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Pruebas de evaluación física para lesiones musculoesqueléticas de columna, cadera y rodilla

Deporte y Educación FísicaActualizado el 2,92 KB

Resumen

El documento recopila pruebas de exploración física para lesiones musculoesqueléticas de cuatro zonas: cervical, lumbar, cadera y rodilla. Para cada región se describen patologías habituales, como hernia discal, disfunción facetaria, artrosis, lesiones meniscales o de ligamentos, y los tests clínicos útiles para orientar el diagnóstico. Es un apoyo práctico para estudiantes de fisioterapia y ciencias de la salud que deben revisar exploración funcional.

Puntos clave

  • Cervical: el test de compresión en flexión y la compresión con extensión ayudan a evaluar la hernia discal y el síndrome facetario.
  • Lumbar: el TEPE y el SLUMP test se usan para la HNP, y el test de Kemp para el síndrome facetario.
  • Cadera: FADDIR, FABER y Trendelenburg orientan sobre artrosis, desgarro del labrum y pinzamiento femoroacetabular.
  • Rodilla: McMurray y Apley se emplean para lesión meniscal; cajón anterior y Lachman para LCA; cajón posterior para LCP.
  • Evaluar la marcha y la sentadilla (squat) completa la exploración de cadera y rodilla.
  • La disfunción patelofemoral se valora con la observación de la patela, la movilidad patelar y el bostezo medial y lateral.

Ponte a prueba

CERVICAL

1) HNP

Test de compresión en flexión y si se irradia inclinación + extensión.

2) Sd facetario

Test de compresión con extensión.

3) Desbalance muscular

Pruebas de longitud (trapecio: incl. contra+rot ipsi+flexión) Test de flexión anterior cabeza-cuello.


LUMBAR

1) HNP

TEPE (decubito supino con la pierna extendida, le hacemos una flexión de cadera), SLUMP test.

2) Sd Facetario

Test de KEMP (Rot+inclinación+ Ext) --> movilidad segmentaria.

3) Desbalance muscular

Longitud muscular (test de schober, psoas, glúteo).

4) Disfuncion Sacroiliaca

Palpación del ligamento sacroiliaco dorsal --> test de ASLR, Gillet, compresión y distracción. --> ritmo lumbo pélvico.


CADERA

1) Trastorno degenerativo (artrosis de cadera)

Dolor y rigidez con posible irradiación a la ingle --> dolor en flexión y aducción.

  • FADDIR (flex+add+rot.int)
  • TRENDELEMBUR
  • FABER (flexión de cadera+ flex de rodilla y posicionamos el maleolo lateral en la rodilla contralateral)
  • TEPE activo

3) Desgarro del labrum (chasquido o bloqueo en la cadera) (trauma)

Dolor en extensión y flexión completa.

  • FADDIR
  • Compresión (rotación interna y externa comprimiendo)

5) Pinzamiento de cadera (paciente de 20-40 años, dolor lateral, que se puede irradiar hacia la pierna, duele en flexión --> signo de la C.

  • FADDIR (flexión- aducción-rot. int)
  • FABER

Evaluar la marcha y SQUAT.


RODILLA

1) Disfunción patelofemoral

Observación (posicion de la patela, valgo de rodilla) --> palpar (interlinea, tendon, insercion pata ganso), movilidad --> MOVILIDAD PATELAR (mucho desplazamiento hacia lateral).

BOSTEZO MEDIAL Y LATERAL - ICE BERG - CUADRICEPS.

2) Lesión meniscal

Dolor en la interlinea, inflamación global.

  • Test Mcmurray (flex 90°+ rot medial o lateral dependiendo del menisco a evaluar+ hiperflexion de cadera)
  • Test apley (decubito prono con flexion de rodilla + rota interna o externa y comprimes)
  • Squat
  • Marcha

3) LCA (sensacion de inestabilidad)

Cajon anterior (tomar la tibia con las dos manos y traccionar hacia ant).

Test de Lachman (fijar el extremo distal del fémur y con la otra mano fijar el extremo proximal de la tibia, realizar una tracción hacia ant).

4) LCP (caida en flexión)

Cajon posterior.

5) Artrosis de rodilla (ROM disminuido en CCC flex-ext)

6) Lesion de los ligamentos colaterales

Medial --> tension en valgo.

BOSTEZO MEDIAL O LATERAL.

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Preguntas frecuentes

¿Qué test se usa para valorar una lesión meniscal de rodilla?

El documento propone el test de McMurray (flexión de 90° con rotación medial o lateral según el menisco) y el test de Apley en decúbito prono. También recomienda observar la sentadilla y la marcha.

¿Qué test sirve para el pinzamiento de cadera?

Se indican el FADDIR (flexión, aducción y rotación interna) y el FABER. El dolor en flexión, en paciente de 20 a 40 años, es característico del pinzamiento.

¿Cómo se explora el LCA de rodilla?

Mediante el cajón anterior, traccionando la tibia hacia delante, y el test de Lachman, fijando el fémur distal y traccionando el extremo proximal de la tibia hacia anterior.

Ponte a prueba

Tarjetas de repaso

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Test

1. ¿Qué test se usa para la HNP lumbar según el documento?
2. ¿Qué prueba se asocia a la lesión del LCA de rodilla?
3. ¿Qué test se emplea en el síndrome facetario lumbar?
4. ¿Qué signo se asocia al pinzamiento de cadera?
5. ¿Qué test corresponde a la LCP de rodilla?

Preguntas generadas con IA a partir del documento: comprueba las respuestas con el texto.