Protocolos de Admisión y Egreso Hospitalario para Personal de Enfermería
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Admisión del Paciente (PX)
- Recibir de la asistente social el expediente previamente integrado.
- Recibir de la asistente social la pulsera de identificación.
- Firmar el vale del expediente clínico.
- Cambiar la ropa del paciente por ropa hospitalaria.
- Entregar pertenencias, ropa y objetos de valor a los familiares o a la asistente social.
- Verificar la identificación del paciente con el expediente y la pulsera.
- Tomar signos vitales y somatometría, y proceder a registrarlos.
- Iniciar la hoja de registro de enfermería.
- Acompañar al paciente y entregarlo a la enfermera responsable del servicio donde quedará hospitalizado.
- Entregar el expediente clínico con previa identificación del paciente y su pulsera.
Admisión de Urgencias
- Recibir de la asistente social el expediente clínico previamente integrado y ordenado.
- Elaborar y colocar las pulseras de identificación.
- Iniciar los registros de enfermería.
- Recepción del paciente por la jefa responsable o encargada del servicio, quien realizará las indicaciones médicas, registrará la fecha, la hora de ingreso y la cama o camilla/carro asignado.
Recepción por la Enfermera Responsable
- Revisar que la unidad del paciente tenga el equipo y el mobiliario necesario.
- Explicar al paciente y a sus familiares la razón de los trámites administrativos.
- Realizar la preparación física.
- Tomar y registrar los signos vitales.
- Vestir al paciente con ropa hospitalaria.
- Entregar a Trabajo Social las pertenencias y ropa del paciente debidamente membretadas y recabar el recibo correspondiente.
- Observar la evolución del paciente y proceder según las indicaciones médicas.
- Si el paciente es hospitalizado, se avisará a la asistente social para tramitar la documentación de internamiento, asignación de cama y notificación a los servicios correspondientes.
- Entregar al paciente asignado el expediente con las anotaciones correspondientes en los registros de enfermería.
Egreso
- Se iniciará la tramitación cuando el médico tratante lo notifique al inicio de enfermería y firme las formas correspondientes.
- Orientar al paciente o familiar sobre los cuidados específicos que debe continuar en su medio familiar.
- La enfermera entrega los objetos personales del paciente a él, a sus familiares o a Trabajo Social.
- Si el paciente está hospitalizado, para trasladarse por sí mismo, debe llevarse en camilla o silla de ruedas; si es lactante, se trasladará en brazos.
- En caso de defunción, Trabajo Social es responsable de realizar los trámites administrativos.
- Se anotará el egreso en la hoja de censo diario.
- Se notificará el egreso al servicio de Nutriología.
- Entregar al paciente el expediente de egreso y recabar el vale correspondiente.