Protocolos y Aplicaciones Clínicas del Sondaje Digestivo

Sondaje Digestivo: Definición y Clasificación

El sondaje digestivo permite comunicar las cavidades del aparato digestivo con el exterior, llevándose a cabo mediante técnicas quirúrgicas y no quirúrgicas.

Tipos de Sondas

• Sondas nasogástricas: Se introducen a través de la nariz o boca hasta el estómago.
  • Sonda de Levin
  • Sonda de Salem
  • Sonda de Sengstaken-Blakemore
• Sondas nasoentéricas: Se introducen por la nariz hasta el intestino delgado; son menos irritantes.
  • Sonda de Miller-Abbott
  • Sonda de Nutrisoft
• Sondas rectales: Se introducen a través del ano hasta el intestino grueso.
  • Sonda rectal convencional
  • Sondas rectales con balón en zona distal

Sondaje Nasogástrico

Consiste en introducir una sonda a través de las fosas nasales o de la boca hasta el estómago con los siguientes fines:

• Alimentación: Consiste en administrar líquidos hasta el estómago mediante una jeringa u otro sistema de infusión; este procedimiento se alterna con lavados intermitentes.
• Administrar medicación.
• Aspiración gástrica: El objetivo es vaciar el contenido del estómago u obtener muestras conectando la sonda a un aparato de aspiración.
• Irrigación y lavado de estómago: La irrigación consiste en introducir lentamente 30 ml de solución salina en la sonda, lo que permite comprobar su permeabilidad. En el lavado se inyectan 500 ml de solución para limpiar el contenido gástrico.

Sondaje Rectal

Consiste en introducir un catéter rectal a través del ano hasta el recto, con los siguientes fines:

1. Aliviar la distensión abdominal.
2. Drenar el contenido líquido o semilíquido.
3. Administrar enemas de limpieza.
4. Administrar medicación vía rectal.
5. Reducir la temperatura corporal por medio de irrigaciones con agua fría.
6. Introducir contrastes para estudios radiológicos.

Complicaciones y Contraindicaciones

• Complicaciones: Perforación intestinal, ansiedad y molestias.
• Contraindicaciones: Pacientes recién intervenidos del recto o próstata, pacientes con patología rectal y pacientes con inestabilidad cardíaca por riesgo de estimulación vagal.

Enemas Evacuadores de Limpieza

Se utilizan en los siguientes casos:

• Pacientes con estreñimiento.
• Tras la extracción de un fecaloma.
• Antes de un parto o de una intervención quirúrgica para limpiar o preparar el intestino.
• Antes de un enema medicamentoso o baritado.
• Antes de una endoscopia.