Qpasaria si un niño come la cantidad d un adulto
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Importancia de la historia clínica en odontopediatría
1-Buena interrelación con el paciente y su representante.
2- Establecer un correcto diagnóstico, pronóstico y planificar un
3- tratamiento adecuado.
4- Sirve como un instrumento médico-legal ante cualquier acción penal.
5- Comparación en la incidencia en citas posteriores.
6-Base para estudios posteriores.
Cómo esta conformada la historia clínica?
1. ANAMNESIS
• Nombre (identificación)
Para llamarlo por su nombre y crear confianza • Edad (caries, erupción)
Para saber cual diente esta por erupcionar y que cosas se pueden encontrar • Sexo (enfermedades, conducta)
Saber como tratar al paciente • Lugar y fecha de nacimiento
Lugar nos ayudara a saber si en esa zona donde nacíó hay alguna enfermedad activa que el niño pueda padecer • Dirección
Nos ayuda a localizar el paciente y luego para determinar el estrato socio-económico del paciente • Teléfono, correo
Para el contacto • Representante Madre o padre
Si viene con la abuela, vecino o primo debe venir autorizado por sus padres con fotocopia de la cedula .
2. MOTIVO DE CONSULTA
Sumamente importante
Por que viene? Para que viene? Quien lo refiere?
3. ANTECEDENTES Médicos/ODONTOLÓGICOS FAMILIARES
•Antecedentes de relevancia (médicos)
Es decir, solo padres, madres, hermanos y abuelos
4. HISTORIA PRE Y NEONATAL
Si lo trae un representante citar a los padres
Preguntar si la madre durante el embarazo:
• Enfermedades (rubeola)
5. ANTECEDENTES Médicos DEL PACIENTE
Buscar manera de preguntarlo que el paciente lo pueda entender
6. ANTECEDENTES ODONTOLÓGICOS DEL PACIENTE
7. ENCUESTA DE DIETA
8. EXAMEN Clínico EXTRAORAL
-Lo pesamos. -Lo medimos.
-Para saber como es el desarrollo del niño.
-Para la medicación y para la dosis de anestecia.
- Se calcula la dosis máxima de anestecia por medio de una formula.
EXAMEN Clínico INTRAORAL
Encía, mucosa bucal, lengua, frenillos, piso bucal, paladar.
Palpar, ver **-Si el paciente saca la lengua y hace una “formita de corazón” quiere decir que tiene el frenillo corto. **Si al palpar el labio hace isquemia también puede ser por el frenillo.
10. EXAMEN FUCIONAL
Examen de la ATM
Apertura, cierre, desviaciones, ruidos, saltos.
Puede estar relacionado con bruximo y apiñamiento.
11. Hábitos PARAFUNCIONALES
No solo lo vas a preguntar sino también verlo si se necesita diagnosticar.
Ej. Si ves una mordida abierta, le pides al niño verle las manos.
12. EXAMEN ORTODONCICO
Evaluar: -Línea media-Relaciones caninas -Relaciones molares
13. ODONTODIAGRAMA
Es distinto al de adulto porque tienen dentición mixta
14. INDICE DE CARIES DENTAL
ceo/d
- No se consideran los dientes ausentes como dientes perdidos.
- Extracción indicada es aquella que procede ante una patología que no responde al tratamiento más frecuentemente usado.
CPO/D
- No considerar surcos profundos.
- Diente cariado y obturado, se considera el diagnóstico más severo.
- No se cuantifican los dientes sellados.
- Se considera ausente o perdido, todo diente que no este presente después de 3 años de su tiempo normal de erupción.
1-Buena interrelación con el paciente y su representante.
2- Establecer un correcto diagnóstico, pronóstico y planificar un
3- tratamiento adecuado.
4- Sirve como un instrumento médico-legal ante cualquier acción penal.
5- Comparación en la incidencia en citas posteriores.
6-Base para estudios posteriores.
Cómo esta conformada la historia clínica?
1. ANAMNESIS
• Nombre (identificación)
Para llamarlo por su nombre y crear confianza • Edad (caries, erupción)
Para saber cual diente esta por erupcionar y que cosas se pueden encontrar • Sexo (enfermedades, conducta)
Saber como tratar al paciente • Lugar y fecha de nacimiento
Lugar nos ayudara a saber si en esa zona donde nacíó hay alguna enfermedad activa que el niño pueda padecer • Dirección
Nos ayuda a localizar el paciente y luego para determinar el estrato socio-económico del paciente • Teléfono, correo
Para el contacto • Representante Madre o padre
Si viene con la abuela, vecino o primo debe venir autorizado por sus padres con fotocopia de la cedula .
2. MOTIVO DE CONSULTA
Sumamente importante
Por que viene? Para que viene? Quien lo refiere?
3. ANTECEDENTES Médicos/ODONTOLÓGICOS FAMILIARES
•Antecedentes de relevancia (médicos)
Es decir, solo padres, madres, hermanos y abuelos
4. HISTORIA PRE Y NEONATAL
Si lo trae un representante citar a los padres
Preguntar si la madre durante el embarazo:
• Enfermedades (rubeola)
5. ANTECEDENTES Médicos DEL PACIENTE
Buscar manera de preguntarlo que el paciente lo pueda entender
6. ANTECEDENTES ODONTOLÓGICOS DEL PACIENTE
7. ENCUESTA DE DIETA
8. EXAMEN Clínico EXTRAORAL
-Lo pesamos. -Lo medimos.
-Para saber como es el desarrollo del niño.
-Para la medicación y para la dosis de anestecia.
- Se calcula la dosis máxima de anestecia por medio de una formula.
EXAMEN Clínico INTRAORAL
Encía, mucosa bucal, lengua, frenillos, piso bucal, paladar.
Palpar, ver **-Si el paciente saca la lengua y hace una “formita de corazón” quiere decir que tiene el frenillo corto. **Si al palpar el labio hace isquemia también puede ser por el frenillo.
10. EXAMEN FUCIONAL
Examen de la ATM
Apertura, cierre, desviaciones, ruidos, saltos.
Puede estar relacionado con bruximo y apiñamiento.
11. Hábitos PARAFUNCIONALES
No solo lo vas a preguntar sino también verlo si se necesita diagnosticar.
Ej. Si ves una mordida abierta, le pides al niño verle las manos.
12. EXAMEN ORTODONCICO
Evaluar: -Línea media-Relaciones caninas -Relaciones molares
13. ODONTODIAGRAMA
Es distinto al de adulto porque tienen dentición mixta
14. INDICE DE CARIES DENTAL
ceo/d
- No se consideran los dientes ausentes como dientes perdidos.
- Extracción indicada es aquella que procede ante una patología que no responde al tratamiento más frecuentemente usado.
CPO/D
- No considerar surcos profundos.
- Diente cariado y obturado, se considera el diagnóstico más severo.
- No se cuantifican los dientes sellados.
- Se considera ausente o perdido, todo diente que no este presente después de 3 años de su tiempo normal de erupción.