Protocolo de Montaje de Modelos Maxilar y Mandibular con Arco Facial

Montaje del Modelo Maxilar con Arco Facial

En este proceso, el operador debe asegurar que la rama superior del articulador esté constantemente en contacto con la barra transversal que une los brazos del arco facial, puesto que este contacto se puede perder por la expansión experimentada por el yeso en el momento de endurecer.

Para evitar esto, se debe ejercer una fuerza contraria que asegure la correcta posición del modelo superior en la rama del articulador.

El yeso se completa, entre la platina de montaje y el modelo superior, en dos etapas. Al conseguir el fraguado de dos masas por separado, se disminuye el volumen de expansión total de la masa de yeso, lo que asegura la posición del modelo superior en la rama superior del articulador.

Al retirar el arco facial, tendremos el modelo en correcta posición, con el plano oclusal dirigido de atrás hacia adelante y de arriba hacia abajo (montaje con ADD en la que el vástago vertical traslada todos los valores al articulador, sin necesidad de montar arco).

Montaje del Modelo Mandibular según Registro de Oclusión

El profesional determina, de acuerdo al objetivo del montaje, la posición maxilomandibular a utilizar.

Primero debemos determinar si vamos a variar o mantener la relación maxilomandibular del paciente, tanto en sentido vertical como horizontal. Las posiciones más comunes para montar el modelo inferior son la Máxima Intercuspidación (MIC) o la Relación Céntrica (RC).

• Si mantenemos la relación maxilomandibular: Del paciente, vamos a trabajar en MIC durante las tres etapas: diagnóstico, planificación y tratamiento (recordar que la MIC está definida por las piezas dentarias, no es una posición muscular ni articular).
• Para registrar posiciones que no sean dentarias: Es decir, posiciones articulares y musculares, se debe desprogramar la musculatura para eliminar los engramas musculares y así obtener un registro más fidedigno.

Montaje en Máxima Intercuspidación (MIC)

Este montaje no requiere de registros interoclusales con desprogramación muscular. Solo se deben fijar entre sí los modelos superior e inferior con cera o godiva, que se deben aplicar en forma fluida con los modelos en oclusión (MIC) y luego fijar mediante vástagos metálicos o de madera los modelos.

En este caso, no se realiza desprogramación neuromuscular y no se guía manualmente el registro.