Protocolo de Prevención de Úlceras por Presión: Cuidados Esenciales

Prevención de Úlceras por Presión: Cuidados Esenciales

Alivio de la presión

• Movilidad:
  • Reducir el tiempo de encamamiento.
  • Animar al paciente a caminar dentro de sus posibilidades.
  • En pacientes encamados, realizar movilidad pasiva y cambios posturales frecuentes.
  • Realizar movilizaciones cama-sillón dos veces por turno.
  • Evitar el roce y utilizar almohadas para protección.
  • Valorar fármacos que puedan favorecer la inmovilidad.
• Cambios posturales:
  • Frecuencia de 2 a 4 horas para pacientes encamados y cada 30-60 minutos para pacientes en silla de ruedas.
  • Mantener una alineación corporal correcta.
  • Utilizar almohadas para aliviar la presión.
  • No posicionar al paciente directamente sobre dispositivos médicos.
  • Usar ayudas técnicas al desplazar a los pacientes para reducir la fricción.
• Protección de zonas de riesgo:
  • Utilizar almohadas, cojines de gel, taloneras, algodón, colchones antiescaras y camas especiales para aliviar la presión durante los cambios posturales.

Vigilancia de la piel

Realizar una búsqueda activa de eritemas y valorar zonas con edema, induración o aumento de temperatura. Identificar daños producidos por dispositivos médicos.

Aseo adecuado y control del exceso de humedad

• Colocación de sonda vesical si es necesario.
• Programar cambios de pañal, lavando e hidratando la zona.
• No usar los bordes del pañal para levantar al paciente.
• Utilizar pomada de óxido de cinc.
• Valorar la colocación de un obturador anal, vigilando cada 2 horas.
• Evaluar la adecuación del material absorbente utilizado en pacientes con incontinencia vesical.

Iatrogenia y Nutrición

• Valoración dietética: Alimentación adecuada a la edad y patología del paciente.
• Hidratación: Aporte de líquidos de al menos 2 litros al día.
• Suplementos: Si el paciente no puede ingerir una dieta completa y presenta riesgo de desnutrición, se deben administrar suplementos hiperproteicos.