Protocolos de Intervención, Productos de Apoyo y Accesibilidad en Residencias

Apoyo y Autonomía

Apoyo: Incluye recursos, técnicas, instrumentos, materiales o ayuda personal para mejorar la autonomía y funcionalidad del usuario (humana o material).

Protocolos de Intervención en Entornos Residenciales

Protocolo: Procedimiento que debemos aplicar para llevar a cabo una intervención.

Organización de la Intervención en el Entorno Residencial

• Preingreso
• Durante el periodo de acogida
• Durante la estancia
• En la despedida

Productos de Apoyo y Uso Compartido

• Cojines, almohadas, colchones
• Accesorios de sujeción: Chaleco, correa, cinturón
• Dosificación médica
• Productos de apoyo para la alimentación: Cubiertos, taza, plato
• Productos de apoyo relacionados con la eliminación: Cuñas, botellas, pañales, silla orinal
• Productos de apoyo para vestir y calzar: Abotonadores, calzadores, tiracremas
• Equipos de desplazamiento: Bastones, andadores, bipedestadores, sillas de ruedas
• Elevadores y transferencia: Elevadores y grúas
• Productos para el ocio: Bicicletas, cartas, fichas de dominó
• Productos para escribir: Tableros, bolígrafos, pasapáginas

Material de Uso Individual

• Productos de higiene personal: Cepillo de pelo y dientes, esponjas, máquina de afeitar, toalla con lazo

Productos Especialmente Personalizados

Aquellos que usa la persona con alto grado de adaptación: calzadores, prótesis, dentadura.

Elaboración de Protocolos

Con la elaboración por profesionales y requiere la participación de un equipo interdisciplinar, debe incluir:

• Nombre / Definición
• Objetivos
• Destinatarios
• Descripción del protocolo: Profesional indicado
• Registro
• Fecha y firma
• Fecha de revisión y firma

Protocolos de Actuación en Situaciones Específicas

• Acogida y adaptación
• Higiene personal
• Administración médica
• Incontinencias
• Caídas
• Lesiones por presión
• Contenciones
• Nutrición
• Defunción

Protocolo de Higiene Personal

Respeto a la intimidad del usuario, potenciar el lavado de pelo y ducha, secar e hidratar la piel para evitar UPP, servicio de peluquería, dedicación a manicura y depilación, vestir al usuario con ropa limpia y adecuada.

Protocolo de Administración de Medicación

Datos del usuario, datos del facultativo o facultativa, nombre de la medicación, posología, fecha de inicio y final, observaciones.

Procedimiento: Dar la medicación a la dosis y hora prescrita, mantener la higiene, preparar la medicina la persona responsable, identificar al usuario y comprobar la indicación, administrar la medicina, comprobar que se lo tomó, registro.

Protocolo de Prevención y Tratamiento de UPP

Definir el uso de riesgo, establecer medidas preventivas (cambios posturales, incontinencias, higiene e hidratación de la piel, dieta hiperproteica, productos de apoyo), revisar el estado de la piel, tratamiento adecuado a la lesión.

Protocolo de Caídas

Detección de usuarios de riesgo (deambulación, visión, equilibrio), detección de factores externos (suelo resbaladizo, falta de luz), especificar qué procedimiento seguirá el profesional ante una caída, recogiendo información (afectación y estado, lugar de caída, fecha y momento, actividad que realizaba, consecuencias derivadas, profesional que ha visto la caída).

Protocolo de Sujeciones

Detección de usuarios en riesgo, prescribir tratamiento médico, informar al usuario de la medida y explicarla, informar a la familia, proceder a la movilización, reducir el tiempo de sujeción al mínimo posible.

Protocolo de Nutrición

Medidas generales para prevenir la desnutrición y deshidratación en el usuario; medidas para personas con factores de riesgo (dieta, ingesta); tratamiento (valorar efectos de la enfermedad y modificar la dieta si es preciso).

Protocolo de Defunción

Notificar al personal; certificar la defunción; notificar a la familia; notificar a la funeraria; cuidados post mortem y traslado; concretar el entierro; entrega de objetos a la familia; limpieza de la habitación para otro ingreso.

Intervención Durante el Preingreso

El usuario y la familia toman la decisión de ingreso; dar tiempo al usuario para plantear su nueva vida. Fase importante para la adaptación y preparar la acogida, se debe:

• Favorecer el contacto con el centro (de forma natural, crear espacios de reunión familiar, funcionamiento del centro, actividades, ver la habitación, plan individual, profesional de referencia, que la familia pueda participar, información de visitas)

Plan de Ingreso

Recogida de información del usuario en informe de datos, biografía, estado, etc.

Protocolo de Acogida

Formalizar documentos, presentar al personal, enseñar el centro, mostrar la habitación y la cama, explicar cómo funcionan las ventanas, lavabo, etc., explicar las normas, presentar a sus compañeros.

Elección de Residencia

Identificar centros cercanos, llamar y pedir información, seleccionar 2 o 3 acorde, realizar una visita al centro para conocerlo, preguntar sobre horarios, visitas, etc., no tomar decisiones precipitadas.

Accesibilidad y Normalización

Normalización: Que las personas con discapacidad puedan llevar una vida normal, accediendo a los mismos lugares, ámbitos, bienes y servicios que están a disposición de otras.

Accesibilidad: Características que deben cumplir los espacios, productos, objetos, servicios, etc., para que sean practicables, utilizables y comprensibles para todas las personas.

Medidas de acción positiva: Apoyos y ayudas diferentes para compensar la desigualdad de las personas con discapacidad.

Barreras

• Barreras arquitectónicas: Obstáculos que dificultan o impiden la libertad de movimiento y el acceso a espacios y servicios comunitarios.
• Barreras urbanísticas: Se encuentran en las vías y espacios libres de uso público, como aceras.
• Barreras en la edificación: Están en el interior de los edificios, escaleras, ducha, etc.
• Barreras en el transporte: Dificultan los medios de transporte.
• Barreras en la comunicación: Obstáculos de expresión y recepción de mensajes, señales pequeñas, semáforos sin sonido.

Dificultades del Entorno e Intervención

Dificultades del entorno: Maniobra, desnivel, alcance, sensorial, orientación, control (equilibrio y manipulación).

Intervención en el entorno: Eliminar barreras, adaptar mobiliario, dispositivos; garantizar salubridad, confort, seguridad; establecer características de accesibilidad universal y diseño.

Igualdad de oportunidades: Ausencia de discriminación directa o indirecta a causa de la discapacidad y adoptar medidas de acción positiva para compensar desventajas de las personas con discapacidad para que participen en la vida social, política, económica y cultural.

Niveles de Dependencia y Tipos de Apoyo

• Dependencia leve o moderada: Apoyo intermitente, esporádico en actividades que lo requieran. Limitado u ocasional en periodos limitados.
• Gran dependencia: Apoyo generalizado, continuado, de alta frecuencia e intensidad para toda la vida.
• Dependencia severa: Apoyo extenso, continuo, de alta frecuencia e intensidad para toda la vida.

Dificultades Específicas por Áreas

• Dificultad de deambulación: Salvar desniveles, escaleras, manipulación.
• Silla de ruedas: Alcance visual, maniobra, desniveles, alcance manual.
• Visual: Dificultad de orientación, desnivel.
• Auditiva: Espacio y tiempo, sensorial, recepción de mensajes, voz.
• Cognitiva: Orientación, espacio y tiempo, equilibrio, sensorial.