Pruebas de evaluación física para lesiones musculoesqueléticas
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CERVICAL
1) HNP
Test de compresión en flexión y si se irradia inclinación + extensión.
2) Sd facetario
Test de compresión con extensión.
3) Desbalance muscular
Pruebas de longitud (trapecio: incl. contra+rot ipsi+flexión) Test de flexión anterior cabeza-cuello.
LUMBAR
1) HNP
TEPE (decubito supino con la pierna extendida, le hacemos una flexión de cadera), SLUMP test.
2) Sd Facetario
Test de KEMP (Rot+inclinación+ Ext) --> movilidad segmentaria.
3) Desbalance muscular
Longitud muscular (test de schober, psoas, glúteo).
4) Disfuncion Sacroiliaca
Palpación del ligamento sacroiliaco dorsal --> test de ASLR, Gillet, compresión y distracción. --> ritmo lumbo pélvico.
CADERA
1) Trastorno degenerativo (artrosis de cadera)
Dolor y rigidez con posible irradiación a la ingle --> dolor en flexión y aducción.
- FADDIR (flex+add+rot.int)
- TRENDELEMBUR
- FABER (flexión de cadera+ flex de rodilla y posicionamos el maleolo lateral en la rodilla contralateral)
- TEPE activo
3) Desgarro del labrum (chasquido o bloqueo en la cadera) (trauma)
Dolor en extensión y flexión completa.
- FADDIR
- Compresión (rotación interna y externa comprimiendo)
5) Pinzamiento de cadera (paciente de 20-40 años, dolor lateral, que se puede irradiar hacia la pierna, duele en flexión --> signo de la C.
- FADDIR (flexión- aducción-rot. int)
- FABER
Evaluar la marcha y SQUAT.
RODILLA
1) Disfunción patelofemoral
Observación (posicion de la patela, valgo de rodilla) --> palpar (interlinea, tendon, insercion pata ganso), movilidad --> MOVILIDAD PATELAR (mucho desplazamiento hacia lateral).
BOSTEZO MEDIAL Y LATERAL - ICE BERG - CUADRICEPS.
2) Lesión meniscal
Dolor en la interlinea, inflamación global.
- Test Mcmurray (flex 90°+ rot medial o lateral dependiendo del menisco a evaluar+ hiperflexion de cadera)
- Test apley (decubito prono con flexion de rodilla + rota interna o externa y comprimes)
- Squat
- Marcha
3) LCA (sensacion de inestabilidad)
Cajon anterior (tomar la tibia con las dos manos y traccionar hacia ant).
Test de Lachman (fijar el extremo distal del fémur y con la otra mano fijar el extremo proximal de la tibia, realizar una tracción hacia ant).
4) LCP (caida en flexión)
Cajon posterior.
5) Artrosis de rodilla (ROM disminuido en CCC flex-ext)
6) Lesion de los ligamentos colaterales
Medial --> tension en valgo.
BOSTEZO MEDIAL O LATERAL.