Protocolos de actuación ante incidentes y emergencias en Medicina Nuclear

Protocolos de Actuación para Técnicos Responsables en Medicina Nuclear

1. Interrupción de Exposición por Presencia de Paciente

Se deben seguir los siguientes pasos inmediatamente si se detecta la entrada de un paciente a la sala durante una exposición:

1. Cortar la prueba inmediatamente al observar que un paciente ingresa a la sala durante la exposición.
2. Informar al superior directo (supervisor, coordinador, personal de SPR o médico responsable de la prueba) de manera inmediata. Este superior valorará los hechos y realizará una evaluación de la dosis recibida, ya sea mediante la lectura de un dosímetro o a través de un simulacro.
3. Finalizar o repetir la prueba del paciente según la necesidad determinada tras la evaluación.

2. Actuación ante Derrame de Material Radiactivo (Contaminación Personal y de Área)

Este tipo de accidente implica un derrame de material radiactivo con posible contaminación personal y del área de trabajo.

Procedimiento de Respuesta al Accidente

Se deben seguir los siguientes pasos rigurosamente:

A. Contaminación Personal

• Lavado Rápido: Lavar la zona afectada con abundante agua y jabón.
• Lavado Capilar: Lavar el pelo con la cabeza inclinada hacia atrás para evitar la dispersión.
• Verificación de Niveles: Comprobar que los niveles de contaminación sean inferiores a 3,7 Bq/cm².
• Gestión de Ropa Contaminada:
  • Si la ropa está contaminada, realizar un cambio rápido, verificando si alguna superficie de piel quedó expuesta.
  • Introducir la ropa contaminada en una bolsa, señalizarla adecuadamente y trasladarla al almacén de residuos radiactivos.
  • Verificar nuevamente los niveles de contaminación (< 3,7 Bq/cm²).

B. Contaminación del Área de Trabajo

• Acotar el Área: Si la zona de trabajo está contaminada, acotar inmediatamente el área afectada.
• Notificación: Avisar a los compañeros de trabajo, así como al superior directo, coordinador, supervisor o responsable de SPR.
• Recolección: Absorber el líquido derramado utilizando papel de filtro.
• Descontaminación: Proceder a la descontaminación del área lavando con agua y jabón, y utilizando productos descontaminantes específicos.
• Comprobación Final: Realizar una comprobación de los niveles de contaminación restantes.
• Gestión de Residuos: Todo el material utilizado (papel de filtro, paños, etc.) se gestionará como residuo radiactivo.

Verificación de Contaminación del Área

¿Se comprueba si el radiofármaco ha contaminado el área de trabajo? Sí, utilizando un contador portátil, como un equipo Geiger-Müller.

3. Plan de Emergencia ante Incendio en el Servicio de Radiología (RX)

Ante un incendio en el servicio de RX, se debe seguir el siguiente plan paso a paso:

1. Retirar Material Volátil: Retirar o asegurar el material yodado volátil presente.
2. Aviso a Extinción: Avisar rápidamente a los servicios de extinción de incendios.
3. Evaluación Radiológica: Valorar la actividad volatilizada y el impacto dosimétrico potencial por inhalación.

Nota Importante: Ante cualquier catástrofe (incendio, inundación u otra), la prioridad absoluta es la seguridad de las personas. Una vez controlada la situación, el Servicio de Protección Radiológica (SPR) evaluará las consecuencias sobre la seguridad radiológica de la instalación y tomará las medidas pertinentes.

4. Variación del Plan de Emergencia si el Incendio Alcanza el Servicio de Medicina Nuclear (MN)

Sí, existen variaciones significativas en el plan de emergencia si el fuego afecta al servicio de MN:

• Protección de Equipos y Fuentes: Se debe priorizar la protección de los equipos y las fuentes de radioisótopos, trasladándolos a zonas seguras no afectadas si es factible.
• Estimación de Liberación: Es crucial estimar la actividad que podría ser liberada a la atmósfera.