áreas que lo componen. Explica los envoltorios de grado médico y no médico, los contenedores rígidos y los principales métodos de esterilización química como el glutaraldehído, el ácido peracético y el formaldehído.

Puntos clave

El circuito es unidireccional, de las zonas más sucias hacia las más limpias.
Las zonas son: sucia (áreas 1-2), limpia (áreas 3-4) y estéril (áreas 5-6), también llamadas eslabones del proceso.
Papel crepado, envoltorio mixto, polipropileno no tejido y Tyvek son envoltorios de grado médico.
El papel corriente no se considera una barrera adecuada para la esterilización.
Los contenedores rígidos con perforaciones son compatibles con autoclave; los que no tienen perforaciones, con calor seco.
El glutaraldehído requiere de 8 a 10 horas para esterilizar y los objetos deben aclararse con agua estéril.
El formaldehído es cancerígeno y mutagénico y requiere instalaciones controladas con buena ventilación.

Ponte a prueba

Circuito y Zonas del Proceso de Esterilización

Circuito unidireccional, de las zonas más sucias hacia las más limpias.

Áreas del Proceso

Área de Recepción.
Área de Lavado y Descontaminación.
Área de Preparación e Inspección del Material.
Área de Empaquetado y Almacenamiento de Material Limpio No Estéril.
Área de Esterilización.
Área de Almacenamiento.

La distribución por zonas es la siguiente:

De 1-2: Zona Sucia
De 3-4: Zona Limpia
De 5-6: Zona Estéril

A estas zonas también se las llama Eslabones del Proceso de Esterilización.

Materiales de Empaquetado y Contenedores

a) Envoltorios de Grado Médico

Papel de Fibra No Tejida, Papel Crepado: Se usa en grandes paquetes para autoclave y Óxido de Etileno.
Envoltorio Mixto: Combina el papel de grado médico y un polímero transparente, una cara transparente y otra opaca. Se puede sellar con calor y tiene indicador químico incorporado, para autoclave, OE, vapor de formaldehído.
Polipropileno No Tejido (Tejido sin Tejer): Es amoldable, atóxico y repelente al agua. Para autoclave, óxido de etileno. Más elasticidad y resistencia que el papel crepado.
Tyvek: Compatible con OE y gas plasma. Es impermeable al agua, puede sellarse con calor y tiene indicador químico incorporado.

b) Envoltorios de Grado No Médico

Textil (Muselina): Para autoclave.
Papel de Kraft: Derivado de la celulosa.
Papel Corriente: No se considera una barrera adecuada.

c) Contenedores Rígidos

Son metálicos de diferentes formas y tamaños. Pueden tener o no perforaciones.

Los que tienen perforaciones son compatibles con autoclave; los que no, con calor seco.

Métodos de Esterilización Química

Glutaraldehído (Líquido): Se utiliza para la esterilización en frío. Para conseguir la esterilización debe pasar de 8 a 10 horas y los objetos deben ser aclarados con agua estéril.

Ácido Paracético (Líquido): Puede usarse como líquido y en estado de plasma. Es corrosivo para los instrumentos. Permite la esterilización “in situ” de material termosensible que no puede ser procesado por falta de tiempo en un método habitual de esterilización.

Vapor de Formaldehído: Se utiliza en cámaras de formalización, se presenta como líquido que se volatiliza. Es cancerígeno y mutagénico. Requiere instalaciones controladas. Se recomienda su uso en habitaciones con ventilación adecuada.

Preguntas frecuentes

¿Cuáles son las zonas del proceso de esterilización?

El proceso se divide en zona sucia, zona limpia y zona estéril, también llamadas eslabones del proceso. Las áreas de recepción y lavado pertenecen a la zona sucia, la preparación, inspección y empaquetado a la limpia, y la esterilización y almacenamiento a la estéril.

¿Qué envoltorio es compatible con óxido de etileno y gas plasma?

El Tyvek es compatible con óxido de etileno y gas plasma. Es impermeable al agua, puede sellarse con calor y tiene indicador químico incorporado.

¿Cuánto tiempo necesita el glutaraldehído para esterilizar?

El glutaraldehído líquido, usado para la esterilización en frío, necesita de 8 a 10 horas. Después los objetos deben aclararse con agua estéril.